MAKRORADIOGRAFI
Makalah ini disusun untuk memenuhi persyaratan salah satu tugas Teknik Teknik Radiografi Lanjut V
Disusun oleh : Aida Fitria Nur Afifah Anwar ahyudi !alih Fa"hruroji # $ra Nur%&adilah Tira Nur 'iffah (esi Megasil&ia
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KESEHATAN (STIKes) CIREBON Jl. Brigjen D!rs"n" #$B B% &!ss Cire'"n Tel. Te l. ($*#)$+,-$ ( $*#)$+,-$
BAB I &ENDAHULUAN
#.# . L!/!r Bel!0!ng
Wilhelm Conrad Rontgen seorang Rontgen seorang ahli fisika di )ni&ersitas )ni&ersitas Wurzburg * +erman +erman** pertam pertamaa kali kali menemu menemukan kan sinar rontgen pada tahun ,-./ sewaktu sewaktu melakukan eksperimen dengan sinar katoda 0 Rasad, 0 Rasad, 2006 12 3enemuan sinar rontgen ini rontgen ini akhirnya mem4awa re&olusi 4esar dalam dunia kedokteran* yang 4isa menegakkan diagnosa untuk dilakukan tindakan selanjutnya2 Dari hasil gam4aran gam4aran radiografi* radiografi* dapat mem4antu mem4antu dokter menegakan menegakan diag diagno nosa sa suat suatu u kela kelain inan an dalam dalam tu4u tu4uh h pasi pasien2 en2 Dala Dalam m mendi mendiag agnos nosaa suat suatu u penyakit
diperlukan
suatu
radiogaf
yang
4erkualitas*
dengan
tetap
memperhatikan proteksi radiasi2 #aren #arenaa keter keter4at 4atas asan an mata mata kita kita
maka maka 4agia 4agian n terk terke" e"il il dari dari suat suatu u
gam4aran radiografi terkadang tidak terlihat* untuk itu kita 4utuh gam4aran yang le4ih 4esar dari aslinya* sehingga struktur organ yang ke"il dapat terlihat2 !am4aran terse4ut dapat kita peroleh dengan mengu4ah Focus mengu4ah Focus Film Distance ( FFD ), Focus Object Distance ( FOD )* )* dan Object dan Object Film Distance ( OFD ) pada ) pada saat pemeriksaan radiografi 4erlangsung* tehnik radiografi ini sering di se4ut dengan teknik maroradigra!i" 'alah 'alah satu satu kele kele4i 4ihan han dari dari tehni tehnik k makr makror oradi adiog ogra rafi fi adala adalah h untu untuk k memperlihatkan struktur organ yang ke"il* hal ini sesuai dengan salah satu prinsip makroradiografi* yaitu detail yang ke"il menjadi le4ih 4esar (carrol,#$%&) " 'aroradiogra!i adalah adalah metode metode pem4es pem4esara aran n image image yang yang dihasi dihasilka lkan n deng dengan an "ara "ara mele meleta taka kan n o4je o4jek k dan dan film film pada pada jara jarak k ,*/ ,*/ kali kali dan dan 5 kali kali pem4esaran* sehingga akan menghasilkan pem4esaran yang diinginkan2 'alah satu "ontohnya adalah pada pemeriksaan mastoid2
2
#.$. R121s!n M!s!l!.
6erdasarkan 6erdasarkan latar 4elakang yang telah diuraikan diuraikan di atas maka rumusan rumusan masalah pada penulisan makalah adalah : ,252 ,252, , ,252 ,2525 5
Apa Apa itu itu makr makror oradi adiogr ograf afii 7 6agai 6agaima mana na tekni teknik k makror makroradi adiogr ograf afii 7
#.* T1 T1j1!n j1!n M!0!l! M!0!l! 6erdas 6erdasark arkan an rumusa rumusan n masala masalah h yang yang telah telah diurai diuraikan kan di atas atas maka maka
tujuan makalah adalah : ,282, ,282, )ntuk )ntuk menget mengetahui ahui apa itu makrod makrodigr igrafi afi22 ,2825 ,2825 )ntuk )ntuk menget mengetahui ahui 4aga 4agaima imana na teknik teknik makr makrodi odiogr ografi afi22 #.+ M!!n3!!/ M!!n3!!/ M!0!l! M!0!l! 6erd 6erdas asar arka kan n tuju tujuan an makal makalah ah yang yang tela telah h diur diurak akan an di atas atas maka maka
manfaat makalah adalah : ,292 ,292, , Manf Manfaa aatt inst instit itus usii 'e4ag 'e4agai ai 4ahan 4ahan refe refere rens nsii dan dan pust pustaka aka di kampu kampu 'T$# 'T$#es es ire ireon on terutama pada program studi D$$$ Radiologi ,292 ,2925 5
Manf Manfaa aatt penu penullis Dapat Dapat menam menam4ah 4ah wawa wawasa san n sert sertaa ilmm ilmmu u peng pengeta etahu huan an menge mengenai nai Makroradiografi2
3
BAB II &EMBAHASAN
2.1
Pengertia Pengertian n Makrorad Makroradiogra iograf f
Makrorad Makroradiogr iograf af ialah ialah teknik teknik radiogr radiograf af yang digunak digunakan an untuk memperoleh gambaran yang diperbesar dari gambaran awalnya (gambaran yang sebenarnya). Tujuan Tujuan dari pembuatan pembuatan gambar makroradiogr makroradiograf af ialah untu un tuk k memp memper erol oleh eh ino inorrmasi masi yang yang lebi lebih h jela jelas, s, yang yang tida tidak k diperoleh dari hasil radiogra biasa diakibatkan oleh ukuran dari bagian bagian tersebut yang teramat ke!il misalnya tulang yang berukuran ke!il, saluran" saluran, dsb. Teknik Teknik makroradiogr makroradiograf af menggunakan menggunakan prinsip magnifkasi magnifkasi atau pembesaran ukuran objek dari ukuran sebenarnya dengan !ara meletakkan objek pada jarak tertentu dari flm.
$.$. $.$.
&rin &rinsi si 2!0r 2!0r"r "r!4 !4i" i"gr gr!3 !3i. i.
#dapun prinsip pemeriksaan teknik makroradiograf antara lain $ •
Tanpa Tanpa grid karena karena adanya adanya air gap yang yang diakibatkan diakibatkan oleh %&' (objek flm distan!e) yang lebih besar
•
ambaran yang dihasilkan akan lebih besar dari gambaran yang sebenarnya bergantung pada pembesaran yang diinginkan
•
*emilihan o!us ke!il guna mengurangi ketidaktajaman gambar
•
&aktor eksposi lebih besar dikarenakan adanya pengaruh dari &&' dan Air Gap +amu +amun n
prin prinsi sip p
utam utama a
dari dari makr makror orad adio iogr graf af
adal adalah ah mengu4ah mengu4ah FFD FFD (!ocus !ilm distance) tanpa mengu4ah ;FD (obje !ilm distance), mengu4ah distance), mengu4ah F;D (!ocus F;D (!ocus obje distance) tanpa mengu4ah FFD (!ocus FFD (!ocus !ilm distance)2 distance)2 $.*. $.*.
Te0n 0ni0 i0 2!0r 2!0r"r "r!4 !4i" i"gr gr!3 !3i. i.
Teknik maroradiogra!i mengg mengguna unaka kan n prin prinsi sip p magn magnif ifik ikas asii atau atau pem4esaran ukuran o4jek dari ukuran se4enarnya se4enarn ya dengan "ara meletakkan o4jek pada jarak tertentu dari film2 Teknik makroradiografi dapat dilakukan dalam dua "ara yaitu dengan mengu4ah mengu4ah FFD (!ocus (!ocus !ilm !ilm distan distance) ce) tanpa tanpa mengu4a mengu4ah h ;FD (obje (obje !ilm !ilm distance), mengu4ah distance), mengu4ah F;D (!ocus F;D (!ocus obje distance) tanpa distance) tanpa mengu4ah FFD (!ocus !ilm distance)2 distance)2
3eru4ahan FFD, diikuti diikuti peru4ahan Faktor
G!2'!r $.+5 rumus magnifikasi2
Magnifikasi tetap harus dilakukan dengan prosedur yang 4enar untuk menghi menghindar ndarii adanya adanya distor distorsi* si* "ara "ara untuk untuk menghi menghindar ndarii adanya adanya distor distorsi si 4erkas sinar harus sejajar dengan o4je"t2 dan kaset = film tetap harus sejajar atau satu garis lurus2 Distorsi terjadi 4ila fokus * o4yek* dan film tidak saling tegak lurus satu sama lainnya 0 Rasad, 0 Rasad, 2006 12
$.+. F!0/"r %!ng 'ereng!r1 !4! /eni0 2!0r"r!4i"gr!3i.
6e4erapa hal yang mempengaruhi teknik makroradiografi adalah:
-
$.+.#. $.+.#. F!0/" F!0/"rr &e2' &e2'es! es!r!n r!n..
+ara +arak k OFD ( object !ocus distance ) * FOD ( !ocus object dist+nce ) maka maka o4jek o4jek terlet terletak ak dianta diantara ra 5 fo"us* fo"us* pem4esara pem4esaran n 4ertam 4ertam4ah 4ah 4ila 4ila OFD (objec (objectt !ocus !ocus distance distance ) ditam4ah atau diper4esar* pemilihan ukuran fo"us 4erkaitan dengan adanya )! (nshar-ness .eometric)" )kuran .eometric)" )kuran fo"us yang semakin ke"il akan memperke"il ketidaktajaman geometri2
$.+.$. $.+.$. F!0/"r F!0/"r Ke/ Ke/i4!0 i4!0/!j! /!j!2!n 2!n Ge"2e/r Ge"2e/rii
6e4erapa 6e4erapa hal yang dapat mempengaruhi mempengaruhi ketidak ketidak tajaman hasil hasil radiografi: ,2 nshar-ness nshar-ness .eometri .eometri 4er4an 4er4andin ding g lurus lurus dengan dengan ukuran ukuran fo"us fo"us yang digunakan2 Maksudnya* semakin ke"il fo"us yang digunakan semakin 4esar hasil gam4aran yang dihasilkan2 52 nshr-ness .eomrtri 4er4an 4er4andin ding g ter4al ter4alik ik dengan dengan FOD ( !ocus object distance)* distance)* maksudnya semakin jauh o4yek dari fokus* sudut penye4aran /inar akan akan semakin ke"il mengenai o4yek* sehingga o4yek akan terproyeksi di film radiografi menjadi sama* demikian pula se4aliknya2 82 nshr-ness nshr-ness .eomrtri .eomrtri 4er4 4er4an andi ding ng lurus lurus denga dengan n OFD OFD ( !ocu !ocuss object object distance distance), ), maksud maksudnya nya 'emakin 'emakin 4esar FFD ( !ocus !ilm dist distan ance ce)) maka maka magni magnifi fikas kasii akan akan sema semaki kin n ke"il ke"il karen karenaa sifa sifatt penye4aran 'inar>? yang di1ergen 0 menye4ar 12 $.+.*. $.+.*. F!0/"r F!0/"r Ke/i4 Ke/i4!0/! !0/!j!2 j!2!n !n 0!ren 0!ren! ! Ger!0! Ger!0!n n
Fakt Faktor or
keti ketida dakt ktaj ajam aman an
kar karena ena
gera geraka kan n
0 unshra-ness
mo1ement) juga mo1ement) juga mempengaruhi hasil gam4aran radiografi* dan untuk mengura mengurangi ngi ketida ketidakta ktajam jaman an karna karna karna karna gerakan gerakan dapat dapat dilaku dilakukan kan dengan menggunakan alat fiksasi2
$.+. $.+.+. +.
F!0/ F!0/"r "r E0 E0s s"s "si. i.
3emilihan
faktor
eksposi
4erpengaruh
pada
teknik
makroradiogr makroradiografi* afi* semakin semakin 4esar ir 4esar ir .a- ( celah udara ) maka faktor eksposi yg digunakan akan semakin 4esar2 'emakin jauh FFD (!ocus !ilm distance) maka faktor eksposi yg digunakan akan semakin 4esar2 $.+. $.+.. . F!0/ F!0/"r "r &"si &"sisi si
Dala Dalam m
tekni eknik k
makro akrorradi adiogra ografi fi
fakt faktor or
pos posisi isi
juga uga
har harus
diperhatikan diantaranya: ,2 Ta4ung sinar Ta4ung sinar 3 harus harus diatur tegak lurus terhadap film dan o4jek2 52 6idang o4jek dan film diatur sejajar2 82
Adany Adanyaa kemir kemirin inga gan n dari dari 4erka 4erkass sinar sinar menga mengaki ki4a 4atk tkan an terjadinya distorsi hasil gam4aran2
$.. Percobaan Makroradiograf
/
1. 0udul *er!oba *er!obaan an $ Teknik Teknik makroradiog makroradiograf raf pada 1ella 1ella
Tursi!a Tursi!a 2. Tujuan Tujuan *er!oba *er!obaan an $ untuk mendapatkan gambaran radiograf dari 1ella Tursi!a Tursi!a tampak tampak lebih besar besar dari gambaran gambaran radiograf radiograf biasa 3. #lat dan ahan $ @ *esawat ontgen 1himadt4u 55 m# @ 6aset 7/ 8 2 !m @ &ilm 7/ 8 2 !m @ Marker 9: @ *anthom sebagai objek @ ;airan de
• •
pemeriksaan M1* tubuh sejajar dengan bidang flm 6epala diposisikan lateral, dengan menempatkan $ M1* kepala sejajar bidang flm dan garis interpupilary tegak lurus
•
bidang flm #tur kedua bahu agar berada pada bidang
•
trans
• •
dengan garis khayal hori4ontal flm #tur ; Tegak lurus bidang flm ;entral point 2, !m anterior dan 2, !m superior dari M#>.
?
!. Teknik eknik *emb *embesa esaran ran #tur jarak o!us ke objek (&%') $ /5 !m :etakkan kaset diatas lantai sehingga jarak • •
antara flm dan objek pada meja pemeriksaan (%&') /5 !m dan jarak antara okus okus flm •
(&&') menjadi 7-5 !m. #tur supaya sentrasi sinar tepat berada tengah kaset. M @ &&' @ 7-5 @ 2 , 0adi, M @ 2 ( 28 *embesaran ) %&'
/5
d. &aktor aktor >kspo >ksposi si *ada pemeriksaan 1ella Tursi!a dengan de ngan &aktor >ksposi normal adalah -5 kA dan 25 m#s, maka pada pembesaran 28 , aktor eksposinya menjadi $ &&'72 @ m#s72 &&'22
m#s22 /52 7-52
@
25 252 m#s22
m#s22 @ 2-55 8 55
-55 m#s22 @ B7-55 m#s22 @ 5 0adi, Cntuk pemebesaran 28 pemakaian
aktor eksposinya adalah -5 kA dan 5 m#s
75
e. *ro! *ro!es esis isng ng flm flm 'e
@ 3 menit @ 25 detik @ menit @ 25 detik @ menit
Tampak Tampak 1ella 1ella Tursi!a Tursi!a proyeksi proyeksi lateral lateral dengan pembesaran 7. 8 pada flm •
'orsum sellae dan !li
•
superposisi *ro!essus !linoideus posterior kiri dan kanan
•
• •
• •
superposisi 'etail gambaran baik 'ensitas dan kontras gambaran radiograf yang dihasilkan baik Tampak Tampak marker marker Tampak Tampak label label
77
BAB III KESIM&ULAN DAN SARAN *.# Kesi2 Kesi21l!n 1l!n
Makrorad Makroradiogr iograf af ialah ialah teknik teknik radiogr radiograf af yang yang digunak digunakan an untuk memperoleh gambaran yang diperbesar dari gambaran awalnya (gambaran yang sebenarnya). mengu4ah h FFD *rins *rinsip ip utama utama dari dari makr makror oradi adiogr ograf af adala adalah h mengu4a (!ocus !ilm distance) distance) tanpa mengu4ah mengu4ah ;FD ;FD (obje !ilm distance), distance), mengu4ah F;D (!ocus F;D (!ocus obje distance) tanpa distance) tanpa mengu4ah FFD (!ocus FFD (!ocus !ilm distance)2 distance)2 Faktor yang 4erpengaruh pada tehnikmakro tehnikmakroradiog radiografiant rafiantaralai aralain n adalah pem4esaran* ketidaktajaman geometri* ketidaktajaman aki4at gerakan* eksposi* dan posisi2 *.$ *.$ S!r! S!r!n n
3erlu 3erlu dilakuk dilakukan an peneli peneliti tian an le4ih le4ih lanjut lanjut terhada terhadap p pasien pasien pada tekhni tekhnik k makroradiografi dengan kasus dan indikasi pemeriksaan yang lain2
72
DAFTAR &USTAKA
0 http:==sia&ent24logspot2"om=5,=/=teknik>radiografi>makroradiografi2 html11 html Rasad 'iriraj25B2RAD$;L;!$ D$A!N;'T$#
73
