Pola Ketenagaan

RS NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI Jl. Raya Mangir No.09 Rogojampi - Banyuwangi

KEPUTUSAN DIREKTUR RS NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI No : / RSNU – AI / 01 / 2011 TENTANG PEMBERLAKUAN POLA KETENAGAAN REKAM MEDIS TAHUN 2011 DIREKTUR RS NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI Bismillahirrohmanirrohiim Menimbang : a. Bahwa dalam upaya peningkatkan mutu pelayanan rekam medis perlu pemberlakuan pola ketenagaan rekam medis tahun 2011 b. Bahwa ketentuan seperti dimaksud pada butir (a) konsideran menimbang, perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi. Mengingat

:

1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1333 / MENKES / SK / XII / 1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit; 2. Surat Keputusan Direktur tentang Pengelolaan SDM RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi 3. Undang – Undang No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Pertama

: Pemberlakuan pola ketenagaan rekam medis tahun 2011 di RS

Kedua

Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi berlaku sejak tanggal ditetapkan; : Sebagai pedoman perencanaan, pengembangan dan evaluasi tenaga

Ketiga

keperawatan di RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi; : Apabila kemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, maka akan di adakan perbaikan sebagaimana mestinya.

DITETAPKAN DI PADA TANGGAL

: BANYUWANGI : 6 JANUARI 2011

DIREKTUR RS NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI

dr. H. Taufiq Hidayat, Sp.And M.Kes

RUMAH SAKIT NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI Jl. Raya Mangir Phone (0333) 632965 Rogojampi – Banyuwangi

MEMO INTERN

No. :

/MI – RM / I / 2011

Kepada Yth : Direktur RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi

Dari : Retno Indiarti Amd. RM Bagian : Ka. Unit Rekam Medis Tanggal : 6 Januari 2011

PERIHAL : Permohonan SK Penetapan pola ketenagaan Unit Rekam Medis tahun 2011 Assalamu’alaikum Wr.Wb. Bersama ini kami kirimkan pola ketenagaan unit rekam medis RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi tahun 2011. Demikian mohon koreksi dan atas perhatiannya disampaikan banyak terima kasih. Wallohul muwafiq ilaa aqwamith thoriq Wassalamu’alaikum wr. wb. Mengetahui Ka. Bag. Tata Usaha

Ka. Unit Rekam Medis

Agus Baidlowi SH.I DISPOSISI :

Retno Indiarti Amd. RM

Direktur

dr. Taufiq Hidayat Sp. And. M. Kes POLA KETENAGAAN UNIT REKAM MEDIS RS NAHDLATUL ULAMA’ BANYUWANGI

I.

PENDAHULUAN Pola ketenagaan di Unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi merupakan salah satu bagian dari arah pengembangan tenaga kesehatan di RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi khususnya tenaga perekam medis. Pola ketenagaan ini terdiri dari kebutuhan tenaga berdasarkan standart ketengaan Departemen Kesehatan RI dan Standart Akreditasi RS yang kompilasikan dengan kemampuan RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi. Apabila standarisasi kebutuhan tenaga dilakukan secara tepat, maka pola ketenagaan ini dapat tersusun dengan baik sehingga pelaksanaan kegiatan pelayanan dapat mencapai target yang tentukan. Adapun secara khusus pola ketenagaan di unit Rekam Medis disusun berdasarkan kebutuhan dan tujuan pelayanan Rekam Medis di RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi. Tujuan pelayanan di Unit Rekam Medis adalah memberikan pelayanan rekam medis yang profesional dan bermutu sesuai dengan target yang ingin dicapai. Sedangkan dalam menentukan kebutuhan tenaga di Unit Rekam Medis harus sesuai dengan standart tertentu melalui proses yang sistematis serta alasan yang jelas mengenai jumlah dan jenis tenaga yang dibutuhkan.

II. TUJUAN Tujuan penyusunan pola ketenagaan Unit Rekam Medis adalah :  Menentukan jumlah tenaga di Unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama’ 

Banyuwangi sesuai dengan kebutuhan dan standart yang ada; Menentukan kualifikasi tenaga di Unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi sesuai dengan kebutuhan dan standart yang ada.

III. LANDASAN a. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di Indonesia tahun 2006 oleh Dirjen Yanmed Depkes RI; b. Standar Akreditasi Rumah Sakit di Indonesia Tahun 2007. IV. STANDAR TENAGA a. Berdasarkan Pedoman Pengelolaan Rekam Medis 2006 maka standar jumlah tenaga Perekam Medis adalah (D-3 Rekam Medis) untuk RS tipe D harus ada.

b. Sesuai dengan Standart Akreditasi, maka semua tenaga rekam medis harus memiliki sertifikat pelatihan Rekam Medis (sekurang-kurangnya 30 jam) atau 60% lebih dari total tenaga Rekam Medis telah memiliki sertifikat pelatihan Rekam Medis. c. Berdasarkan perhitungan beban kerja dengan mempertimbangkan :  Ruang lingkup pekerjaan - Palayanan, meliputi : Pendaftaran, Filling; - Administrasi Rekam Medis : Assembling, Coding, Filling, Visum,



Distribusi Berkas Tidak Lengkap, Surat Keterangan Medis; - Pelaporan Intern & Ekstern. Beban kerja Rumus yang digunakan : Beban kerja dlm jam/bln Jam kerja efektif / bln Jam kerja efektif / bln : Jam kerja efektif / hari x (Jumlah hari / bln – Jml lbr – Jml Cuti) 6 x (30-5-1) = 144

V. STANDAR KUALIFIKASI Terlampir

VI. DAFTAR TENAGA DAN KUALIFIKASI UNIT REKAM MEDIS No.

Jabatan

Standart Jumlah Tenaga 1

Jumlah tenaga yang ada 1

1.

Ka. Unit Rekam Medis

2.

Pelaksana Registrasi

1

1

3.

Pelaksana SKM

1

1

4.

Pelaksana Assembling

1

1

5.

Coding dan Pelaporan

1

1

6.

Pelaksana indexing

1

7.

Pelaksana penyimpanan dan peminjaman

1

Nama

Standar Kualifikasi

Kualifikasi yang ada

Retno Indiarti Amd. RM Khoiru Ni’mah Amin Eka C Qur’aini Bigum Retno Indiarti Amd. RM -

D3 Rekam Medis Pelatihan RM SLTA Pelatihan RM SLTA Pelatihan RM SLTA Pelatihan RM SLTA Pelatihan RM

- D3 Rekam Medis - Pelatihan RM - SLTA

1

Rudi Hartoyo

-

SLTA Pelatihan RM

1

Setyo Budi

-

SLTA Pelatihan RM

- SLTA -

SLTA

- D3 Rekam Medis - Pelatihan RM - D1 Rekam Medis -

SLTA

Ket

Table diatas menunjukkan bahwa : Berdasar Buku Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Dirjen Yanmed Depkes RI -

maka jumlah tenaga rekam medis harus ada Berdasar perhitungan beban kerja maka jumlah tenaga rekam medis : a. Jumlah tenaga rekam medis sudah terpenuhi b. Kualifikasi → sebagian besar tenaga belum sesuai kualifikasi, khususnya untuk Pelaksana sebagian besar belum mengikuti pelatihan RM.

VI. KESIMPULAN Dari ketiga standar diatas, baik Standar Dirjen Yanmed, Standar Akreditasi maupun perhitungan beban kerja, maka jumlah tenaga di Unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi sudah mencukupi. Dan masih perlunya di ikut sertakan Program Pelatihan bagi yang belum pernah mengikuti Pelatihan RM. VII.PENUTUP Demikian Pola Ketenagaan unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi pada tahun 2011. Harapan kami semoga dapat membantu pengembangan sumber daya manusia di RS Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi. Mengetahui Ka. Unit Rekam Medis

Ka. Tata Usaha.

Retno Indiarti, Amd. RM.

Agus Baidlowi SH.I

Lampiran BEBAN KERJA PERHARI Beban kerja adalah banyaknya jumlah yang harus diselesaikan oleh tenaga kerja professional. Untuk memperoleh data beban kerja per hari maka kami melakukan jumlah 26

perhitungan rata – rata pasien per hari pada bulan Oktober. Data yang bisa di peroleh bisa dilihat pada table berikut : Tabel 2 Beban Kerja Unit Rekam Medis

RS Nahdlatul Ulama’Banyuwangi Bulan Oktober 2009 – Desember 2010 No. 1 2 3 4 5 6 7

Kegiatan

Bulan Januari

Penerimaan Pasien Rawat Jalan Assembling Coding Indexing Filling Penerimaan UGD SKM

Rata-rata pasien

5222 Pasien 7124 Berkas 7124 Berkas 7124 Berkas 7124 Berkas 1645 Pasien 50 Pasien

12 Pasien 18 Berkas 18 Berkas 18 Berkas 18 Berkas 4 Pasien 0,1 Pasien

LAMA KEGIATAN Untuk memperoleh data lama kegiatan 1 berkas rekam medis pada unit rekam medis kami menggunakan instrument penelitian berupa pengamatan yang menggunakan instrumen stopwatch. Data yang diperoleh dengan menggunakan instrument stopwatch dapat dilihat pada table berikut ini : Tabel 3 Hasil Pengukuran Kegiatan Rekam Medis Dengan Menggunakan Stopwatch Unit Rekam Medis RS Nahdlatul Ulama Banyuwangi

Tanggal

No. Kegiatan Pokok 26 1

2 3 4 5

Penerimaan pasien rawat jalan  Lama  Baru Coding Assembling Indexing Penyakit Laporan Sensus Harian

27

28

29

Total 30

Ratarata per berkas (menit)

31

5.30 4.20 5.10 4.90 5.20 5.15 29.85 5.00 6.15 6.18 6.20 6.32 5.56 5.51 35.92 6.00 1.56 1.70 2.25 1.35 1.75 2.16 10.77 2.00 3.40 3.33 2.56 3.20 3.15 3.10 24.01 3.00 3.60 4.15 3.89 4.25 3.77 4.35 24.01 4.00 7.89 7.15

7.40 27

22.44 7.48

6 Filling 4.25 3.57 4.90 5.10 4.80 5.16 27.78 5.00 7 SKM 3.25 3.56 3.10 9.91 3.30 Sumber : hasil pengukuran kegiatan rekam medis dengan menggunakan Stopwatch :

28

Tabel 4 WAKTU KERJA TERSEDIA PETUGAS REKAM MEDIS RS. NAHDLATUL ULAMA Selama 3 (Tiga) Bulan Kode A B C D E

Faktor Hari Kerja Cuti Tahunan Hari Libur Nasional Ketidakhadiran Kerja Waktu Kerja

Hari kerja tersedia {A – (B+C+D)} Waktu kerja tersedia (A – [B+C+D]) x E Waktu kerja tersedia {(A – [B+C+D]) x E} x 60

Kategori SDM Rekam Medis Penerimaan Pasien RJ Pengolahan RM

Keterangan

312 12 18 18 7 264

312 12 18 18 7 264

Hari/Tahun Hari/Tahun Hari/Tahun Hari/Tahun Jam/Hari Hari Kerja/Pertahun

1848

1848

Jam/Pertahun

110880

110880

Menit/Pertahun

SUMBER : Perhitungan waktu kerja tenaga atau petugas unit rekam medis selama 3(Tiga) Bulan

29

Tabel 5 Uraian Kegiatan Pokok dan Rata-Rata Waktu Kerja RS. Nahdlatul Ulama’ Banyuwangi Unit Kerja

Kegiatan Pelayanan  Pasien Lama

Rata-Rata Waktu (Menit)

Kegitan Pokok Penerimaan Pasien Rawat Jalan



Tempat Penerimaan Pasien Rawat Jalan

Melakukan wawancara terhadap pasien  Mendaftar pasien pada buku register RJ sesuai dengan data sosial  Mencatat ditracer m  M encari berkas rekam medis dirakpenyimpanan  Didistribusikan ke poli  Pasien Baru  Melakukan wawancara terhadap pasien  Mendaftar pasien pada buku register RJ sesuai dengan data sosial  Membuatkan KIB  Didistribusikan ke poli

2.00 1.00 1.00 1.00 1.00 Penerimaan Pasien Rawat Jalan 2.00 1.00 1.00 1.00

30

Ruang Pengolahan Rekam Medis

 Coding   

Coding

Membaca diagnosa Mengklasifikasikan diagnosa ke ICD 10 Memasukkan kode didalam berkas rekam medis

 Assembling  Mengecek kelengkapan berkas rekam medis  Mengurutkan berkas rekam medis sesuai dengan urutannya  Memilih berkas rekam medis yang kurang lengkap untuk dikembalikan keruangan

Assembling 2.00 0.30 0.30

 Indexing  Menulis dibuku indeksing setelah dikoding  Mengelompokkan kode diagnosa pada formulir indeks penyakit  Mengirim berkas rekam medis kepada petugas

Indexing 2.00 1.00 1.00

31

 Filling  Memilah berkas rekam medis untuk mempermudah meletakkan dirak penyimpanan  Mendistribusikan berkas rekam medis kerak

Filling 2.00 3.00

 Laporan  Sensus harian rawat inap  Laporan Bulanan  Laporan RL2a dan RL2b NB: Disini yang diukur Petugas Sensus Harian Rawat Inap  SKM  Visum et Repertum Sumber : Pengukuran Waktu Rata-Rata Kegiatan Unit Rekam Medis

laporan 7.00

3.30

SKM

Tabel 6 KEGIATAN POKOK BEBAN KERJA PEREKAM MEDIS RS. NAHDLATUL ULAMA BANYUWANGI Unit Kerja Penerimaan Pasien RJ

Kegiatan Pokok  Pasien Lama  Pasien Baru

Rata-Rata Waktu (S) 5.00 6.00

Menit Menit

32

WAKTU KERJA TERSEDIA BEBAN KERJA (T = waktu kerja tersedia * 60) (T/S) 110880 Menit/Tahun 22176 110880 Menit/Tahun 18480

     

Pengolahan RM

Assembling Coding Indexing Reporting Filling SKM

3.00 2.00 4.00 7.48 5.00 3.30

Menit Menit Menit Menit Menit Menit

110880 Menit/Tahun 110880 Menit/Tahun 110880 Menit/Tahun 110880 Menit/Tahun 110880 Menit/Tahun 110880 Menit/Tahun

36960 55440 27720 14823 22176 33600

Sumber : Perhitungan beban kerja tenaga atau petugas unit rekam medis

Tabel 7 Kelonggaran Petugas Penerimaan Pasien Rawat Jalan Selama 3 Bulan No 1 2 3 4 5

Faktor Rapat Mengambil Berkas RM lama ditempat Penyimpanan Membeli Camilan/Makanan Mengambil Gaji Ishoma

Frekuensi

Jumlah

Waktu

1 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan)

2 jam 5 Menit

30 (Kali/Bulan) 15 Menit 1 (Kali/Bulan) 15 Menit 30 (Kali/Bulan) 30 Menit Kelonggaran (SKLG) Sumber : Perhitungan Kelonggaran Petugas Penerimaan Pasien Rawat Jalan Selama 3 Bulan

24 30 90 5 180

Tabel 8 Kelonggaran Petugas Pengolahan Rekam Medis Selama 3 (Tiga) Bulan 33

Kelonggaran (SDM) 0.014 0.02 0.05 0.003 0.108 0.2

Kegiatan Assembling, Filling, Retrieval

1. 2. 3. 4.

Faktor Rapat kantor Mendaftar pasien di loket TPP Istirahat Mengambil Gaji

1. Coding

Adm, Medis, & Sensus Harian

2. Mengerjakan laporan

Frekuensi

Waktu 1.5 Jam 3 Jam 1.5 Jam 15 Menit

18 1080 540 5

Kelonggaran (SDM) 3.00 0.648 0.324 0.003

30 (Kali/Bulan) 3 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan)

30 Menit 2 Jam 30 Menit 15 Menit 2 Jam

6 72 180 3 180

0.004 0.043 0.108 0.002 0.014

4 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan)

2 Jam 30 Menit 15 Menit

96 180 3

0.058 0.181 0.002

1 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan)

Jumlah

3. Istirahat 4. Mengambil gaji 5. Rapat kantor

1. Rapat kantor Coding,Indeksing

2. Istirahat 3. Mengambil gaji

34

1. Pemasaran RS 2. Baksos SKM& VE

1 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan) 30 (Kali/Bulan) 1 (Kali/Bulan)

4 Jam 2 Jam 30 Menit 15 Menit

48 24 180 3

0.089 0,014 0.108 0.018

3. Istirahat 4. Mengambil Gaji Total Kelonggaran (SKLG) Sumber : Perhitungan Kelonggaran Petugas Pengolahan rekam medis Selama 3 (Tiga) Bulan

4.659

Tabel 9 Kategori Kerja PENERIMAAN PASIEN RAWAT JALAN

Kebutuhan Tenaga Penerimaan Pasien Rawat Jalan Kegiatan Pokok KK Penerimaan pasien rawat Jalan  Lama  Baru 3000 2655

Sub Total Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Kelonggaran Total Kebutuhan Tenaga Penerimaan Pasien Rawat Jalan Sumber : Perhitungan Kebutuhan Tenaga atau Petugas Penerimaan Pasien Rawat Jalan NB : KK : Kuantitas Kegiatan dalam 3 bulan SBK : Standart Beban Kerja

35

SBK

KS 0.13 0.14

22176 18480

0.3 0.2 0.5

Tabel 10 Kategori Kerja PENGOLAHAN DATA REKAM MEDIS

     

Kebutuhan Tenaga Pengolahan Data Rekam Medis Kegiatan Pokok KK Assembling 36960 Coding 55440 Indexing 27720 10.026 Reporting 14823 10.026 Filling 22176 10.026 SKM 33600 157 10.026 60

Sub Total Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Kelonggaran Total Kebutuhan Tenaga Penerimaan Pasien Rawat Jalan Sumber : Perhitungan Kebutuhan Tenaga atau Petugas Pengolahan Data Rekam Medis 36

SBK

KS 0.3 0.2 0.4 0.01 0.5 0.002

1.4 4.66 6.1

Tabel 11 Kegiatan Pokok

Kebutuhan

Petugas Penerimaan Pasien

0.5=1

Pengolahan Data

6.1=6

Perencanaan Kebutuhan Tenaga Rekam Medis Keadaan saat ini Formasi Kebutuhan Ada Tidak Ada 1 1

5

1

37

Petugas Asembling =1 Petugas Reporting+Coding=1 Petugas indexing=1 Petugas Filling=1 Petugas SKM=1

Keterangan Cukup memadai kebutuhan petugas penerimaan pasien rawat jalan Perlu ditambah 1 orang petugas lagi,supaya masing-masing kegiatan pengelolaan data rekam medis ada yang menangani sehingga akan memperlancar kegiatan pengolahan data rekam medis

Lampiran

JOB SPECIFICATION KEPALA UNIT REKAM MEDIS Jabatan Report to Gambaran singkat posisi Kualifikas umum

Ka. Unit Rekam Medis Ka. Sub. bag. Program, evaluasi dan pelaporan Mengelola Unit Rekam Medis dalam rangka mewujudkan tercapainya Tujuan Rumah Sakit, khususnya tujuan Unit Rekam Medis 1. Pendidikan minimal D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Memiliki keahlian mengoperasikan komputer 4. Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik No Kompetensi

38

Kualifikasi khusus

1.

Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang :  Prinsip-prinsip manajemen  Rencana strategis  Manajemen sumber daya manusia  Merencanakan unit kerja Rekam Medis  Alur dan prosedur kerja  Kebutuhan dasar sarana  Perilaku organisasi  Sistem Informasi Manajemen

2.

Mampu menguasai pengetahuan  Manajemen kesehatan  Design ruangan  Standar ruangan rekam medis / informasi kesehatan  Standar peralatan

3.

Mampu menguasai ketrampilan dasar :  Melaksanakan observasi kebutuhan ruangan  Melakukan teknik pengumpulan data tentang volume kegiatan  Melaksanakan dokumentasi  Menyusun term of reference (TOR)  Memantau pengadaan staf, waktu pertukaran, produktifitas dan arus kerja untuk pengawasan  Menentukan sumber (peralatan dan bahan habis) yang memenuhi kebutuhan kerja  Mengembangkan prosedur bagian informasi kesehatan  Mengembangkan rencana strategis, goal dan objektif untuk area tanggung jawabnya.  Member konsultasi, pendidikan dan latihan pengguna layanan informasi kesehatan  Menerapkan progam orientasi dan latihan staf Mampu menguasai ketrampilan tambahan :  Berinisiatif dalam penyusunan kebijakan dan prosedur antar unit kerja tentang arus informasi setempat  Menyelenggarakan pelatihan dan pengembangan staf bagi yang berkecimpung dalam sistem data pelayanan kesehatan  Melaksanakan analisa jabatan dan penyusunan uraian tugas  Mengembangkan, mengimplementasikan dan mengevaluasi kebijakan dan prosedur tentang retensi rekam medis yang sesuai dengan hokum. Sertifikasi, akreditasi, dan kebutuhan setempat.  Mengembangkan, mengimplementasikan, mengevaluasi kebijakan dan prosedur dan menjamin konsistensi, keseragaman dan efisiensi pengambilan kembali rekam

4.

39

Persyaratan Pelatihan

1. 2. 3. 4.

Pelatihan Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Pelatihan ICD-10 dan ICOPIM Pelatihan Sistem Informasi Kesehatan Pendidikan dan Pelatihan Komputer

JOB SPECIFICATION PETUGAS PENDAFTARAN DAN REGISTRASI PASIEN Jabatan Report to Gambaran singkat posisi

Kualifikasi umum Kualifikasi khusus

Pendaftaran dan Registrasi Pasien Ka. Rekam Medis  Memastikan semua pasien tercatat dan diterima dengan memperhatikan budaya orgaisasi  Memastikan semua identitas social pasien tercatat dengan lengkap dan akurat. 1. Pendidikan minimal SMU sederajat 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik No. Kompetensi 1. Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang :  Ilmu Budaya Dasar  Psikologi dasar  Ilmu perilaku  Teknik Komunikasi Politik  Tata karma pelayanan  Bahasa Inggris  Bahasa Indonesia  Customer Servis  Hubungan antar manusia Mampu menguasai ketrampilan tambahan :  Memahami Etika Profesi dan Tata Krama   Pelayanan  Memahami Sistem Penerimaan,   Penamaan dan Penomoran  Bekerja Secara Teliti, rajin dan cerdas  Dituntut prestasi yang baik, berdedikasi,  loyal dan tidak tercela 3.

Memiliki pengetahuan tentang Identifikasi, registrasi dan Index

40

Persyaratan Pelatihan

1. Pelatihan Manajemen Rekam Medis Dasar 2. Pelatihan Custemer Servis 3. Pelatihan Komputer

JOB SPECIFICATION PETUGAS PELAYANAN SURAT KETERANGAN MEDIS Jabatan Report to Gambaran singkat posisi Kualifikasi umum

Petugas Pelayanan Surat Keterangan medis dan Visum ET Repertum Ka. Unit Rekam Medis Memastikan semua permintaan visum, assuransi dan surat keterangan medis lainnya selesai tepat pada waktunya 1. Pendidikan minimal SMU sederajat 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Mempunyai keahlian mengoperasikan computer dengan baik dan benar 4. Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik

Kualifikasi Khusus

No .

Kompetensi

41

1.

Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang :  Pengantar ilmu hukum  Hukum kesehatan  Perundang-undangan yang berlaku  Kontrak terapeutik  Hak dan kewajiban tenaga kesehatan  Hak dan kewajiban pasien  Aspek hukum rekam medis  Informed Consent  Surat keterangan medis untuk pengadilan dan non pengadilan  Etika dan kode etik profesi  Estetika dan etika  Pengakuan profesi

2.

Mampu menguasai pengetahuan tambahan :  Akreditasi Pelayanan Kesehatan di Indonesia  Sistem Pelayanan Kesehatan di Indonesian  Sistem Peradilan

3.

4.

Persyaratan Pelatihan

Mampu menguasai ketrampilan dasar tentang :  Mampu menyusun kebijakan yang terkait dengan kerahasiaan rekam medis di unit kerjanya yang meliputi : a. Penyimpanan rekam medis b. Penggunaan rekam medis untuk riset c. Pelepasan informasi kepada pihak ketiga d. Penyusutan (retensi) rekam medis e. Pemusnahan rekam medis  Mampu beretika sesuai dengan profesi perekam medis  Mampu melakukan tugas penyelenggaraan rekam medis sesuai dengan standar profesi yang ditetapkan organisasi profesi (PORMIKI) Memiliki ketrampilan tambahan tentang :  Memahami undang-undang dan peraturan yang terkait dengan penyelenggaraan rekam medis yang berlaku.  Memahami sanksi-sanksi akibat kelalaian petugas rekam medis dalam pelepasan informasi  Mampu memberikan pelayanan rekam medis dengan menjunjung nilai-nilai luhur profesi 1. Pelatihan Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 2. Pelatihan Komputer

42

JOB SPECIFICATION PETUGAS CODING, INDEKSING, DAN PELAPORAN Jabatan Report to Gambaran singkat posisi Kualifikas umum

Kualifikasi Khusus

Petugas Coding, Indeksing, Dan Pelaporan Ka. Unit Rekam Medis Memastikan semua data tercatat, terkumpul dan di olah dengan lengkap, akurat dan tepat waktu untuk disajikan 1. Pendidikan minimal D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Memiliki keahlian mengoperasikan computer dengan Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik No Kompetensi . 1. Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang : - Biostatistik - Pengertian dan peranan statistic pelayanan kesehatan - Analisis indicator pelayanan kesehatan - Sistem Informasi Kesehatan Nasional - Statistic Kesehatan - Epidemiologi - Sistem pelaporan pelayanan kesehatan - Sistem informasi kesehatan - Dasar-dasar perencanaan dan metode statistic - Bentuk-bentuk penyajian informasi 2.

3.

Mampu menguasai pengetahuan tambahan : - Sistem Informasi Manajemen - Metodologi peneletian - Cara pengolahan dan analisis data - Dasar-dasar pemrogaman - Pengenalan jaringan computer - Acces Internet Mampu menguasai ketrampilan dasar tentang : - Mengidentifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan - Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan - Mengumpulkan, mengolah data penyakit dan tindakan medis untuk penyususnan laporan morbiditas dan mortalitas fasilitas pelayanan kesehatan

43

-

4. Persyaratan Pelatihan

Merekapitulasi data untuk laporan cukupan pelayanan dan mutu pelayanan kesehatan Melakukan analisis data statistik Mendesign formulir untuk tahap pengumpulan data kesehatan Mengabstraksi catatan indeks, dan registrasi Mengumpulkan data untuk manajemen mutu, manajemen penggunaan, manajemen resiko dan penelitian lain yang berhubungan dengan asuhan pasien Mampu menentukan nomor kode diagnosis pasien sesuai petunjuk dan peraturan pada pedoman buku ICD yang berlaku (ICD-10 Vol.2) Mampu mengumpulkan data diagnosis pasien untuk memenuhi sistem pengelolaan, penyimpanan data pelaporan untuk kebutuhan analisis sebab tunggal penyakit yang dikembangkan Mampu mengenal padanan istilah diagnosis dari ejaan bahasa Indonesia ke bahasa Inggris

Mampu menyajikan data dalam bentuk grafik dan tulisan 1. Pelatihan Manajemen Rekam Medis dan Informasi Kesehatan 2. Pelatihan Sistem Informasi kesehatan 3. Pelatihan Komputer

JOB SPECIFICATION PETUGAS ASSEMBLING, FILLING DAN RETRIVEL BERKAS RM Jabatan Report to Gambaran singkat posisi Kualifikasi umum

Kualifikasi Khusus

Petugas Assembling, Filling Dan Retrivel Berkas Rekam Medis Ka. Unit Rekam Medis Memastikan semua berkas rekam medis pasien lengkap, terpelihara dan selalu terjaga kerahasiaannya. 1. Pendidikan minimal SMU sederajat 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Mempunyai keahlian mengoperasikan computer dengan baik dan benar khususnya excel 4. Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik No Kompetensi .

44

1.

Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang : a. Manajemen isi rekam medis dan informasi kesehatan  Definisi, fungsi dan kegunaan rekam medis  Identifikasi isi rekam medis  Analisa kuantitatif dan kualitatif rekam medis b. Manajemen berkas rekam medis  Sistem penamaan  Sistem penomoran  Sistem penyimpanan  Sistem retensi (penyusutan) rekam medis  Assembling (penyusunan/perakitan) rekam medis  Disain formulir c. Ilmu penyakit dan kesehatan

2.

Mampu menguasai pengetahuan tambahan tentang :  Ilmu kesehatan masyarakat  Farmakologi  Organisasi sarana kesehatan dan institusi kesehatan  Desain formulir rekam medis  Manajemen kearsipan

3.

Memiliki kemampuan tentang ketrampilan dasar :  Mampu mengambil kembali (retrival) dengan cepat rekam medis yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan asuhan pasien dan berbagai kebutuhan lainnya.  Mampu membuat indeks pasien (kartu atau medialainnya)  Mampu memutahirkan indeks pasien pada :  Kunjunga rawat jalan dan kunjungan gawat darurat  Rawat inap  Pelayanan bedah sehari  Keluar dari rimah sakit (hidup atau keluar)  Mampu menyusun (assembling) rekam medis dengan baik dan benar berdasarkan SPO yang ada.  Mampu menganalisis rekam medis secara kuantitatif dengan tepat meliputi : - Kebenaran Identifikasi - Adanya laporan-laporan yang penting - Autentikasi - Pendokumentasian yang baik  Mampu menganalisis rekam medis secara kuantitatif guna konsistensi isi dan mutu rekam medis Mampu melakukan penyusutan (retensi) rekam medis berdasarkan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku

45

Persyaratan Pelatihan

1. Pelatihan Sistem Informasi Rumah Sakit 2. Pelatihan Komputer 3. Pelatihan Manajemen Rekam Medis

JOB SPECIFICATION PETUGAS ADMINISTRASI DAN SENSUS HARIAN Jabatan Report to Gambaran singkat posisi Kualifikas umum

Kualifikasi Khusus

Petugas Administrasi Dan Sensus Harian Ka. Unit Rekam Medis Memastikan semua administrasi medis tercatat, terkumpul, tepat pada waktunya. 1. Pendidikan minimal SMU sederajat 2. Memiliki minimal sertifikat pelatihan keterampilan manajemen rekam medis dasar 3. Mempunyai keahlian mengoperasikan computer dengan baik dan benar khususnya excel 4. Bersikap ramah, sopan dan berkelakuan baik No Kompetensi .

46

1.

2.

3.

Persyaratan Pelatihan

Mampu menguasai pengetahuan dasar tentang : - Biostatistik - Pengertian dan peranan statistic pelayanan kesehatan - Analisis indicator pelayanan kesehatan - Sistem Informasi Kesehatan Nasional - Statistic Kesehatan - Sistem pelaporan pelayanan kesehatan - Sistem informasi kesehatan - Dasar-dasar perencanaan dan metode statistic - Bentuk-bentuk penyajian informasi Mampu menguasai pengetahuan tambahan tentang :  Organisasi profesi kesehatan  Melaksanakan hubungan sosialisasi antar manusia  Memberikan informasi dengan efisien dan efektif  Memahami kebutuhan pelanggan baik internal dan eksternal Mampu menguasai ketrampilan dasar : - Mengumpulkan data untuk penyusunan laporan efesiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan - Merekapitulasi data untuk laporan cakupan pelayanan dan mutu pelayanan kesehatan 1. Pelatihan Sistem Informasi Rumah Sakit 2. Pelatihan Komputer 3. Pelatihan Manajemen Rekam Medis Dasar

47

48