3.2.7. PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENANGGULAN PENANGGULA N PENYAKIT PENYAKIT GIGI A. Iden Identi tifi fika kasi si Masa Masaa a! ! Adapun Adapun identifikasi identifikasi masalah program program Program Kesehatan Kesehatan Gigi dan Mulut dapat
dilihat dari hasil pencapaian program Program Kesehatan Gigi dan Mulut tahun 2015 yang dapat dilihat pada tabel berikut : abel !"2"# "1 $asil %akupan Program Kesehatan Gigi dan Mulut &P' Puskesmas Ar(asa ahun 2015 )o" 1 2 ! 3 5 . #
Program arget arget * Pencapaian * Kesen(angan Pembinaan kesehatan gigi di 100 2+ 122 ,22* 2! posyandu 15 Pemb Pembin inaa aan n kese keseha hata tan n gigi gigi pada pada K 100 5 !! -.# * Pembinaan dan bimbingan sikat gigi 100 !+ # -! * ! massal pada /'M ! Pera Pera4a 4ata tan n kes keseh ehat atan an gigi gigi pada pada /'M /'M 100 !+ # -! * Murid /'M mendapat pera4atan 100 +05 . -!1* 11.0 kesehatan gigi paripurna asio gigi tetap yang ditambal !5 1:1 2+ -20 * terhadap gigi yang dicabut 23+ 6umil yang mendapat pera4atan 100 23. -1* kesehatan gigi 6erdasarkan 6erdasarkan abel abel !"2"#7 !"2"#7 maka diperoleh diperoleh analisa sementara sementara pencapaian pencapaian Program Kesehatan Gigi dan Mulut di &P' Puskesmas Ar(asa adalah sebagai berikut : 1"
Pembin Pembinaan aan keseha kesehatan tan gigi gigi di posya posyandu ndu 8 122* 122* 9
2"
Pemb Pembin inaa aan n keseh kesehata atan n gigi gigi pada pada K 8!! 8!! *9
!"
Pembin Pembinaan aan dan dan bimbi bimbinga ngan n sikat sikat gigi gigi massal massal pada pada /'M /'M 8 #*9 #*9
3"
Pera4a Pera4atan tan keseha kesehatan tan gigi gigi pada pada /'M /'M 8 #*9 #*9
5"
Murid Murid /'M /'M mend mendapa apatt pera4ata pera4atan n kesehat kesehatan an gigi gigi paripur paripurna na 8 .*9 .*9
."
asio asio gigi gigi teta tetap p yang yang ditam ditambal bal terh terhada adap p gigi gigi yang yang dicab dicabut ut 8 2+*9 2+*9
#"
6umil 6umil yang yang mend mendapat apat pera4a pera4atan tan keseh kesehatan atan gigi gigi 8*9 8*9
6erikut 6erikut adalah adalah gambaran gambaran Pencapaian Pencapaian Pencegahan Pencegahan dan dan Penanggu Penanggulanga langan n Gigi di di 4ilayah Puskesmas 6anyuputih ahun ahun 2015 2015 menurut grafik : PA 8Plan f Action9 h" 201. &P' Puskesmas Ar(asa
6erdasarkan ;isualisasi grafik laba-laba pada capaian program
Pencapaian
Pencegahan dan Penanggulangan Gigi di Puskesmas Ar(asa ahun 2015 diatas7 dapat diihat bah4a masih ada ;ariabel dalam program Pencegahan dan Penanggulangan Gigi yang belum mencapai target yaitu ;ariabel Pembinaan kesehatan gigi pada K7 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada /'M7 Pera4atan kesehatan gigi pada /'M7 Murid /'M mendapat pera4atan kesehatan gigi paripurna7 asio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi yang dicabut dan 6umil yang mendapat pera4atan kesehatan gigi" ". Peneta#an P$i%$itas Masaa! 'ari ketu(uh
yang masih belum memenuhi target" Masalah tersebut yaitu Pembinaan kesehatan gigi pada K7 Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada /'M7 Pera4atan kesehatan gigi pada /'M7 Murid /'M mendapat pera4atan kesehatan gigi paripurna7 asio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi yang dicabut dan 6umil yang mendapat pera4atan kesehatan gigi" etapi mengingat adanya keterbatasan kemampuan dalam mengatasi masalah secara sekaligus atau adanya keterkaitan satu masalah dengan masalah lainnya7 maka perlu dipilih prioritas masalah dengan menggunakan metode &/G" Penetapan masalah prioritas tersebut dipandang dari segi &rgency 8tingkat urgensi97 /eriousness 8tingkat keseriusan9 dan Gro4th 8tingkat perkembangan9 yang disa(ikan dalam tabel berikut : abel !"2"#"!"2 Penetapan Prioritas Masalah )
MA/A=A$
A=
/K Tin&kat
Tin&kat
Tin&kat
8&>/>G9
&&A) PA/
PA 8Plan f Action9 h" 201. &P' Puskesmas Ar(asa
U$&ensi
Kese$i)san Pe$ke+,an&an
MA/A=A$
U$&ensi ' U(
MA/A=A$
Kese$i)san Pe$ke+,an&an '*( 'G(
1"
Pembinaan kesehatan gigi d iposyandu
1
2
!
.
<
2"
Pembinaan kesehatan gigi pada K
#
.
5
+3
<
!"
Pembinaan dan bimbingan sikat gigi masal pada /'M
3
5
.
120
3"
Pera4atan kesehatan gigi pada /'M
5
3
#
130
5"
Murid /'M Mendapat Pera4atan Kesehatan gigi paripurna
.
#
3
1.+
."
asio Gigi tetap yang ditambal terhadap gigi yang dicabut
!
1
2
.
<
#"
6umil yang mendapat pera4atan kesehatan gigi
2
!
1
.
<
Pada tabel !"2"#"!"2 dapat dilihat bah4a masalah yang
diprioritaskan sesuai
dengan urutan ranking7 yaitu : 1" %akupan Murid /' M mendapatkan Pera4atan Kesehatan gigi paripurna sebesar .*
C. Peneta#an R)+)san Masaa!
/etelah menentukan prioritas masalah7 maka dirumuskan
masalah yang akan
dipecahkan7 antara lain : 1"
endahnya cakupan Murid /' M mendapatkan Pera4atan Kesehatan gigi paripurna di 4ilayah ker(a puskesmas Ar(asa pada tahun 2015
D. Men-a$i Aka$ Pene,a, Masaa!
6erdasarakan prioritas masalah yang telah ditetapkan7 maka dapat diidentifikasii akar Penyebab masalah 1 8endahnya %akupan Murid /' M mendapatkan Pera4atan Kesehatan gigi paripurna9 yaitu sebagai berikut ? 1" 2" !" 3"
Kurang@ kun(ungan petugas kesekolah Kurangnya (umlah petugas Kurangnya ker(a sama lintas sektor 8 guru &K/ 9 /ebagian kondisi geografis sulit
PA 8Plan f Action9 h" 201. &P' Puskesmas Ar(asa
5" Kurangnya alat scaling
5" Kurangnya alat scaling ." idak ada dana untuk kegiatan &KG/ #" idak ada bahan fissure sillen &paya pencarian akar penyebab masalah dengan menelusuri faktor penyebab yang berpengaruh terhadap masalah tersebut baik secara langsung maupun tidak langsung dengan menggunakan alat analisis shika4a atau diagram tulang ikan 8 ish 6one 'iagram9" 6eberapa akar penyebab masalah tersebut dikelompokkan dalam faktor Man 8manusia97 Material 8bahan97 Methode 8metode97 BCuipment 8alat9 dan Bn;ironment 8lingkungan9 yang dapat dilihat dalam diagram berikut :
PA 8Plan f Action9 h" 201. &P' Puskesmas Ar(asa
'AGAM /$ 6)B
'AGAM /$ 6)B 8PB)%APAA) PBADAA) KB/B$AA) GG PAP&)A PA'A /'M9
idak ada bahan fissure sillen
idak ada dana &KG/
/ebag ian
Kurangn ya petugas Kurangn ya kun(ung an petugasr
Kurangn ya ker(asam a lintas sektor
Kurangn ya alat scaling
kondi si
Kurangnya cakupan Pera4atan kesehatan gigi paripurna pada /'M sebesar .*
geogr afis sulit sulit
E. P$i%$itas Pene,a, Masaa! 6erdasarkan hasil analisa penyebab masalah 8 fish bone 9maka akan ditetapkan urutan
prioritas penyebab masalah dengan metode %A=7 yaitu sebagai berikut : abel !"2"#"5"! abel penetapan urutan prioritas pen yebab masalah N%
PEMECAHAN MA*ALAH
*KOR C
A
R
L
5
1
Ker(asama lintas sektor lebih di intensifkan
5
3
3
2
Peningkatan ker(asama lintas program
3
!
!
!
Pengadaan alat scaling dan bahan fissure sillen
3
2
!
3 5
Hasi C0A0R0L
Rankin&
300
133
120
Pada tabel !"2"#"5"! dapat dilihat bah4a penyebab masalah yang diprioritaskan sesuai urutan prioritas penyebab masalah adalah sebagai berikut : 1 2 !
/.
Ker(asama lintas sektor lebih di intensifkan Peningkatan ker(asama lintas program Pengadaan alat scaling dan bahan fissure sillen
Anaisis Pe+e-a!an Masaa! Alternatif pemecahan masalah ditetapkan dengan cara brain storming 8curah
pendapat9 diantara anggota tim Kusta dengan mengacu pada prioritas penyebab masalah
terpilih" /elan(utnya menentukan prioritas pemecahan masalah dengan metode %A=7 yaitu Ketersediaan /umber 'aya 8dana sarana97 Kemudahan7 masalah yang ada diatasi 8ketersediaan metodecaraperaturan(uklak97 Kesiapan dari tenaga7 /eberapa besar pengaruh"
'engan memberikan skor yang didasarkan pada serangkaian kriteria" Prioritas Masalah7 Prioritas Penyebab Masalah dan alternatif pemecahan masalah terpilih dapat dilihat pada tabel-tabel berikut ini : abel !"2"#"!"3 abel Analisis Pemecahan Masalah N%
PEMECAHAN MA*ALAH
*KOR C
A
R
L
5
1
Ker(asama lintas sektor lebih di intensifkan
5
3
3
2
Peningkatan ker(asama lintas program
3
!
!
!
Pengadaan alat scaling dan bahan fissure sillen
3
2
!
3 5
Hasi C0A0R0L
Rankin&
300
133
120
6erdasarkan abel !"2"#"!"3 didapatkan prioritas pemecahan masalah terpilih 1 Ker(asama lintas sektor lebih di intensifkan 2 Peningkatan ker(asama lintas program ! Pengadaan alat scaling dan bahan fissure sillen G. Ca$a Pe+e-a!an Masaa! 6erdasarkan hasil Analisis Pemecahan Masalah maka dapat ditentukan cara
pemecahan masalah yang dituangkan dalam tabel berikut ini yaitu : abel !"1"#"!"5 abel Pemecahan Masalah NO
PRIORITA* MA*ALAH Pera4atan kesehatan gigi pada /'M
PENYE"A" MA*ALAH
a"Kurangnya
ALTERNATI/ PEMECAHAN MA*ALAH kun(ungan
petugas kesekolah b"Kurangnya (umlah petugas c"Kurangnya ker(a sama lintas sektor 8 guru &K/ 9 d"/ebagian kondisi geografis sulit e"Kurangnya alat f"idak ada dana
untuk
kegiatan &KG/ g"idak ada bahan fissure sillen
PA 8Plan f Action9 h" 201. &P' Puskesmas Ar(asa
1" Peningkatan ker(asama lintas sektor 2" Peningkatan ker(asam lintas program !" Pengadaan alat scaling dan bahan fissure sillen
PEMECAHAN MA*ALAH TERPILIH Pengadaan dana atau tranport kun(ungan ke sekolah
KET