About cancer and tumor related with boneDeskripsi lengkap
sendi dan pergerakannyaDeskripsi lengkap
sendi dan pergerakannyaFull description
Full description
Deskripsi lengkap
Penyakit Tulang dan Sendi Pada Usia lanjut
Pendahuluan •
•
•
•
•
•
Bertambahnya usia terdapat peningkatan hilang masa tulang secara linier Pada wanita penyusutan terjadi 3 % pertahun dan akan berlangsung terus hingga 5-1 tahun pasca men!pause Sepanjang hidup se!rang wanita" t!tal jaringan tulang yang menyusut sekitar #-5 %" sedangkan laki-laki seumur hidupnya mengalami penyusutan $-3 % Sepanjang hidup tulang mengalami perusakansel !ste!klas& dan pembentukan sel !ste!blas& yang berjalan bersama-sama" sehingga dapat membentuk sesuai pertumbuhan badan pr!ses rem!delling& akan cepat pada usia remaja
'ste!p!r!sis •
•
•
•
'ste!p!r!sis adalah penurunan massa tulang ($"5 kali standar de)iasi massa tulang ratarata dan p!pulasi usia tua *+'& Penurunan massa tulang ini sebagai akibat dan berkurangnya pembentukan" meningkatnya perusakan destruksi& atau k!mbinasi dan keduanya +adi-,art!n!"1.& /endahnya kadar estr!gen pada masa men!pause menimbulkan dampak terhadap metab!lisme kalsium" terjadi peningkatan rem!delling tulang akhirnya tulang mudah patah
'ste!p!r!sis dibagi atas $ 0 'ste!p!r!sis Primer yang terjadi bukan sebagai akibat penyakit yang lain2 Tipe 0 pasca men!pause& kehilangan tulang bagian terutama di bagian trabekula Tipe 00 senili& kehilangan massa tulang daerah k!rtek 0di!patik yang terjadi pada usia muda 00'ste!p!r!sis sekunder yang terjadi diakibatkan !leh penyakit ain hiperparatir!id" gagal ginjal kr!nis& •
•
•
4ambaran linik 4ejala !ste!per!sis pada usia lanjut ber)ariasi 4ejalanya lasik berupa nyeri Turunnya tinggi badan Bungkuk Punggung 6!wagers hump& 7raktur mengenai leher 8emur 3 % pada wanita menderita !ste!p!r!sis dibandingkan dengan pria hanya 15 % •
•
•
•
•
Pemeriksaan •
•
Pemeriksaan ab!rat!rium kadar kalsium" 8!s8!t serum9urine& X ray absorbptiometry gel!mbang Skening Single photon,absorbptiometri SP:&
•
6ual ;nergy ultra s!nik
•
Bi!psi tulang
Penatalaksanaan 'ste!p!r!sis •
•
•
•
6eit tinggi alsium sayur hijau" ikan dll& '0ah raga j!ging" berjalan cepat" 0ebih baik dilakukan dibawah sinar matahari pagi karena membantu pembuatan )itamin 6 'bat-!bat yang membantu pembentukan tulang ster!id anab!lik"
4ambar 0 2 Perbedaan antara antara !ste!p!r!sis" !ste!malasia dan carnpuran
'ste!malasia •
•
•
•
'ste!malasia adalah suatu penyakit tulang metab!lik yang ditandai dengan terjadinya kekurangan klasi>kasi matriks tulang yang n!rmal Pre)alensi pada usia lanjut diperkirakan 3"? % Pemeriksaan hist!l!gik menunjukan peningkatan jumlah !ste!id" yaitu matriks yang tidak terklasi>kasi Penyakit ini disebabkan !leh kekurangan )itamin 6
Pada Usia lanjut penyebab Utama •
ekurangan sinar matahari
•
,alabs!rbsi
•
•
4astrekt!mi Penyakit hati kr!nis
•
Penyakit ginjal
•
'bat-!batan antara lain barbiturat
4ambaran linik •
@yeri tulang
•
elemahan !t!t
•
•
/asa sakit dan sering kali jatuh menyebabkan im!bilitas @yeri tulang sering mengenal tulang dada" punggung" paha" dan tungkai
Pemeriksaan Bi!kimia tulang •
•
•
•
X ray absorbptiometry gel!mbang Single ph!t!n" abs!rbpti!metri SP:& 6ual ;nergy ultra s!nik Bi!psi tulang
Peng!batan •
•
•
Pemberian Aitamin 6 per !ral9parenteral Peningkatan Ait 6 dengan penyinaran Ultra)i!let Tablet kalsium yang mengandung Ait 6 atau kalsi8er!l !ral atau parenteral 1 15 ui 9hari
'ste!militis •
0n8eksi pada tuang bisa berasal 0angsung dan luar akibat trauma atau tindakan bedah"berasal dari in8eksi didekatnya per k!ntinuitatum" atau berasal dari tempat yang jauh menyebar secara hemat!gen
4ambaran linik •
•
•
•
'ste!militis berasal dari hemat!gen berawal dari bakteremia 0n8eksi jaringan lunak yang letaknya jauh dari end!karditis Aertabrae lumbal paling sering terkena 4ejala nyeri9gejala in8eksi berlangsung pr!gresi8
Pemeriksaan linik •
•
•
•
•
•
;6 sering meningkat akan tetapi S6P hanya sedikit meningkat Peningkatan tes 8ungsi hati 4ambaran 8!t! tulang sangat khas ultur darah memberikan petunjuk !rganisme Bi!psi tulang untuk k!n>rmasi diagn!sis alau acut biasanya Sta>l!k!kus aureus