Introducción En el presente trabajo se presenta los temas de la unidad I del texto básico de la asignatura de manera resumida y se hace una interpretación personal de cada tema desarrollado. Este trabajo sirve como base para conocer y comprender las conductas anormales y los trastornos psicológicos, desde un concepto histórico, que afectan a los seres humanos. A continuación continuación de de desarrollan desarrollan los siguientes siguientes tópicos: tópicos:
Concepto de psicopatología. Como entender la psicopatología. Tradición sobrenatural. La tradición biológica. La tradición psicológica.
COMPORTAMIENTO ANORMAL EN EL CONTEXTO HISTÓRICO 1.1 Concepto de psicopatología. La psicopatología es la disciplina que estudia lo anormal, lo desviado, lo desadaptado, lo trastornado, lo desorganizado, etc., cuyo interés se centra en la naturaleza y las causas de la conducta anormal o psicopatológica y se plantea como objetivo principal descubrir leyes que regulan la conducta anormal o patológica mediante el método científico. El interés de la Psicopatología radica en la naturaleza y las causas de la conducta anormal o psicopatológica. Sin embargo, es difícil definir absolutamente y con total precisión lo que debe entenderse por conducta anormal o psicopatológica, por lo cual es útil conocer cuáles son los criterios o parámetros que nos permitirán al campo de lo anormal o psicopatológico.
Interpretación personal: Es el estudio de la naturaleza y las causas de los trastornos mentales, es decir, los cambios en el comportamiento que no son explicados y que también se les conocen como trastorno psicológico o enfermedad mental.
1.2 Como entender la psicopatología. Si bien la preocupación por la conducta anormal ha sido una constante histórica en todas las civilizaciones hasta finales del siglo XIX no surge en el marco general de las ciencias una disciplina formal dedicada al estudio científico de tales comportamientos, no parece aventurado conjeturar que los intentos de explicación del comportamiento anómalo han estado presentes en la historia humana, se podría decir a esto que la identificación y preocupación de esto es porque las actitudes facilitan la cohesión del grupo social. Desde otro punto de vista definir qué es y que no es un estudio psicopatológico estará influido no solo por el intento de hacer el estudio psicológico de los problemas de la vida cotidiana el referente adecuado de la psicopatología, sino por las versiones que de la historia de la psicopatología nos han dado distintos autores. La relación entre Medicina y la psicopatología es compatible, los fenómenos psicopatológicos casi siempre han casado mal con los saberes médicos del momento y el termino de enfermedad ha sido cuestionado, en el siglo XVII la
posición ocupada por el estudio de la locura en los tratados de medicina fue secundaria y desproporcionada en relación con la situación del ejercito de pobres y enfermos donde la enfermedad mental solo ocupa un lugar secundario en su sistema medico en esta época el afianzamiento de la concepción de la locura como enfermedad fue intermitente. La concepción demonológica de la edad media no termino. Un planteamiento diferente hace, al mismo tiempo, su aparición en escena: el magnetismo animal, de la mano de Mesmer primero, y Puysègur después, que lo rotulará como «sonambulismo artificial». El descubrimiento de este nuevo fenómeno se atribuirá a la acción de fuerzas psicológicas aún desconocidas, que además de introducir una visión particular sobre el funcionamiento de la mente humana y sus capacidades, dará pie al descubrimiento del inconsciente y sus potencialidades para la curación de ciertas formas de locura. Se dio una obra Allgemeine Psicopatología (1913) que Distingue tres formas complementarias de obtener conocimiento sobre el hombre enfermo: la psicopatología general, que estudia los hechos individuales de la vida psíquica; la psicopatología explicativa, que estudia la conciencia en general; y la psicopatología comprensiva, que estudia el espíritu. La comprensión es, según él, el método idóneo para estudiar la vida psíquica, relegando la explicación al mundo de lo físico.
Interpretación personal Podemos ver que existe varias conceptualizaciones a lo largo de la historia donde se muestra que uno de los objetivos que abarca la psicopatología es comprender la naturaleza multicausal de los trastornos psicopatológicos y ser capaz de identificar el papel de los factores biológicos, psicológicos y sociales, donde existen varios modelos y factores de vulnerabilidad en relación a la pérdida de salud. Es decir, lo que busca la psicopatología es tener un conocimiento básico para el tratamiento de los problemas de la salud física y mental conociendo cuáles son los procesos psicológicos y las dimensiones básicas del funcionamiento humano a través de las cuales pueden manifestarse las distintas alteraciones psicopatológicas.
1.3 Tradición sobrenatural. En la antigüedad la conducta anormal se atribuía a las fuerzas sobrenaturales y mágicas como los espíritus malignos o el demonio.
En las comunidades con estas creencias, la “terapia” por lo general consistía en el exorcismo: expulsar al demonio que vive dentro del individuo por medio de la magia y la oración. Un tema que se repite en la historia de la conducta anormal es la creencia de que los individuos se comportan de forma extraña porque su cuerpo no funciona de manera correcta. Esto condujo a prácticas como la trepanación en la que se practicaba un orificio en el cráneo para que se liberaran los espíritus malignos.
Cultura Griega y Romana Una característica de la opinión popular era la creencia del origen sobrenatural de la locura. Por lo tanto podía ser un castigo delos dioses o bien, un don sagrado. Por otro lado el concepto de locura según los escritos hipocráticos giraba alrededor de 4 humores del cuerpo (sangre, bilis negra, bilis amarilla, y flema) que daban por resultado 4 temperamentos correspondientes: sanguíneo, colérico, melancólico, y flemático.
Platón describió en “Fedro” 4 tipos de locura: profética, teléstica o ritual, poétic a y erótica.
Aristóteles afirmaba que la liberación de las emociones o pasiones reprimidas era un requisito esencial para el tratamiento eficaz de la enfermedad mental, afirmación que se convirtió en uno de los primeros antecedentes de la función psicoterapéutica.
Edad Media Después de la caída del imperio Romano, la inquietud en la Edad Media se vio intensificada por un estado de guerra casi constante así como por la peste negra que, junto con otras epidemias, mataron a cientos de miles de personas.
Mundo Árabe:
Mahoma: dice que los locos son enviados de Dios y hay que tener cuidado de ellos, que hay que cuidar bien de ellos. Corán: dice que el hombre ha perdido la razón es el hombre que siempre dice la verdad. Como los locos eran enviados de Alá, crearon hospitales psiquiátricos, que parecían auténticos hoteles. Averroes: dedica un libro entero a describir las enfermedades mentales, con descripciones de estas. Trataba a los enfermos mentales con gran humanidad.
Europa La Iglesia Católica hace una interpretación demonológica de la enfermedad mental, lo cual viene a significar que los locos son poseídos por el demonio. Todo el mundo se lo creyó. Además si el enfermo esta poseído por el demonio no puede ser curado, sino exterminado, en cárceles y en las hogueras. De todos modos, hubo, dentro de ese periodo, épocas mejores y peores de tolerancia a la enfermedad mental.
Tomas De Aquino tomo una posición organicista, es decir, que el loco tenía el problema de tener dañado un órgano. Atribuía a problemas físicos la enfermedad mental. Este fraile escribió acerca de ello, en las abadías, que era donde se concentraba todo el saber del mundo cristiano medieval.
Renacimiento Se incrementó el humanismo, las artes, y la ciencia. Johann Weyer (médico) enfatizó el conflicto psicológico y las relaciones interpersonales desequilibradas como las causas de los trastornos mentales. Describió una amplia gama de conductas anormales, incluyendo trastornos que en la actualidad se conocen como paranoia, epilepsia, psicosis, depresión y pesadillas recurrentes. La reforma Philippe Pinel creía que lo que necesitaban los enfermos mentales era cuidado humano y tratamiento. Gracias a él se prohibió la crueldad hacia los pacientes. En 1815 se ordenó una investigación parlamentaria en los manicomios de Inglaterra. También se creía en el tratamiento moral: horarios fijos, tratos bondadosos, dieta apropiada, ejercicios y actividades apropiadas, visitas, entre otras.
Interpretación personal En la antigüedad la explicación que se le daba a la conducta anormal se situaría en la concepción mágica y en el origen sobrenatural del trastorno mental. Esta concepción correspondía a que un ser maléfico había tomado posesión de la persona y controlaba su mente de manera perjudicial. De ahí nace la terapia de la trepanación como práctica mágico-religiosa que encaminaba a liberar al sujeto de esos supuestos espíritus malignos. No obstante, la concepción mágica no siempre es demoniaca, puesto que a veces posee connotaciones positivas como es el caso de Mahoma, el Corán y Averroes.
1.4 La tradición biológica. El médico griego Hipócrates sugirió que los trastornos psicológicos podían tratarse como enfermedad. Consideraba que la enfermedad mental tenía su origen en alguna patología cerebral y que podían verse influido por la herencia. El termino melancolía. Que aún se emplea, significa bilis negra. La teoría de los humores es el primer ejemplo de la asociación de los trastornos psicológicos con un desequilibrio químico, idea muy difundida en nuestros días. Además de recomendar descanso, una buena nutrición y ejercicios se idearon dos tratamientos. En uno, las sangrías, de extraían del cuerpo cierta cantidad de sangre con sanguijuelas. El otro consistía en provocar el vómito. La tradición biológica floreció en el mundo occidental en el siglo XIX. Jhon P. Grey decía que la demencia siempre se debía a causas físicas. Esto dio lugar a que meraran las condiciones de los hospitales pero también contribuyó a que aumentara la población de pacientes. En el siglo XX se empezaron a aplicar intervenciones como descargas eléctricas y cirugías cerebrales. Durante los años 50 se crearon de manera sistemática los primeros medicamentos para los trastornos psicóticos y más tarde otros fármacos como la reserpina, los neurolépticos y las benzodiacepinas
Interpretación personal Este modelo parte de una concepción médica de la Psicopatología: en la base de las alteraciones psicopatológicas se encuentran anormalidades biológicas (de tipo genético, bioquímico, neurológico, etc.). Los trastornos mentales serían enfermedades sistémicas, es decir, enfermedades causadas por el mal funcionamiento de un órgano. En concreto, la enfermedad mental surge de la alteración del cerebro tanto si es una alteración estructural como si es funcional.
1.5 La tradición psicológica. En tiempos de los griegos ya se consideraba que las causas de la conducta desadaptada eran las influencias sociales y culturales, tanto como el aprendizaje. En el siglo XVIII la terapia moral, que en realidad era emocional, ejerció gran influencia.
Si bien los principios de terapia moral se remontaban a tiempos de Platón, se considera que Philippe Pinel como el fundador de la misma en el siglo XIX. El primer método importante fue el psicoanálisis basado en los planteamientos de Freud. Más tarde aparecieron nuevas aportaciones como la humanista, representada por Carl Rogers y su terapia centrada en la persona. Otra aportación de incalculable valor es el modelo cognitivo y por último, el modelo conductual.
La conducta anormal: es aquella que viola las normas sociales y constituye una amenaza o produce ansiedad en quienes las observan. Se considera que algo es anormal porque sucede de manera poco frecuente: se desvía de la norma; la conducta de una persona es anormal si viola normas sociales.
Salud: La OMS que define la salud como estado de bienestar físico, psíquico y social.
Salud Mental: es la manera como se reconoce, en términos generales, el estado de equilibrio entre una persona y su entorno socio-cultural lo que garantiza su participación laboral, intelectual y relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida.
Enfermedad Mental: concepto enmarcado en la psiquiatría y medicina, es una alteración de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra alterado el razonamiento, el comportamiento, facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida.
Interpretación personal Este modelo psicológico considera que los trastornos son ocasionados por experiencias del ser humano a lo largo de su vida y se organizan en formas mentales y conductas que pueden ser consideradas como anormales. Surgen la terapia moral de Philippe Pinel, psicoanálisis basado en los planteamientos de Freud y las aportaciones humanista, representada por Carl Rogers.
Conclusión La psicopatología es la ciencia que estudia el comportamiento anormal de las personas, es decir, la disfunción psicológica en un individuo asociada con angustia o deterioro en el funcionamiento y una respuesta que no es característica o que no se espera culturalmente. A lo largo de la historia, han sido tres las aproximaciones más importantes a la conducta anormal: En la tradición sobrenatural , el comportamiento anormal se atribuye a agentes externos a nuestro cuerpo o medio social, como demonios, espíritus o los influjos de la Luna y los astros; si bien aún está viva, dicha tradición la han remplazado en buna medida puntos de vista biológicos y psicológicos. En la tradición biológica, los trastornos se atribuyen a enfermedades o desequilibrios químicos; en la tradición psicológica la conducta anormal se atribuye a un desarrollo psicológico imperfecto y al contexto social. En la actualidad reconocemos que ninguna contribución a los trastornos psicológicos ocurre nunca de manera aislada. Nuestro comportamiento, tanto normal como anormal, es producto de una interacción continua de influencias psicológicas, biológicas y sociales.