SOAL PSIKIAT P SIKIATRI RI 1. Seoran Seorang g laki-la laki-laki ki usia 55 tahun tanpa riway riwayat at gang gangguan guan psikiatri mengalami isorientasi! isorientasi! gangguan autonom!koorinasi menurun!tremor! an melihat orang orang keril i kamar tiurnya. Pria ini tiak seang alam pengo"atan atau terapi apapun. #iagnosisnya aalah$ a. S%hi&ophrenia ". #emesia engan parkinson s isease %. #elirium . #epresi engan ge'ala psikosis e. #elusional isorer ‟
(. Seorang penga%ara! wanita "erusia () tahun atang ke tempat praktik okter umum engan keluhan utama otot - otot terasa tegang an sulit "erkonsentrasi. Keluhan isertai sering ter"ang ter" angun un pa paaa mal malam am har harii an selalu gel gelisah isah mem memiki ikirka rkan n mas masaa ep epan an ana anakny knya! a! "iay "iayaa sekolahnya! keaaan ekonomi negara yang semakin mem"uruk! krisis glo"al yang terus menerus. meneru s. Keluhan mun%ul setelah anak "erusia * "ulan "ulan.. Pasien memiliki memiliki seoran seorang g anak yang "erusia 1 tahun! an suaminya seorang s eorang pengusaha yang sukses. s ukses. Pemeriksaan psikiatri moo an +isik tiak itemukan kelainan.#iagnosa yang tepat ialah, a. angguan pani% ". angguan penyesuaian %. angguan insomnia primer . angguan %emas menyeluruh e. angguan stres pas%a melahirkan . Seoran Seorang g pri priaa "er "erusi usiaa / tah tahun! un! atang iantar iantar sau sauaran aranya ya ke RS an anaa en engan gan kel keluha uhan n marah( ! mem"a mem"anting nting( ( "aran "arang g iruma irumahnya hnya an selalu men%urigai men%urigai setiap orang yang atan atang g kerumahnya. Keluhan ini suah irasakan se'ak 0 "ulan "elakangan ini. Selama ini hanya io"ati ke ukun sa'a namun tiak menun'ukan peru"ahan. Pasien 'uga mengatakan sering menengar mene ngar suara-s suara-suara. uara. #iakui sauar sauaranya anya pasien se"elumnya se"elumnya tiak menun'ukan menun'ukan ge'ala apapun apa pun atau is ise"u e"utt no norma rmal2 l2 nam namun un mem memang ang ul ulu u 1 tah tahun un se" se"elum elumny nyaa pas pasien ien per pernah nah mengalami renah iri karena i P3K an istrinya meninggalkan ia. Apakah iagnosis yang paling mungkin paa kasus iatas$ a. Ski&o+renia ". angguan "ipolar episoe kini kini manik %. angguan "ipolar episoe epresi+ . angguan kepri"aian ski&oi e. angguan %emas 0. Seorang perempuan "erusia 4 tahun atang ke okter praktik umum engan keluhan sesak napas isertai rasa %emas! "ere"ar-e"ar! keringat ingin! mulut terasa kering. 3al ini ter'ai "ila "eraa i kamar ke%il yang tertutup rapat! ia merasa sesak napas! seperti keha"isan oksigen. Konisi ini ter'ai se'ak "ulan yang lalu setelah kematian aiknya karena sesak napas i kamar mani. Paa pemer pemeriksaan iksaan +isik an psikiatrik tiak itemu itemukan kan kelainan.Apa kelainan.Apa iagnosis yang paling mungkin$ a. angguan +o"ia ". angguan "ipolar %. angguan epresi . angguan psikotik e. angguan kepri"aian
5. Seorang Seorang pemu pemua a "erusia (0 tahun selalu menye menyeniri! niri! tiak punya "anyak teman an teman ekat! terkesan tiak peuli engan pu'ian ataupun kritik orang lain! enggan ia'ak "er"i%ara an selalu men'auh ari kerumunan orang. angguan kepri"aian yg ialami pemua ini aalah , a. Ski&oi ". Paranoi %. Antisosial . #epresi e. Aoiant *. Seorang pria usia 5* tahun i"awa keluarganya ke klinik karena sering marah marah irumah an lingkungan sekitar! muah tersinggung an terkaang uuk iam an menyeniri. 6ika aa tamu yang atang kerumah selalu mem"i%arakan kehe"atan masa lalunya. Pria ini aalah mantan manager "ank terkemuka. #iagnosis pasien ini aalah $ a. S%hi&o+rein ". Paranoi %. #emensia . 7aham ke"esaran e. Post power synrome 4. Seorang perempuan "erusia 01 tahun "erkun'ung ke puskesmas engan keluhan nyeri ulu hati yang ialami se'ak "e"erapa tahun yang lalu. Keluhan ini isertai sakit kepala! kem"ung! 8A8 tiak lan%ar. Pasien suah "ero"at ke "e"erapa okter namun pasien tiak puas engan hasil pemeriksaan okter se"elumnya. 3asil pemeriksaan +isik an la"oratorium alam "atas normal. Apa iagnosis yang paling mungkin$ a. angguan %emas ". angguan epresi %. angguan psikotik . angguan somatisasi e. angguan hipokonriasis ). Seorang perempuan () tahun i"awa keluarganya ke okter umum. 9enurut keluarganya pasien sering keluar rumah. Pasien sering "elan'a "arang an mem"agi-"agi kepaa orang yang itemui. Pasien se"elumnya sering mengurung iri i kamar se'ak 1 "ulan se"elumnya. #iagnosisnya aalah$ a. #epresi ". angguan waham %. O"sesi kompulsi . angguan tingkah laku e. angguan "ipolar episoe manik :. Laki-la Laki-laki ki usi usiaa 4 tah tahun un en engan gan kel keluha uhan n men mengam gamuk uk an mar marah-m ah-marah arah pa paaa mal malam am har hari. i. Pasien suah seperti ini se'ak hari yang lalu! tapi paa malam hari sa'a. Pagi sampai sore hari pasien "iasa sa'a. Paa pemeriksaan iapatkan "i%ara ka%au! konsentrasi an atensi 'elek. O"at yang tepat$ a. #ia&epam ". 9emantine %. Lora&epam . #onepe&il e. 3aloperiol
1/. 7anita () tahun! atang engan keluhan leher terasa pegal an sulit tiur. pasien merupakan penga%ara yang si"uk! memiliki suami pengusaha an anak yang "erumur 1 tahun. pasien sering memikirkan nasi" anaknya! nasi" negara an kemungkinan aanya krisis glo"al. iagnosis pasien ini aalah... a. Stress peker'aan ". Stress hu"ungan suami istri %. angguan penyesuaian . Insomnia primer e. angguan %emas menyeluruh 11. Seorang laki-laki usia () tahun sering merasa tuntutan peker'aannya terlalu "erat! tetapi ia apat menyelesaikan seluruh tugas-tugasnya. Ia merasa hanya apat "erteman engan orangorang yang memiliki kemampuan an tingkat kepanaian yang sama engannya. Apa kemungkinan A;is II paa laki-laki ini$ a. Anti sosial ". Am"ang %.
. ski&o+renia 10. 7anita! / tahun! atang ke Puskesmas engan keluhan kurang tiur karena selalu ter"angun tengah malam! mimoi "uruk se'ak ( minggu. 6ika ter"angun tengah malam! pasien tiak "isa tiur kem"ali. Saat ini pasien merasa semangat hiup turun! na+su makan "erkurang! an suah hari tiak masuk "eker'a. 3al ini irasakan se'ak pasien pinah ker'a an itempatkan paa posisi yang tiak iinginkan. #iagnosis yang tepat untuk pasien ini.... A. Psikotik 8. An;ietas =. #epresi #. angguan panik >. Somato+orm 15. Seorang wanita 4 tahun atang ke RS engan keluhan "ere"ar-e"ar se'ak * "ulan yang lalu. Pasien mengeluh sesak "erkeringat! nyeri aa kiri seperti tertusuk an men'alar ke punggung kiri. Kesemutan paa aa kiri men'alar ke ketiak an lengan kiri! mual muntah.
#okter mengatakan tiak aa kelainan. Pasien tiak per%aya an ingin memriksakan ke okter lain. angguan paa pasien ini aalah?. a. angguan psikotik ". angguan somato+orm %. angguan ismor+ik . angguan katatonik e. angguan an;ietas 1*. Seorang mahasiswi 14thn! pergi ke okter utk konsultasi tentang keluhannya ketakutan paa arah. ais itu takut setiap kali melihat arah walaupun hanya melihat gam"ar arah. ais itu suah "erusaha menghilangkan ketakutan terse"ut! keluhan itu mun%ul 5 thn silam setelah ke%elakaan yg ia alami. Ayah gais itu ingin anaknya masuk i +akultas keokteran! an gais ini ingin menghilangkan kekhawatiran terhaap arah karena arah "ukan sesuatu yang mem"ahayakan. Terapi apakah yg igunakan$ a. Terapi aktiitas kelompok@ ". Terapi meikamentosa@ %. Terapi esensitisasi@ . Terapi kogniti+@ e. Terapi gesltat 14. Seorang wanita 1*thn atang ke okter karena tiak atang "ulan. #ari anamnesis iketahui keterangan "ahwa ia ie'ek oleh teman(nya karena terlalu gemuk. Oleh karena itu! ia iet ketat! an akhirnya ia kurus an amenore. #iagnosis r pasien ini aalah... a. Amenore primer@ ". Anoreksia nerosa@ %. gn ke%emasan@ . Aoles%ent a'ustment isorer@ e. Se;ual a'ustment isorer 1). Seorg laki-laki :thn atang ke okter karena khawatir an takut mati karena serangan 'antung. #ia mengaku sering terkena serangan 'antung "erupa serangan 'antung! eg-egan! keringat ingin! nyeri aa! "ere"ar-e"ar! keua tangan terasa Bke"asB selama 5menit. #ari >K i apatkan normal sinus ritme. angguan paa pasien ini... a. Penyakit 'antung tersem"unyiChienD@ ".
". Postpartum epresi@ %. Postpartum an;ietas@ . Postpartum psikotik@ e. Postpartum ski&o+renia (1. Seorang i"u atang memeriksakan anaknya usia 4 tahun i okter praktek! engan keluhan anaknya sukar "ersosialisasi! sukar "i%ara an tiak "ergaul. Apa iagnosanya $ a. Autis preermal ". Autis tiak khas %. Autis masa anak . Asperger synrome e. 3ypera%tie isorer ((. Seorang wanita ( tahun ating ke F# engan keluhan luka memar paa "aan an tungkainya. Perempuan ini mengeluhkan perlakuan suaminya yang selalu memukul paa saat orgasme. Apakah 'enis kelainan ari suami wanita terse"ut $ a. 9asokisme ". Saisme %. Getihisme . Houyourisme e. >kshi"isionisme (. Seorang perempuan! 0 thn! atang ke prakter r umum gn keluhan na+su makan menurun! gangguan konsentrasi! gangguan tiur an i iagnosis epresi. se"elumnya pernah iterapi gn imipiramin namun saat ini ia tk mau krn mengalami mulut kering an konstipasi. o"at apa yg i"erikan$ a. Amitriptilin ". klomipramin %. +luo;etin . risperione e. haloperiol (0. Seorang laki! masuk ug rs gn keaaan mengamuk.
a. ski&o+renia katatonik ". ski&o+renia her"e+renik %. epresi . gang ski&oa+ekti+ e. manik "ipolar (4. Pasien laki-laki! uuk i tengah 'alan. 9engaku menengar suara yg menyuruhnya utk melakukan hal terse"ut. Apa iagnosis yg paling mgkn$ a. gang waham menetap ". ski&o+renia %. gang mental organik . gang nonpsikotik e. gang neurosis (). Laki-laki iantar sauaranya ke praktek okter. Pasien tiak menengar suara! ia "erkeyakinan "ahwa sauaranya memiliki kekuatan an mampu mem"a%a semua pikirannya. Apa iagnosisnya$ a. Ski&o+renia ". angguan waham menetap %. Ski&o+renia paranoi . Ski&o+renia uni++erentiate e. Ski&o+renia he"e+renik (:. Laki-laki! 4) th! i"awa ke I# karena mengamuk an "er"i%ara tiak 'elas. Pasien suah mulai "erge'ala seperti itu se'ak hari S9RS. Saat pemeriksaan +isik pasien gauh gelisah! muah igoyahkan konsentrasinya! an atensi kurang. Terapi yang tepat untuk i"erikan aalah, a. Lora&epam ". #ia&epam %. 3aloperiol . 9emantin e. #onepe&il /. Pria 0/ tahun suka memeprlihatkan alat kemaluannya i epan anak perempuan sekolahan! tetapi tiak memperkosa anak terse"ut! apa istilah lainnya$ a. Gethisme ". >;a"isme %. Peo+ilia .
a. angguan panik ". gangguan somatik %. angguan psikosomatik . angguan kepri"aian aoian%e e. angguan kepri"aian epenent . Seorang i"u "erumur 0) tahun atang engan keluhan "erpinah(!terasa perut kem"ung! kemaluan perih! keua kaki terasa lemas. Keluhan ini mengganggu +ungsi sosial an peker'aan pasien. Tiak itemukan kelainan ari pemeriksaan meis. a. angguan konersi ". gangguan somatisasi %. angguan ismor+ik tu"uh . angguan hipokonriasis 0. Seorang pasien i"awa keluarganya karena mem"akar seprai. Pasien 'uga sering "i%ara an tersenyum tanpa se"a" yang 'elas! memakan kotoran seniri. a.Perilaku ka%au ". halusinasi %. 7aham . Insomnia 5. Seorang wanita (5 tahun atang ke praktek okter umum engan keluhan sulit menyelesaikan kuliah! ari hasil wawan%ara ! i apatkan klien sulit "erkomunikasi engan teman an lingkungan ! selalu itemani "apaknya an tiak pernah punya pa%ar. Pasien selalu i"antu oleh orang tuanya alam menyelesaikan tugas kuliah. Apakah iagnosis yang paling mungkin$ a. angguan kepri"aian Ski&oi ". angguan kepri"aian epenen %. angguan kepri"aian o"sesi kompulsi+ . angguan kepri"aian paranoi e. angguan kepri"aian Ski&otipal *. Pasien atang engan keluhan mem"akar? !sering tertawa geli! suka makan kotorannya seniri! apa inikasi rawat pasien terse"ut$ a. angguan tingkah laku ". 3alusinasi %. 7aham . Paranoi 4. Perempuan 5 tahun atang ke Rs engan keluhan sakit kepala irasakan suah ( minggu. Pasien 'uga mengeluhkan sakit ulu hati! mual! merasa takut an "erkeringat. Paa pemeriksaan +isik T 15/E)/ < :5;Em. Pemeriksaan enoskopi lam"ung iapatkan erosi paa lam"ung. Apakah iagnosis yang tepat paa pasien ts" , a. Psikosomatik ".Somato+orm %. An;ietas . Somatik e. #epresi
). Seorang perempuan usia (/ tahun iantar oleh keluarganya ke F# RS karena terliha t seperti patung. #ari anamnesis iketahui keluhan isertai engan sering "eriam iri seperti orang "engong! terkaang monar-manir! kaku saat "er'alan! kalau itanya hanya mengangguk! tiak mau makan an minum ke%uali isuapi. Se"elumnya pasien mempunyai masalah yang ipikirkannya tetapi tiak mau i%eritakannya. Apakah ge'ala yang tampak paa pasien$ a. Gle;i"ilitas %erea ". Rigiitas %. Katalepsi . Stupor e. Postural :. laki-laki (5 tahun i"awa ke rumah sakit karena sering mengamuk an "er"i%ara ka%au. Pasien tiak "ias iam! "erontak! merusak kamar periksa an memukul ( perawat. Setelah irawat paa hari keua pasien men'ai peniam! hanya iam i tempat tiur! mata menelik ke atas an kepala menongak ke "elakang. Terapi yang i"erikan paa pasien ini aalah a. ia&epam i ". olan&apin im %. "ar"iturate i . haloperiol im e. sul+as atropine im 0/. Pasien laki laki "erusia 0/ tahun ating ke puskesmas engan keluhan lengan kanan "ergerak gerak seniri se'ak ( hari yang lalu. Pasien se"elum mengalami keluhan ini mengalami muntah he"at an i"eri o"at anti muntah oleh okter. Pemeriksaan +isik tiak itemukan kelainan. Apa yang seharusnya ilakukan$ in'eksi #ia&epam in'eksi #ellapryl in'eksi Genitoin in'eksi =hlophroma&ine in'eksi 3aloperiol 01.Seorang perempuan 1* tahun seang mengikuti u'ian F<. Pasien "erteriak-teriak! monarmanir. Suaranya pasien "eru"ah men'ai suara laki-laki tua yang mengaku se"agai penunggu sekolah. Pasien "er%erita tentang sekolah terse"ut. Pasien tiak aa kelainan 'iwa se"elumnya. Pasien seorang yang peniam an suka melamun. Apa iagnosis paa pasien ini a. Amnesia isorientasi ". Gungsional isorientasi %. Trans isorientasi . Koneksi holistik e. #epersonalisasi 0(. Seorang wanita (( tahun atang engan keluhan nyeri kepala seperti terikat an tegang sampai ke tengkuk leher se'ak ( hari yang lalu. Pasien aalah seorang mahasiswa yang seang si"uk untuk menghaapi u'ian. Pemeriksaan la in-lain alam "atas normal. Terapi yang paling tepat aalah a. =hlorproma&in ". %. 9etampiron
. Tramaol e. .A%etosal 0. Seorang wanita usia 0/ tahun atang ke Rs engan keluhan "eru"ah-u"ah. Punggung nyeri! perut kem"ung an panas! nyeri paa kemaluan! keua kaki terasa lemah. Peker'aan seharihari an status sosial pasien terganggu. Tiak aa konisi mei% yang menasari penyakit. Apa iagnosis yang paling mungkin $ a. angguan nyeri ". angguan somatisasi %. angguan konersi . angguan hipokonriasis e. angguan imor+ik tu"uh 00. Seorang laki- laki "erumur 05 tahun atang ke poliklinik engan keluhan se'ak 1 "ulan yang lalu hanya tiur se"entar an sering ter"angun an tiak apat tiur kem"ali. Fsaha laki( terse"ut mengalami ke"angkrutan ikarenakan itipu teman. Pemeriksaan +isik T# 10/E:/ mm3g! 3R )/;Em! RR (/;Em! S 4o=. Pemeriksaan psikiatri alam "atas normal. Tatalaksana paa pasien terse"ut aalah.... a. Amitriptilin ". #ia&epam %. Gluo;etin . Tar&aone e. 9e%lo"emie 05. Pasien Perempuan 4 tahun mengeluh suka lupa ketika menaruh "arang. Pasien 'uga sering marah-marah kepaa suaminya. #iagnosis a. #emensia ". Ski&o+renia %. gg an;ietas . gg %emas menyeluruh e. gg psikotik 0*. Seorang laki-laki usia (0 tahun iantar keluarganya ke F# RS atang engan keluhan ke'ang yang hilang tim"ul se'ak 1 'am S9RS. Se"elumnya pasien sering menelikan matanya ke atas an sering mengeluarkan air liur. Paa pemeriksaan +isik iapatkan Tekanan arah 1/E4/ mm3g! 3R )*;Emenit! RR (/;Emenit. #iketahui pasien menerita gangguan 'iwa se'ak 1 tahun an suah mengkonsumsi o"at-o"atan 'iwa se'ak 1 "ulan yang lalu. Apakah iagnosis ari kasus iatas$ a. Sinom >kstrapiramial ". Sinrom pilepsi . Penyakit 3untington e. Penyakit Parkinson 04. Perempuan! 1) tahun iantar oleh i"unya ke F# karena ke'ang. Se"elum ke'ang pasien sangat sensitie an sering marah-marah. I"u pasien tahu "ahwa se"elumnya pasien mengkonsumsi kokain yang i"erikan temannya untuk menghi"ur karena ia putus %inta itinggal pa%arnya. Terapi apa yang paling tepat untuk pasien ini$ a. >pine+rin ". #ia&epam
%. =hlorproma&ine . Amitriptilin e. 0). Seorang laki-laki "erusia 5 tahun atang ke puskesmas engan keluhan "atuk. Pasien aalah penerita Tu"erkulosis yang men'alani terapi 1 tahun ini. Selama seminggu ini pasien "erhenti minum o"at! pasien malas "eker'a an mengurung iri karena pasien merasa putus asa telah minum o"at 1 tahun tiak sem"uh. Terapi apakah yang paling tepat$ a. 8erkumpul engan pasien T8 lain ". Antipsikotik %. Antiepresan . Hentilasi e. Terapi ker'a kelompok 0:. Seorang wanita usia 0 tahun atang engan keluhan lengannya "ergerak-"ergerak seniri se'ak J "ulan yang lalu! setelah menapat pengo"atan ari okter se"elumnya. Tana-tana ital alam "atas normal. Paa pemeriksaan itemukan aanya halusinasi isual! waham! an inkoherensi. Kelainan paa pasien terse"ut$ a. Otonom ". 9eta"olik %. >kstrapiramial . Inhi"isi psikomotorik e. Tariti ?... 5/. Seorang pria "erusia 05 tahun atang ke rumah sakit engan keluhan memasukkan kawat timah melalui uretra sampai esi%a urinaria. Saat kawat itarik keluar! tim"ul rasa sakit! an "erarah. Penerita suah sering melakukan hal ini karena menim"ulkan rasa nikmat. 9enurut istrinya! se'ak satu tahun ini kaang-kaang ia mengikat penisnya engan tali atau menusukkan penisnya engan kawat sampai "erarah. angguan apa yang ialami pria ini, a. #is+ungsi orgasme ". Peo+ilia %. >kshi"ionisme . 9asokisme e. Getihisme 51. Seorang wanita 0 tahun atang "ero"at ke rs engan keluhan merasa 'antung "ere"ar "ila "eraa i keramaian. #ia 'uga merasa aanya terasa sakit! seperti ter%ekik an mau mati. Keluhan ini tim"ul se%ara menaak an suah irasakan se'ak 0 "ulan yang lalu. Apa iagnosis yang tepat paa kasus iatas$ a. gangguan pani% ". gangguan somato+orm %. gangguan psikosomatis . gangguan kepri"aian aoant e. angguan kepri"aian epenent
5(. Seorang pasien atang keokter engan memaksa ingin melakukan %t-s%an atau >> karena pasien merasa aa penyakit ikepalanya. Seangkan okter men'elaskan "ahwa tiak aa gangguan pemeriksaan +isik an lainnya. Apa iagnosa pasien iatas$ a. Somati% 5. Pria * tahun keluarga mengeluhkan ia sering ingin "epergian keluar rumah men%ari istinya yang suah meninggal ( tahun yang lalu! ia 'uga lupa kepaa keua orang anaknya. angguan yang ialami paa pasien terse"ut aalah a. #elirium ". #emensia %. 7aham . Paranoi e. angguan emosi 50. Laki-laki 5 tahun atang ke I# RS! iantar oleh keluarganya karena pasien sering "i%ara ka%au! mengamuk an merusak toko tetangganya. * "ulan yang lalu pasien mengalami kerugian! pasien ke%ewa an merasa semua ini aalah konspirasi antar peagang yang tiak sehat! pasien merasa iguna-guna tetangganya! kemuian pergi keukun untuk meminta pertolongan menggunakan 'imat-'imat. ( minggu terakhir pa isen merasa aa yang ingin mem"unuhnya karena aa "isikan-"isikan yang selalu mengan%amnya. Se'ak saat itu pasien selalu waspaa! tiak mau keluar rumah an tiak mau ke tempat umum! rumah an tokonya pun igem"ok an irantai! pasien aalah seorang peagang an "elum menikah. Apakah iagnosa pasien tese"ut$ a. >pisoik manik engan ge'ala psikotik ". e'ala a+kti+ "ipolar %. Ski&o+renia he"e+renik . Ski&o+renia paranoi e. Ski&o+renia katatonik 55. Seorang pria 5 tahun atang engan keluhan "atuk.iketahui pasien aalah penerita T8 yang telah men'alani 1 tahun pengo"atan.seminggu terakir ini pasien tiak minum o"at!mengurung iri irumah!an tiak "eker'a.pasien merasa putus asa karena merasa pengo"atannya tiak sem"uh. Terapi apakah yg tepat untuk pasien terse"ut$ a.sosialisasi sesama penerita T8 ".antipsikotik %.anti epresan .entilasi e.terapi ker'a kelompok 5*. Seorang laki-laki usia 5) tahun ating ke RSF# i "awa oleh tetangganya. Pasien sering merasa aa yang mengikutinya! setelah melihat aa sekelompok orang. Pasien merasa kelompok terse"ut seang mem"i%arakannya. 8agaimana terapi paa pasien ini$ a. #ia&epam ". 3aloperiol %. Amitriptilin . Tryhe;ilpeniil e. 8uspiron
54. Seorang pasien perempuan "erusia 1 tahun i"awa "ero"at oleh keluarga ke praktek okter umum engan keluhan "ertengkar engan i"u an sauara-sauaranya se'ak hari yang lalu. Pasien menuuh i"unya pilih kasih. Se'ak 0 tahun yang lalu pasien sering merasa menengar suara-suara gai" yang menghinanya an merasa pikirannya ikenalikan oleh kekuatan gai". Pasien merasa yakin kalau irinya telah iguna-guna oleh seseorang. Kakak pasien 'uga mengalami kelainan 'iwa. #iagnosis pasien terse"ut aalah , a. Skioa+ekti+ ". Ski&o+renia Simpleks %. Ski&o+renia Resiual . Ski&o+renia 3e"e+renik e. Ski&o+renia Paranoi 5). Seorang perempuan "erusia (0 tahun i"awa "ero"at oleh suaminya ke poliklinik engan keluhan sering menge%ek kompor apakah suah mati se%ara "erulang-ulang. 9enurut suaminya keluhan ini suah terlihat se'ak 0 "ulan yang lalu an sekarang "ertam"ah parah sehingga pasien tiak "isa tiur. Pasien sering merasa terganggu oleh pemikiran apakah kompor "enar-"enar suah mati atau %ara mematikan kompornya suah "enar! sehingga pasien sering menge%eknya "erulang-ulang. Apakah iagnosis A;ial I paa pasien terse"ut $ a. angguan An;ietas ". angguan O"sesi+ kompulsi+ %. Serangan Panik . Go"ia Spesi+ik e. Go"ia Sosial 5:. Seorang pasien laki-laki "erusia 1/ tahun! i"awa "ero"at oleh keluarganya engan keluhan sering "er'alan saat tiur i malam hari. Saat tiur pasien sering "er'alan keluar ari kamarnya engan keaaan mata tertutup. Ketika i"angunkan! pasien tiak saar kenapa ia "isa "eraa iluar kamarnya atau apa yang telah ter'ai. angguan ini ise"ut , a. Gugue ". Somnolensia %. 3isteria sen'a . Paor no%turna e. Sonam"ulisme */. Seorang perempuan 4 tahun atang ke okter umum engan keluhan "ere"ar-e"ar! sesak "ila "eraa alam li+t. Ia akan merasa gelisah! keringatan an mulut kering. Ia akan merasa gelisah an %emas. 3al terse"ut 'uga irasakan paa saat "eraa i ruangan sempit. "ulan lalu! aik perempuannya meninggal karena sesak kekurangan uara.#iagnosis pasien i atas$ a. angguan epresi ". angguan %emas %. angguan +o"ia . angguan psikotik e. angguan pani% *1. wanita 1 tahun.. sering "ertengkar engan ortunya.. menuuh orangtuanya pilih kasih.. merasa menengar "isikan an ikenalikan makluk gai". #iagnosisnya $ a. ski&o+renia simplek ". ski&oa+ekti+ %. ski&o+renia her"e+renik . waham menetap e. ski&o+renia paranoi
*(. pasien usia tua keluhan tiak "ersemangat.. suka menyeniri an "eriam iri setelah itinggal anaknya yang ikut suami.. ulu pernah serangan "ahagia "erle"ihan. #iagnosis $ a. ski&oa+ekti+ ". ? %. ? . ? e. gangguan "ipolar epresi+ *. seorang perempuan! 5/an tahun engan keluhan sulit tiur an sering %emas - %emas. pasien i"eri o"at oleh okter engan osis 1 ta"let se"elum tiur. awalnya %ukup untuk mengurangi keluhan. namun alam 1 minggu ini! keluhan tiak "erkurang sehingga pasien menam"ah osis seniri men'ai ( ta"let se"elum tiur. apa nama mekanismenya$ a. toleransi ". resistensi %. ? . ? e. ? *0. seorang i"u itemukan tiak saarkan iri an ilarikan ke rumah sakit. si i"u irawat i I=F selama (/ hari. karena suah saar! si i"u i"awa pulang. namun saat itanya! si i"u men'awa" ia sekarang "eraa i rumahsakit! an tahun ini aalah tahun 1:5*. apa yang terganggu paa pasien ini$ a. memori ". orientasi %. ... . ... e. ... *5. seorang perempuan "ero"at ke poliklinik an inyatakan oleh okternya "ahwa ia menerita kanker yang prognosisnya "uruk. pasien pulang an itanya suaminya! namun pasien men'awa" tiak aa penyakit yang serius! tiak aa yang perlu ikhawatirkan. apa tipe e+ense me%hanisme pasien ini$ a. su"limasi ". proyeksi %. enial . ... e. ... **. seorang suami tiak mampu men%apai kepuasan seksual engan istrinya! namun ia puas ketika melihat istrinya "erhu"ungan intim engan lelaki lain. apa nama kelainan seksualnya$ a. transetisme ". ekshi"isionisme %. +etihisme . oiyeurisme e. ... *4. seorang anak laki - laki ) tahun malas sekolah! sering mengompol paahal se"elumnya suah "erhenti mengompol. sering sakit perut an sakit kepala terutama 'ika akan "erangkat sekolah. pen%etus tiak aa. apa gangguannya$ a. epresi paa anak
". ... %. ... . ... e. ... *). seorang pria 0/an tahun melihat ke%elakaan mo"il yayang ter'ai paa keponakan tersayangnya. se'ak saat itu! pria terse"ut sering terlihat "ermenung an merasa seang "eraa alam ke'aian terse"ut "erulang - ulang. apa yang ter'ai paa pasien$ a. stress post trauma ". ... %. ... . ... e. ... *:. seorang i"u 5/an tahun 'ai sering "ermenung! murung! an terlihat seih se'ak anak perempuannya yang terakhir pergi meninggalkan rumah i"awa suaminya pinah pulau. se"elumnya si i"u hanya tiggal "erua engan anak perempuannya itu. o"at apa yang %o%ok i"erikan$ a. A9T (;(5 mg ". 3LP %. Risperion . ... e. ... 4/. seorang pria awalnya sering "erseih an "ermenung. sekarang atang engan keluhan sering mengamuk an marah - marah. apa iagnosisnya$ a. A8 manik ". ski&oa+ekti+ %. siklotimik . ... e. ... 41. Seorang perempuan "erusia 5/ tahun i"awa keluarganya ke rumah sakit engan keluhan lengan kanan lumpuh se'ak 1 "ulan yang lalu. Keluarga mengkhawatirkan pasien terkena stroke. 9enurut keluarga! se"elumnya pasien mengetahui "ahwa anak perempuan tunggalnya menggunakan narko"a! sehingga pasien tampak sangat ke%ewa an marah. Paa pemeriksaan +isik tiak itemukan e+isit neurologis. Apakah iagnosis yang paling tepat$ a. angguan konersi ". 3ipokonriasis %. 9alingering . Ga%titious isorer e. angguan somatisasi 4(. Seorang perempuan "erusia (0 tahun iantar suaminya ke poliklinik engan keluhan sering memeriksa apakah kompor suah imatikan se%ara "erulang-ulang. 9enurut suaminya keluhan terlihat se'ak 0 "ulan yang lalu an "ertam"ah parah sehingga pasien men'ai sering tiak "isa tiur. Pasien mengatakan "ahwa ia selalu terganggu oleh pikiran "ahwa kompor lupa imatikan atau tiak imatikan engan %ara yang "enar! sehingga men'ai %emas an terorong untuk "erulang-ulang menge%ek kompornya. Apakah iagnosis yang paling tepat$ a. angguan %emas ". angguan o"sesi+ kompulsi+
%. Serangan panik . Go"ia spesi+ik e. Go"ia so%ial 4. Seorang anak laki-laki "erusia 1/ tahun i"awa i"unya ke okter praktik umum engan keluhan sering mengalami gangguan tiur. Pasien sering "er'alan seniri paa waktu tiur i malam hari "ahkan "isa keluar ari kamarnya. Pasien "er'alan alam keaaan tiur an 'ika i"angunkan! ia tiak mengetahui "agaimana %ara an tu'uannya "er'alan. Pasien 'uga mengaku tiak "ermimpi apa-apa. Apakah gangguan yang paling tepat$ a. Gugue ". Somnolensia %. 3isteri sen'a . Paor no%turnus e. Somnam"ulisme 40. Seorang laki-laki "erusia 4* tahun se'ak tahun terakhir mengalami peru"ahan perilaku. 9ula-mula ia sering lupa terutama hal-hal yang "aru ialami! sering "erulang kali menanyakan hal yang sama an lupa i mana menaruh "arang. Lama kelamaan ia 'uga lupa engan anak an %u%unya! "ahkan nama istrinya kaang-kaang tiak ingat. Kemuian ia sering tersesat! walaupun hanya i sekitar rumahnya. Se"elumnya ia senang main "rige "ersama teman-temannya! sekarang ia tak mau lagi main "rige. 6uga sering marah-marah tanpa alasan an sering %uriga. Pemeriksaan +isik umum normal. Apa iagnosis yang paling tepat$ a. Astro%ytoma ". Al&heimerBs #isease %. 3untingtonBs #isease . lio"lastoma multi+ome e. Grontotemporal ementia 45. Seorang perempuan! "erusia 5 tahun! atang ke rumah sakit engan keluhan nyeri punggung an sulit "uang air "esar se'ak ( "ulan yang lalu. Se'ak 0 tahun yang lalu pasien sering mengeluh nyeri paa pinggang! aa an lengan atas yang "erpinah-pinah! "aal-"aal paa keua tangan! nyeri saat "erhu"ungan seksual! gangguan menstruasi! an "anyak keluhan +isik lain. Paa pemeriksaan +isik an la"oratorik alam "atas normal. Apakah iagnosis yang paling tepat$ a. angguan konersi ". 3ipokonriasis %. 9alingering . angguan +a%titious e. angguan somatisasi 4*. Seorang anak "erusia : tahun i"awa ke klinik engan keluhan prestasi "ela'ar menurun. Orang tua pasien sering menerima keluhan ari guru! "ahwa pasien sering menger'akan soal engan tiak teliti! sering mengganggu teman-temannya an tiak sa"ar menunggu giliran. Apakah iagnosis yang paling tepat$ a. angguan autistik ". angguan "ela'ar %. Retarasi mental . angguan pemusatan perhatian an hiperaktiitas e. angguan tingkah laku
44. Seorang laki-laki "erusia (0 tahun i"awa keluarganya ke Puskesmas engan keluhan mengamuk tanpa se"a". #ari aloanamnesis iapatkan "ahwa se'ak ( "ulan yang lalu pasien mulai sering mengurung iri! tiak mau "ergaul! selalu %uriga an sulit tiur. Paa pemeriksaan psikiatrik iapatkan "ahwa pasien menyerang tetangganya karena ia merasa "ahwa tetangganya sering mem"i%arakan irinya! menge'ar-nge'ar an meren%anakan akan men%elakainya atau mem"unuhnya serta sering menengar "isikan-"isikan suara tanpa wu'u. Apakah iagnosis yang paling mungkin$ a. angguan Ski&o+renia ". angguan Ski&oa+ekti+ %. angguan Psikotik Akut . angguan 7aham menetap e. angguan Stress Pas%a Trauma 4). Seorang perempuan "erusia 1 tahun iantar keluarganya ke praktik okter umum engan keluhan "ertengkar engan i"u an sauara-sauaranya se'ak hari yang lalu. Pasien menuuh i"unya pilih kasih. Se'ak 0 tahun yang lalu pasien sering menengar suara-suara gai" yang menghina irinya! an merasa aa kekuatan gai" yang mengenalikan pikirannya. Pasien merasa yakin telah iguna-guna oleh seseorang. Kakak pasien 'uga mengalami gangguan 'iwa. Apakah iagnosis Aksis I yang paling tepat$ a. Ski&oa+ekti+ ". Ski&o+renia simplek %. Ski&o+renia resiual . Ski&o+renia he"e+renik e. Ski&o+renia paranoi 4:. Seorang perempuan "erusia 4 tahun! penga%ara! "elum menikah! atang ke okter engan keluhan sesak napas "ila naik li+t! merasa %emas! "ere"ar-e"ar! keringat ingin! mulut terasa kering. 3al ini ter'ai se'ak "ulan yang lalu! setelah kematian aiknya karena mengalami sesak napas i kamarnya. Paa pemeriksaan +isik tiak itemukan kelainan. Apa iagnosis yang paling mungkin $ a. Agora+o"ia ". Sosial +o"ia %. Klaustro+o"ia . Pani% isorer e. Post traumati% isorer )/. Seorang perempuan "erusia ** tahun i"awa keluarganya ke Puskesmas engan keluhan tampak tiak "ersemangat an sering sulit tiur. Keluhan terse"ut sering irasakan se'ak 1 tahun yang lalu ketika anak perempuan satu-satunya mengikuti suami ke luar pulau 6awa. #ua tahun se"elumnya pasien pernah menun'ukkan gem"ira "erle"ihan. Paa pemeriksaan +isik iapatkan pasien muah lelah! tiak aa na+su makan! merasa kesepian! seih an kehilangan semangat. Pasien merasa le"ih "aik mati sa'a. Apakah iagnosis yang paling mungkin$ a. angguan Panik ". angguan epresi unipolar %. angguan =emas 9enyeluruh . angguan Stress Pas%a Trauma e. angguan "ipolar episoe epresi )1. Seorang anak "erusia ( tahun i"awa i"unya ke Puskesmas engan keluhan gatal-gatal i sela-sela 'ari kaki an tangannya. #alam pem"inaan keluarga selan'utnya itemukan "ahwa
a. ". %. . e.
konisi tempat tiur pasien an orangtuanya kurang "ersih an ternyata kakak pasien 'uga mengalami penyakit yang sama engan pasien. Apakah +ungsi keluarga yang paling mungkin terganggu$ 8iologis Aaptasi >konomi Psikologis Sosial 8uaya
)(. Seorang perempuan "erusia ( tahun i"awa keluarganya ke Puskesmas engan keluhan "anyak "i%ara an muah marah. Se'ak "ulan yang lalu! pasien mulai sering "angun malam hari an langsung "eraktiitas sam"il "ernyanyi-nyanyi sehingga sering mengganggu tetangga. Akhir-akhir ini pasien sering pergi ari rumah an menatangi laki-laki i 'alan. #ua tahun yang lalu pasien irawat engan ge'ala yang sama. Paa pemeriksaan psikiatrik iapatkan ananan pasien "erle"ihan! "anyak "i%ara! tampak gem"ira an "ersemangat! muah tersinggung an marah-marah! mengaku se"agai kem"ang esa yang isukai "anyak laki-laki. Apakah iagnosis yang paling mungkin $ a. angguan Ski&o+renia ". angguan Ski&oa+ekti+ %. angguan Psikotik Akut . angguan 7aham 9enetap e. angguan 8ipoler tipe 9anik ). Seorang laki-laki "erusia (5 tahun! atang ke Puskesmas engan mengatakan "ahwa irinya teran%am akan i"unuh oleh tetangganya. Ia mengaku se"agai keluarga presien! walaupun sesungguhnya ia tak aa hu"ungan. 3al ini iketahuinya karena ia menengar suara "isikan i telinganya aki"atnya ia tiak "isa "eker'a an tiak "erani keluar rumah! susah tiur an tiak mau mani. 3al ini suah "erlangsung selama ( "ulan. Paa pemeriksaan! tiak itemukan kelainan. Apa ge'ala ke'iwaan yang paling tepat itemukan$ a. Ilusi ". #elusi %. #erealisasi . Inkoherensi e. #epersonalisasi )0. 7anita 04 tahun mengeluh sulit "ias tiur seminggu an merasa %emas serta was-was akan nasi" ia an keluarganya! ini ter'ai setelah anaknya meninggal paa ke%elakaan ua minggu yang lalu maka iagnosanya ........ a. angguan stress akut ". angguan%emasmenyeluruh %. Insomnia organik . angguanpenyesuaian e. angguanansietas pu"li% )5. 7anita "ero"at keokter engan keluhan aa se"elah kiri "ere"ar-e"ar se'ak * "ulan yang lau. Selain itu 'uga mengeluh nyeri aa se"elah kiri tem"us "elakang! kesemutan aa se"elah kiri men'alar keketiak an "ahu se"elah kiri. Pemeriksaan +isik an la" normal.Pemeriksaan okter mengatakan tiak aa kelainan. Pasien tetap tiak per%aya an periksa keokter yang lain. #iagnosa gangguan pasienterse"ut $ a. gangguan somato+orm ". gangguanpsikotik
)*. Seorang pasien lakilaki ating engan keluhan "aan lemah an mengantuk paahal pasien tiur mulai 'am 1/ malam sampai * pagi tapi tetap merasa lemah saat "eker'a i kantor terasa mengantuk! istri mengatakan saat tiur pasien mengorok keras saat "angun mulut terasa kering #iagnosis pasien $ a. Insomnia ". 9a'or epresi %. #isomnia . pisoe epresi"eratengange'alapsikotik e. Retarasi mental :/. Perempuan i "awa kepuskesmas oleh ukun "eranak karena teriak-teriak an "er"i%ara ka%au ! pasien post partum engan riwayat kehamil anaki"at perkosaan kemuian ikawinkan paksa! Pasien menuuh ukun"ayi ingin mem"unuh anaknya! riwayat persalinan "er"au! ketu"an keruh.#; pasien ini aalah , a. #elirium pas%amelahirkan ". #epresi"erat %. Ski&o+renia . ?. e. ?.
:1. 7anita 0 tahun mengeluh 'antung terasa "ere"ar-e"ar sesak * "ulan yll! keringat ingin! nyeri aa seperti itusuk-tusuk hingga tem"us ke"elakang! sesak! kesemutan i aa kiri hingga men'alar keketiak an lengan kiri! mual muntah. Pemeriksaan +isik an la" "n. #okter menyatakan tiak aa kelainan namun pasien tiak terima an memeriksakan iri keokter lain. #iagnosis yang mungkin , a. ang. Psikosa ". ang. Somato+orm %. ang. #isosiasi . ang. An;ietas e. ang. Panik :(. Pasien "ero"at minggu yang lalu ke RS6! i"eri o"at. Setelah iminum hari! mata pasien menelik! melirik keatas! leher kaku kesamping. Lalu pasien "ero"at ke PK9 i"eri o"at sehingga keluhan hilang. Pasien tiak mau lagi minum o"at ari RS6.Keluhan terse"ut ise"ut? a. Akatisia ". Rigiias %. Tarie yskinesia . ?.. e. ?.. :. Aa orang "olak-"alik ngun%i pintu! kayak merasa tiaktenang ! paa hal suah ikun%i! apakahiagnosanya$$$ a. O=# ". S%hi&osuple; %. Paranoi . ? e. ?. :0. Aa orang yang merasa 'antungnya eg-egan !mual! muntah! tetapi setelah i%ek normal semua. #iagnosa nya$$ a. S%hi&o ". angguan%emas %. #ismorphi% isorer . Somato+orm e. ? :5. Seorang wanita usia / tahun! atang engan keluhan marah-marah an gelisah. Pasien "i%arain koheren.Riwayat ke'ang se'ak 5 tahun terakhir! +rekuensi (- kaliE"ulan! engan urasi 15 menit. Tana ital alam "atas normal. Terapi yang i"erikan aalah , a. =hlorproma&ine ". Imipramine %. 3aloperiol . #ia&epam e. Amitriptilin :*. 7anita (5 tahun atang engan keluhan suli ttiur! terutama saat memulai tiur se'ak ( minggu terakhir. Pagi harinya terasa pusing! keringat ingin! "ere"ar-e"ar! susah "erkonsentrasi sehingga peker'aan terganggu. Pemeriksaan +isik ,tampak gelisah! T# 15/E:/! nai 1//;Emenit. Pemeriksaan kario an pulmo isangkal. #iagnosis aalah ,
a. Insomnia ". 3ipersomnia %. #issomnia . 3ipertiroi e. angguan%emas :4. Seorang wanita (5 tahun mengeluh mengalami mimpi lama an menakutkan hingga ter"angun ketakutan paa +ase 9 1 minggu yang lalu. Suah "ero"at i"eritrisiklik an "en&oia&epin. #iagnosa$ a. 3ipersomnia ". #issomnia %. Insomnia . Parasomnia e. Insomnia primer :). Laki-laki 0/ tahun mengeluh sulit memulai tiur kurang le"ih 1 "ulan isertai sering ter"angun! tiak "ias tiur lagi saat ter"angun! serta %epat "angun pagi hari. #iagnosa$ a. 3ipersomnia ". Insomnia %. #issomnia . Parasomnia e. Sleep walking ::. Seorang laki-laki 55 tahun mengeluh sering mengantuk sepan'ang hari paa hal suah tiur ari 'am 1/ malam hingga * pagi! isertai kelelahan kronis an selalu tiur siang. Tiap "angun pagi selalu sakit kepala an mulutkering. Istrinya selalu mengeluh suaminya mengorok keras. #iagnosa$ a. O"stru%tie sleep apnea ". Insomnia non organi% %. 3ipersomnia .
Psikologis at 01:17
