KERANGKA ACUAN / TOR PENINGKATAN MUTU UNIT GAWAT DARURAT
TIM IGD RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH
DAFTAR DAFTAR ISI I SI
I. II. III. IV. IV. V.
PENDAHULUAN LAT LATAR BEL BELAKA AKANG NG TUJUAN KEGIATAN KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN KEGIATAN CARA MELAKSANAK MELAKSANAKAN AN KEGIAT KEGIATAN
VI.
SASARAN
VII. JADWAL JADWAL PELAKSANAAN PELAKSANA AN KEGIATAN KEGIATAN VIII. EVALUASI EVALUASI PELAKSANAAN PELAKS ANAAN KEGIATAN KEGIATAN DAN PELAPORAN IX.
PENCAT PENC ATAT ATAN, AN, PELAPORA PELA PORAN N DAN EVALU EVALUASI ASI KEGIA KEGI ATAN
PROGRAM PENINGKATAN PENINGKATAN MUTU INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH PRABUMULI H
I.
PENDAHULUAN Globalisasi mempertinggi arus kompetisi disegala bidang termasuk bidang kesehatan dimana perawat terlibat didalamnya. Untuk dapat mempertahankan eksistensinya, maka setiap organi organisas sasii dan semua semua elemen elemen-ele -elemen men dalam dalam organi organisas sasii harus harus berupay berupayaa meningka meningkatka tkan n mutu mutu pelayanannya secara terus menerus.. Kecenderungan masa kini dan masa depan menunjukkan bahwa masyarakat semakin menyadari pentingnya peningkatan dan mempertahankan kualitas hidup (quality of life. !leh karena itu pelayanan kesehatan yang bermutu semakin dicari untk memperoleh jaminan kepastian terhadap mutu pelayanan kesehatan yang diterimanya. "emakin tinggi tingkat pemahaman masyarakat terhadap pentingnya kesehatan untuk mempertahankan kualitas hidup, maka customer akan semakin kritis dalam menerima produk jasa, termasuk jasa pelayanan kebidanan, oleh karena itu peningkatan mutu kinerja setiap bidan perlu dilakukan terus menerus.
Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu banyak upaya yang dapat dilaksanakan.Upaya tersebut jika dilaksanakan secara terarah dan terencana dalam ilmu administrasi kesehatan dikenal dengan nama program menjaga mutu pelayanan kesehatan.
II.
LATAR LATAR BELAKANG BELAKA NG #umah "akit $#. %unda &rabumulih &rabumulih adalah salah satu #umah "akit swasta yang ada di kota &rabumulih yang memberikan pelayanan langsung khususnya pelayanan kesehatan. 'alam upaya memberikan pelayanannya, rumah sakit dituntut memberikan pelayanan sebaik-baiknya sebagai public sebagai public service. service . al tersebut didasarkan didasarkan bahwa tuntutan masyarakat masyarakat terhadap terhadap pelayanan pelayanan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu seiring dengan meningkatnya tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat. )eningkatnya tuntutan dapat dilihat dengan munculnya kritikkritik baik secara langsung maupun tidak langsung terhadap pelayanan yang diberikan.
%erkenaan dengan hal tersebut, maka #umah "akit $#. %unda &rabumulih perlu menjawab tantangan tantangan dan tuntutan masyarakat masyarakat terhadap peningkatan peningkatan pelayanan secara bertahap melalui upaya program peningkatan pelayanan rumah sakit.
III.
TUJUAN *. +ujuan Um Umum )eningkatnya mutu pelayanan kesehatan rumah sakit melalui program peningkatan mutu pelayanan.
.
IV. IV.
+ujuan Kh Khusus +ercapainya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit melalui a. /aluasi indikator klinis instalasi gawat darurat b. /aluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan pelaya nan instalasi gawat darurat
KEGIATAN KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN RINCI AN KEGIATAN KEGIATAN Kegiata !"#"# Pencapaian indikator klinis pelayanan Unit Gawat Darurat
JENIS PELAYANAN
No
1.
Gawat Darurat
INDIKATOR
1.
Kema Kemamp mpua uan n mena menang ngan anii saving anak dan dewasa
2
Jam Jam buka uka darurat
STANDAR
life life
pel pelayan ayanan an gaw gawat
3.
Pember Pemberii pelaya pelayanan nan gawat gawat darurat darurat yang bersertifi bersertifikat kat yang masih berlaku BLSPP!"B#$LS %. Kete Keters rse ediaa diaan n tim tim penanggulangan ben&ana
*. &encapai &encapaian an indikat indikator or klinis klinis pelayan pelayanan an kebidana kebidanan n #apat +im pengendalian mutu penanggungjawab khusus e/aluasi indikator klinis )embuat formulir pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan0 klinis #apat sosialisasi e/aluasi indikator klinis kepada seluruh staf igd )elaksanakan pengumpulan dan pelaporan indikator klinis igd &engolahan data 1ndikator &elayanan0 Klinis oleh Kepala ruangan instalasi gawat darurat #apat +im &engedalian )utu untuk melakukan analisis data 1ndikator &elayanan0 Klinis setiap bulan0 triwulan )emberikan hasil rekomendasi hasil analisis indikator klinis kepada 'irektur sebagai bahan tindak lanjut kebijakan dan melaksanakan perbaikan
. /aluasi /aluasi kepuasan kepuasan pasien pasien terhadap terhadap pelayana pelayanan n #" 0 instal instalasi asi gawat gawat darurat darurat #apat +im +im pengendalian mutu penanggungjawab khusus e/aluasi kepuasan pasien )embuat proporsal e/aluasi0 pengukuran kepuasan pasien termasuk membuat kuisioner e/aluasi kepuasan pasien )enye )enyebar barkan kan kuis kuisio ioner ner pengu pengukur kuran an e/alu e/aluas asii kepua kepuasa san n pasie pasien n igd igd ,mel ,melaku akukan kan pengolahan dan analisis data hasil pengkuran e/aluasi kepuasan pasien instalasi gawat darurat serta kepuasan secara keseluruhan )embuat laporan hasil hasil pengukuran e/aluasi kepuasan pasien igd termasuk rekomendasi untuk tindak lanjut.
VI.
SASARAN
*. . 6. 7.
+ercapainya ercapainya pencatatan pencatatan dan pelaporan indikator indikator klinis klinis instalas instalasii gawat darurat darurat minimal minimal 34 5 +ercapainya ercapainya pengolahan pengolahan data indikat indikator or klinis klinis setiap setiap bulan bulan +ercapainya ercapainya analisis analisis data indikator indikator klinis klinis setiap setiap bulan bulan +erlaksananya erlaksananya pengukura pengukuran n kepuasan kepuasan pasien pasien , rawat inap setiap setiap 8 (enam (enam bulan bulan sekali
&encapaian klinis indikator pelayanan unit gawat darurat a. &engumpulan0 pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan pelayanan
3
*4
** **
* *
IX. IX.
EVALU EVALUASI ASI PELA PELAKS KSAN ANAA AAN N KEG KEGIA IAT TAN DAN DAN PEL PELAP APOR ORAN AN *. "etiap 6 bulan bulan +im +im &engendalian &engendalian )utu )utu membuat laporan laporan pelaksanaa pelaksanaan n e/aluasi indikat indikator or klinis . "etia "etiap p 6 bulan bulan +im &enge &engenda ndali lian an )utu )utu memb membuat uat lapor laporan an pelaks pelaksan anaan aan pengu penguku kura ran n kepuasan pasien
X.
PENCATAT PENCATATAN, AN, PELAPORAN PELAPO RAN DAN EVALUASI EVALUASI KEGIATAN KEGIATAN *. 1ndi 1ndika kato torr Klin Klinis is 1nstalasi gawat darurat wajib mencatat dan melaporkan indikator klinis Kepala 1nstalasi Kebidanan membuat laporan rekapitulasi indikator klinis. +im pengendali mutu melakukan analisis data.
. &eng &enguk ukur uran an Kep Kepua uasa san n a. "etia "etiap p tahun tahun minima minimall mela melakuk kukan an pengu penguku kura ran n kepua kepuasa san n pasi pasien en terh terhad adap ap pasie pasien n instalasi gawat darurat b. )embuat laporan hasil pengukuran kepuasan k epuasan pasien.
