KERANGKA ACUAN / TOR PENINGKATAN MUTU UNIT GAWAT DARURAT
DAFTAR ISI
I. II. III.
PENDAHULUAN LAT LATAR BEL BELAKA AKANG NG TUJUAN
IV. V.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
VI.
SASARAN
VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN IX.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN
PROGRAM PENINGKATAN MUTU INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT AR BUNDA PRABUMULIH
I.
PENDAHULUAN Globalisasi mempertinggi arus kompetisi disegala bidang termasuk bidang kesehatan dimana perawat terlibat didalamnya. Untuk dapat mempertahankan eksistensinya, maka setiap organisasi dan semua elemen-elemen dalam organisasi harus berupaya meningkatkan mutu pelayanannya secara terus menerus.. Kecenderungan masa kini dan masa depan menunjukkan bahwa masyarakat semakin menyadari pentingnya peningkatan dan mempertahankan kualitas hidup (quality of life. !leh karena itu pelayanan kesehatan yang bermutu semakin dicari untk memperoleh jaminan kepastian terhadap mutu pelayanan kesehatan yang diterimanya. "emakin tinggi tingkat pemahaman masyarakat terhadap pentingnya kesehatan untuk mempertahankan kualitas hidup, maka customer akan semakin kritis dalam menerima produk jasa, termasuk jasa pelayanan kebidanan, oleh karena itu peningkatan mutu kinerja setiap bidan perlu dilakukan terus menerus.
Untuk dapat menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang bermutu banyak upaya yang dapat dilaksanakan.Upaya tersebut jika dilaksanakan secara terarah dan terencana dalam ilmu administrasi kesehatan dikenal dengan nama program menjaga mutu pelayanan kesehatan.
II.
LATAR BELAKANG #umah "akit $#. %unda &rabumulih adalah salah satu #umah "akit swasta yang ada di kota &rabumulih yang memberikan pelayanan langsung khususnya pelayanan kesehatan. 'alam upaya memberikan pelayanannya, rumah sakit dituntut memberikan pelayanan sebaik-baiknya sebagai public service. al tersebut didasarkan bahwa tuntutan masyarakat terhadap pelayanan yang lebih baik, lebih ramah dan lebih bermutu seiring dengan meningkatnya tingkat pendidikan dan sosial ekonomi masyarakat. )eningkatnya tuntutan dapat dilihat dengan munculnya kritikkritik baik secara langsung maupun tidak langsung terhadap pelayanan yang diberikan.
%erkenaan dengan hal tersebut, maka #umah "akit $#. %unda &rabumulih perlu menjawab tantangan dan tuntutan masyarakat terhadap peningkatan pelayanan secara bertahap melalui upaya program peningkatan pelayanan rumah sakit.
III.
TUJUAN *. +ujuan Umum )eningkatnya mutu pelayanan kesehatan rumah sakit melalui program peningkatan mutu pelayanan.
.
IV.
+ujuan Khusus +ercapainya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit melalui a. /aluasi indikator klinis instalasi gawat darurat b. /aluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan instalasi gawat darurat
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Kegiata !"#"# &encapaian indikator klinis pelayanan Unit Gawat 'arurat
N o
JENIS PELAYANAN
1.
Gawat Darurat
INDIKATOR
STANDAR
1. Kemampuan menangani lie !a"ing ana# $an $ewa!a
7. Ti$a# a$an(a pa!ien (ang $i +aru!#an mem'a(ar uang mu#a
Ri$ia Kegiata *. &encapaian indikator klinis pelayanan unit gawat darurat &engumpulan0 pencatatan dan &elaporan 1ndikator &elayanan0 Klinis • &engolahan 'ata 1ndikator &elayanan0 Klinis • $nalisis 'ata 'ata 1ndikator &elayanan0 Klinis • +indak 2anjut (&enyebarluasan informasi Kebijakan dan &erbaikan • V.
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
*. &encapaian indikator klinis pelayanan kebidanan #apat +im pengendalian mutu penanggungjawab khusus e/aluasi indikator klinis • )embuat formulir pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan0 klinis • #apat sosialisasi e/aluasi indikator klinis kepada seluruh staf igd • )elaksanakan pengumpulan dan pelaporan indikator klinis igd • &engolahan data 1ndikator &elayanan0 Klinis oleh Kepala ruangan instalasi gawat darurat •
•
#apat +im &engedalian )utu untuk melakukan analisis data 1ndikator &elayanan0 Klinis
•
setiap bulan0 triwulan )emberikan hasil rekomendasi hasil analisis indikator klinis kepada 'irektur sebagai bahan tindak lanjut kebijakan dan melaksanakan perbaikan
. /aluasi kepuasan pasien terhadap pelayanan #" 0 instalasi gawat darurat #apat +im pengendalian mutu penanggungjawab khusus e/aluasi kepuasan pasien • )embuat proporsal e/aluasi0 pengukuran kepuasan pasien termasuk membuat kuisioner • •
•
e/aluasi kepuasan pasien )enyebarkan kuisioner
pengukuran e/aluasi kepuasan pasien
igd
,melakukan
pengolahan dan analisis data hasil pengkuran e/aluasi kepuasan pasien instalasi gawat darurat serta kepuasan secara keseluruhan )embuat laporan hasil pengukuran e/aluasi kepuasan pasien igd termasuk rekomendasi untuk tindak lanjut.
VI.
SASARAN
*. . 6. 7.
+ercapainya pencatatan dan pelaporan indikator klinis instalasi gawat darurat minimal 34 5 +ercapainya pengolahan data indikator klinis setiap bulan +ercapainya analisis data indikator klinis setiap bulan +erlaksananya pengukuran kepuasan pasien , rawat inap setiap 8 (enam bulan sekali
&encapaian klinis indikator pelayanan unit gawat darurat a. &engumpulan0 pencatatan dan pelaporan indikator pelayanan
3
*4
**
*
IX.
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN *. "etiap 6 bulan +im &engendalian )utu membuat laporan pelaksanaan e/aluasi indikator klinis . "etiap 6 bulan +im &engendalian )utu membuat laporan pelaksanaan pengukuran kepuasan pasien
X.
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN *. 1ndikator Klinis 1nstalasi gawat darurat wajib mencatat dan melaporkan indikator klinis • Kepala 1nstalasi Kebidanan membuat laporan rekapitulasi indikator klinis. •
•
+im pengendali mutu melakukan analisis data.
. &engukuran Kepuasan a. "etiap tahun minimal melakukan pengukuran kepuasan pasien terhadap pasien instalasi gawat darurat b. )embuat laporan hasil pengukuran kepuasan pasien.
