ASUHAN KEPERAWATAN PADA TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA USIA LANJUT PADA NY. S DENGAN NYERI SENDI DI RT 01 RW II KELURAHAN WONOLOPO KECAMATAN MIJEN
DISUSUN OLEH :
ARI WIDYA R G3A013050
FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SEMARANG SEMARANG 2014
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA NY. S
I. PENGKAJIAN Pengkajian dilakukan pada hari Rabu tanggal 8 Agustus 2014 pukul 10.00 WIB di rumah keluarga Ny. S A. DATA UMUM 1. Nama Keluarga (KK) : Ny. S 2. Usia : 60 Tahun 3. Pendidikan : SMP 4. Pekerjaan : IRT 5. Alamat : Rt 01 Rw 02 Kel. Wonolopo Kec. Miijen 6. Perincian Anggota Keluarga
No
Nama
Umur
L/P
1
Sdr. B
26 Th
L
7.
Genogram :
: Laki-laki : Perempuan
Hub Keluarga Anak
Status kawin Belum
Pendidikan
Pekerjaan
Ket.
SLTA
Proyek
-
: Tinggal serumah : Ny. S : Meninggal 8. Tipe Keluarga Keluarga Ny. S adalah keluarga dengan tipe Single parent, dimana dalam keluarga hanya ada satu anak, Ny. S di tinggal suaminya sejak 2 tahun yang lalu. 9. Tipe keluarga: Extended 10. Suku bangsa: Jawa 11. Agama: Islam 12. Status sosial ekonomi keluarga: penghasilan keluarga didapatkan dari anakanaknya 13. Aktifitas rekreasi keluarga: Keluarga mengatakan biasa mengisi waktu luang dirumah dengan menonton TV bersama anak dan cucunya.
B. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini: Keluarga Ny. S
termasuk dalam tahap perkembangan keluarga dengan usia
lanjut. 2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi: Tugas perkembangan yang sudah terpenuhi adalah memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar , beradaptasi kehilangan pasangan. Adapun yang belum terpenuhi oleh keluarga saat ini membantu anak untuk mandiri dimasyarakat, adaptasi perubahan. 3. Riwayat keluarga inti: Didalam keluarga Ny. S mengatakan mengalami Nyeri sendi. Ny. S mengatakan bahwa kerap merasa sakit pada persendian dan Ny. S mengatakan belum pernah mendapatkan penyuluhan tentang nyeri sendi dari tenaga kesehatan. 4. Riwayat keluarga sebelumnya: Hubungan antar anggota keluarga yang tinggal serumah saat ini baik. Keluarga mengatakan selama ini belum pernah terjadi konflik. Bila ada masalah pada keluarga Ny. S selalu dimusyawarahkan dengan anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Ny. S sebagai kepala keluarga.
C. DATA LINGKUNGAN 1. Karakteristik rumah: Status rumah merupakan rumah dengan status kepemilikan rumah sendiri. Jenis bangunan permanen, yang terdiri dari: 1 ruang tamu, 4 kamar tidur, 1 kamar mandi dan dapur yang masih dalam tahap pembangunan. Lantai menggunakan plester. Memiliki 1 pintu utama. Dapur terletak dibelakang ruang tamu dan kamar mandi. MCK terletak didalam rumah.
Denah rumah:
4 5 3 2 1 Keterangan: 1. Ruang tamu 2. Kamar tidur 3. Kamar tidur 4. Dapur 5. Kamar mandi 2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW Tetangga Tn. E dan Ny. S sebagian besar masyarakatnya merupakan Asli daerah semarang, dan merupakan kalangan menengah kebawah. Dimana banyak penduduknya yang bekerja seharian sebagai karyawan swasta maupun petani. RW tempat keluarga Ny. S tinggal terbagi menjadi 3 RT, Rumah Ny. S berada pada RT 01. Sebagian besar warga di RW II bekerja sebagai buruh dan petani. 3. Mobilitas geografis keluarga Ny. S mengatakan keluarganya pergi dengan berjalan kaki jika jarak dekat dan menggunakan motor jika jarak jauh. 4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny. S mengatakan keluarganya berhubungan baik dengan masyarakat. Tetapi Ny. S jarang mengikuti perkumpulan yang ada di RW 02 Wonolopo. 5. Sistem Pendukung Keluarga Ny. S tinggal satu rumah dengan anak terakhirnya. Saat ada masalah segera diselesaikan denga baik-baik kemudian di musyawarahkan
D. STRUKTUR KELUARGA
1. Pola komunikasi keluarga: Komunikasi yang digunakan adalah secara verbal dengan menggunakan bahasa Jawa dan kadang bahasa Indonesia. Komunikasi menggunakan dua arah dan anggota keluarga selalu menghormati orang yang sedang berbicara dalam arti jika ada anggota keluarga yang sedang berbicara maka yang lain mendengarkan tidak boleh memotong. 2. Struktur kekuatan keluarga: Dalam keluarga Ny. S yang mengambil keputusan adalah Ny. S selaku kepala rumah tangga. Akan tetapi jika ada masalah selalu dimusyawarahkan bersama dengan anggota keluarga yang lain 3. Struktur peran (formal dan informal): Ny. S mampu menjalankan perannya sebagai kepala rumah tangga dan Ny. S mampu menjalankan perannya sebagai ibu rumah tangga dimana tugasnya sebagai ibu rumah tangga. Ny. S juga mampu menjalankan tugasnya Nilai dan norma keluarga: Di dalam keluarga tidak ada nilai maupun norma yang bertentangan dengan kesehatan. Keluarga mengaggap kesehatan itu sangat penting. 4. Nilai dan Norma Keluarga Di keluarga Ny. S tidak ada aturan-aturan khusus bagi keluarga, sebagai seorang yang sudah tua Ny. S selalu mengarahkan keluarga untuk taat beragama.
E. FUNGSI KELUARGA
1. Fungsi afektif: Keluarga Ny. S adalah keluarga yang ramah dan menyenangkan. Setiap anggota keluarga menjalankan fungsi dan peran masing-masing sesuai yang
seharusnya. Semuanya saling menyayangi, saling menghargai antara anggota keluarga satu dengan anggota keluarga lain. 2. Fungsi sosial: Interaksi
dalam
keluarga
masih
terjalin
denagan
baik
dan
masih
memperhatikan serta menerapkan etika atau sopan santun dalam berperilaku. 3. Fungsi perawatan kesehatan: 1. Kemampuan mengenal masalah kesehatan Keluarga Ny. S mengatakan jika ada keluarganya yang sakit langsung dibawa ke pelayanan kesehatan terdekat dari rumahnya untuk mendapatkan penanganan kesehatan 2. Kemampuan mengambil keputusan Pengambil keputusan dilakukan oleh kepala keluarga yaitu Ny. S yang diambil berdasarkan musyawarah dengan istri. 3. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit Kadang bila ada anggota yang sakit sebelum dibawa ke pelayanan kesehatan diberikan obat sendiri dengan obat beli di warung. 4. Kemampuan memodifikasi lingkungan Jendela rumah selalu dibuka pada pagi hari, ruangan rumah cukup terang. Keluarga berusaha menjaga kebersihan lingkungan. 5. Kemampuan keluarga mengunakan fasilitas kesehatan Keluarga bila ada anggota yang sakit biasanya berobat ke puskesmas atau ke pelayanan kesehatan swasta. 4. Fungsi reproduksi: Fungsi reproduksi berjalan dengan baik, Tn. E dan Ny. S memiliki 7 orang anak. 5. Fungsi ekonomi: Dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari Ny. S
dibantu anak-anaknya.
Sedangkan Ny.E sudah tidak bekerja lagi. Sdr. B (anak terakhir yang tinggal serumah) berprofesi sebagai buruh F. STRESS DAN KOPING KELUARGA 1. Stesor jangka pendek dan panjang: Keluarga Ny. S mengatakan merasa nyeri-nyeri dipersendian. Saat pengkajian awal Ny. S mengatakan sedang duduk – duduk dan klien mengatakan kegiatan sehari-harinya hanya duduk – duduk di rumah.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor: Ny. S mengatakan masalah kesehatan yang sering mengganggunya ini adalah karena nyeri sendi yang sering dideritanya saat ini. Selain itu jika mengalami kesulitan, Ny. S bercerita dengan anak terakhirnya. 3. Strategi koping yang digunakan: Tn. E dan Ny. S mengatakan jika ada masalah akan didiskusikan terlebih dahulu, jika belum mendapatkan jalan penyelesaian masalah maka pasangan ini mendiskusikan dengan anaknya yang tinggal serumah. Jika marah, Ny. S biasanya diam sampai amarahnya reda. 4. Strategi adaptasi disfungsional: Apabila ada masalah dalam keluarga klien, mereka selalu bermusyawarah untuk memecahkan masalah bersama-sama seluruh anggota keluarga. G. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan
Keadaan umum TTV
Kepala dan leher
Abdomen
Ekstremitas Kulit
Ny. S
Sdr. B
Baik, kesadaran composmentis TD: 130/80 mmHg N: 80 x/mnt S: 36° C RR:16x/mnt Rambut bersih, telinga bersih, hidung tak ada polip, leher tidak ada pembesaran kelenjar tiroid I: tidak ada distensi A: bising usus 12X/menit Perkusi: timpani Palpasi: tidak teraba massa Tidak ada keluhan, tidak ada oedem Bersih, turgor baik
Baik, kesadaran composmentis TD: 120/80 mmHg N: 80 x/mnt S: 36° C RR:16x/mnt Rambut bersih, telinga bersih, hidung tak ada polip, leher tidak ada pembesaran kelenjar tiroid I: tidak ada distensi A: bising usus 12X/menit Perkusi: timpani Palpasi: tidak teraba massa Tidak ada keluhan Bersih, turgor baik
H. HARAPAN KELUARGA
1. Harapan keluarga tentang penyakitnya Ny. S mengatakan ingin sekali sembuh dari penyakit yang dideritanya saat ini, dari nyeri pada sendi yang dideritanya bias sembuh tanpa berobat.
2. Harapan keluarga tentang perawat Ny. S
mengatakan sangat berharap mendapat informasi yang sebanyaknya
tentang perawatan penyakit yang mereka alami sehingga dapat menindak lanjuti segera jika merasakan tanda-tanda gejala suatu penyakit. Wonolopo, Mijen 11/08/2014
II. No 1
ANALISA DATA Analisa Data
Etiologi Data Subyektif : Resiko terjadinya nyeri a. Ny. S mengatakan sering sendi berulang pada nyeri di bagian sendi keluarga Ny. S terutama kaki b. Ny. S mengatakan bahwa jika nyeri sendi di biarkan saja. c. Ny.E belum mengetahui cara mengatasi nyeri sendi. Data Obyektif : Ny. S tampak memegang kakinya Kaki Ny. S saat di pegang terasa kencang TD : 130/80 mmHg
Masalah Ketidakmampuan keluarga mengenal dan merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi
III. DIAGNOSA KEPERAWATAN DAN SKORING 1. Resiko terjadinya nyeri sendi berulang pada keluarga Tn. E Terutama Ny. S berhubungan dengan Ketidak mampuan keluarga mengenal dan merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi III.
Prioritas masalah 1. Resiko terjadinya nyeri sendi berulang pada keluarga Tn. E Terutama Ny. S berhubungan dengan Ketidak mampuan keluarga mengenal, merawat dan memodifikasi anggota keluarga yang sakit nyeri sendi
IV. INTERVENSI KEPERAWATAN Diagnosa Keperawatan
Resiko terjadinya nyeri sendi berulang pada keluarga Tn.E T erutama Ny. S berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal dan merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi
Tujuan
Kriteria evaluasi Kriteria
Intervensi
Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Standar
Setelah diberikan asuhan keperawat selama 1 minggu diharapkan keluarga khusunya Ny. S tidak nyeri lagi
Setelah dilakukan pertemuan ke – 1 selama 1x 30 menit, keluarga : 1. Keluarga mampu mengenal masalah nyeri sendi pada Ny. S dengan : 1.1 Menyebutkan pengertian nyeri sendi 1.2 Menyembutkan penyebab nyeri sendi 1.3 Menyebutkan tanda dan gejala nyeri sendi
Respon verbal
Nyeri sendi adalah penyakit yang menyerang persendian yang terus menerus atau menahun
1.1.1 Jelaskan pada keluarga tentang pengertian nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.1.2 Beri kesempatan keluarga bertanya 1.1.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 1.1.4 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
Respon verbal
Penyebab nyeri sendi a. Faktor genetik/keturunan b. Infeksi c. Jatuh d. Kecelakaan e. Faktor keseimbangan hormon f. Nutrisi yang kurang
1.2.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang penyebab nyeri sendi 1.2.2 Jelaskan pada keluarga tentang penyebab nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.2.3 Diskusikan dengan keluarga tentang penyebab nyeri sendi 1.2.4 Beri kesempatan keluarga untuk bertanya 1.2. 5 Motivasi kel uarga untuk me ng ul ang i a pa ya ng t el ah disampaikan 1.2.6 Berikan reinforcemen positif pada keluarga atas jawaban yang benar
Setelah dilakukan pertemuan ke – II selama
Respon verbal
Tanda dan gejala nyeri sendi a. Nyeri atau pegal – pegal
1.3.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang tanda dan gejala nyeri sendi
IV. INTERVENSI KEPERAWATAN Diagnosa Keperawatan
Resiko terjadinya nyeri sendi berulang pada keluarga Tn.E T erutama Ny. S berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga mengenal dan merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi
Tujuan
Kriteria evaluasi
Tujuan Khusus
Setelah diberikan asuhan keperawat selama 1 minggu diharapkan keluarga khusunya Ny. S tidak nyeri lagi
Setelah dilakukan pertemuan ke – 1 selama 1x 30 menit, keluarga : 1. Keluarga mampu mengenal masalah nyeri sendi pada Ny. S dengan : 1.1 Menyebutkan pengertian nyeri sendi 1.2 Menyembutkan penyebab nyeri sendi 1.3 Menyebutkan tanda dan gejala nyeri sendi
Respon verbal
Nyeri sendi adalah penyakit yang menyerang persendian yang terus menerus atau menahun
1.1.1 Jelaskan pada keluarga tentang pengertian nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.1.2 Beri kesempatan keluarga bertanya 1.1.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 1.1.4 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
Respon verbal
Penyebab nyeri sendi a. Faktor genetik/keturunan b. Infeksi c. Jatuh d. Kecelakaan e. Faktor keseimbangan hormon f. Nutrisi yang kurang
1.2.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang penyebab nyeri sendi 1.2.2 Jelaskan pada keluarga tentang penyebab nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.2.3 Diskusikan dengan keluarga tentang penyebab nyeri sendi 1.2.4 Beri kesempatan keluarga untuk bertanya 1.2. 5 Motivasi kel uarga untuk me ng ul ang i a pa ya ng t el ah disampaikan 1.2.6 Berikan reinforcemen positif pada keluarga atas jawaban yang benar
Setelah dilakukan pertemuan ke – II selama
Respon verbal
Tanda dan gejala nyeri sendi a. Nyeri atau pegal – pegal
1.3.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang tanda dan gejala nyeri sendi
.
pada daerah sendi b. Kaku kaku pada pagi hari c. Radang (kemerahan) pada daerah sendi d. Bengkak pada daerah sendi e. Kesemutan pada kaki dan tangan f. Cepat lelah
1.3.2 Jelaskan pada keluarga tentang penyebab nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.3.3 Beri kesempatan keluarga bertanya 1.3.4 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 1.3.5 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
Respon verbal
Akibat/Komplikasi nyeri sendi a. Kekakuan pada sendi b. nyeri / pegal-pegal c. semakin lama sendi tidak bisadigerakkan d. mudah jatuh Ungkapan keluarga untuk mengambil keputusan dalam mengatasi masalah nyeri sendi
Respon afektif
Cara pencegahan dan perawatan penderita nyeri sendi a. istirahat yang cukup
2.1.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang akibat lanjut dari nyeri sendi yang tidak segera ditanangani 2.1.2 Jelaskan pada keluarga tentang akibat nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 2.1.3 Beri kesempatan keluarga bertanya 2.1.4 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 2.1.5 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
1x 30 menit, keluarga : 2. Mampu mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah hipertensi dengan: 2.1 Menjelaskan akibat lanjut dari nyeri sendi yang tidak segera diatasi 2.2 Keluarga meyakini akiba lanjut dari nyeri sendi jika tidak ditangani
Setelah dilakukan pertemuan ke – III selama 1x 30 menit, keluarga : 3. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi dengan : 3.1 Menyebutkan cara pencegahan dan perawatan penderita nyeri sendi 3.2 Keluarga mampu mendemonstrasikan
Kriteria
Intervensi
Tujuan Umum
Standar
2.1.1
Berikan motivasi pada keluarga
1x 30 menit, keluarga : 2. Mampu mengambil keputusan yang tepat untuk mengatasi masalah hipertensi dengan: 2.1 Menjelaskan akibat lanjut dari nyeri sendi yang tidak segera diatasi 2.2 Keluarga meyakini akiba lanjut dari nyeri sendi jika tidak ditangani
Setelah dilakukan pertemuan ke – III selama 1x 30 menit, keluarga : 3. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit nyeri sendi dengan : 3.1 Menyebutkan cara pencegahan dan perawatan penderita nyeri sendi 3.2 Keluarga mampu mendemonstrasikan
pada daerah sendi b. Kaku kaku pada pagi hari c. Radang (kemerahan) pada daerah sendi d. Bengkak pada daerah sendi e. Kesemutan pada kaki dan tangan f. Cepat lelah
1.3.2 Jelaskan pada keluarga tentang penyebab nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 1.3.3 Beri kesempatan keluarga bertanya 1.3.4 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 1.3.5 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
Respon verbal
Akibat/Komplikasi nyeri sendi a. Kekakuan pada sendi b. nyeri / pegal-pegal c. semakin lama sendi tidak bisadigerakkan d. mudah jatuh Ungkapan keluarga untuk mengambil keputusan dalam mengatasi masalah nyeri sendi
Respon afektif
Cara pencegahan dan perawatan penderita nyeri sendi a. istirahat yang cukup
2.1.1 Kaji pengetahuan keluarga tentang akibat lanjut dari nyeri sendi yang tidak segera ditanangani 2.1.2 Jelaskan pada keluarga tentang akibat nyeri sendi dengan lembar balik dan leaflet 2.1.3 Beri kesempatan keluarga bertanya 2.1.4 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 2.1.5 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
.
cara merawat nyeri sendi dengan kompres hangat
Setelah dilakukan pertemuan ke – IV selama 1x 30 menit, keluarga : 4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan dengan : 4.1 Menjelasakan l in gk unga n ya ng dapat menyebabkan nyeri sendi: 4.2 Keluarga Menyebutkan cara modifikasi l in gk unga n ya ng sesuai untuk penderita nyeri sendi
b. kompres dengan air hangat pada bagian yang sakit c. latihan pergerakan sendi terutama pada pagi hari d. hindari aktivitas dengan hentakan yang mendadak e. hindari makan jeroan dan makan makanaan yang mengandung banyak serat f. menyediakan makanan yang tidak mengandung kolesterol (jeroan dan kacang kacangan)
Respon verbal
Cara merawat nyeri sendi dengan kompres hangat 1. Cuci tangan 2. Basahi kain pengompres dengan air, peras kain sehingga tidak terlalu basah. 3. Letakkan kain pada daerah yang akan dikompres( bagian persendian yang sakit). 4. Tutup kain kompres dengan handuk kering 5. Setelah selesai, keringkan daerah kompres atau bagian tubuh yang basah
2.1.1
2.2.2
3.1.1
3.1.2 3.1.3 3.1.4
Berikan motivasi pada keluarga
untuk mengambil keputusan yang tepat dalam mengatasi masalah nyeri sendi Beri reinforcement positif atau keputusan yang diambil oleh keluaga Jelaskanpada keluaraga tentang perawatan penderita nyeri sendi dengan lembar balik, leaflet Beri kesempatan keluargabertanya Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
3.2.1 Demonstrasikan pada keluarga tentang cara melakukan kompres hangat 3.2.2 Beri kesempatan keluargabertanya 3.2.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 3.2.4 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar 4.1.1 Jelaskan pada keluarga tentang lingkungan yang dapat menyebabkan nyeri sendi dengan lembar balik, dan leaflet 4.1.2 Berikesempatan keluarga bertanya 4.1.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 4.1.4 Beri reinforcement positif atas
cara merawat nyeri sendi dengan kompres hangat
Setelah dilakukan pertemuan ke – IV selama 1x 30 menit, keluarga : 4. Keluarga mampu memodifikasi lingkungan dengan : 4.1 Menjelasakan l in gk unga n ya ng dapat menyebabkan nyeri sendi: 4.2 Keluarga Menyebutkan cara modifikasi l in gk unga n ya ng sesuai untuk penderita nyeri sendi
b. kompres dengan air hangat pada bagian yang sakit c. latihan pergerakan sendi terutama pada pagi hari d. hindari aktivitas dengan hentakan yang mendadak e. hindari makan jeroan dan makan makanaan yang mengandung banyak serat f. menyediakan makanan yang tidak mengandung kolesterol (jeroan dan kacang kacangan)
Respon verbal
Cara merawat nyeri sendi dengan kompres hangat 1. Cuci tangan 2. Basahi kain pengompres dengan air, peras kain sehingga tidak terlalu basah. 3. Letakkan kain pada daerah yang akan dikompres( bagian persendian yang sakit). 4. Tutup kain kompres dengan handuk kering 5. Setelah selesai, keringkan daerah kompres atau bagian tubuh yang basah
6.
Respon Psikomotor Respon verbal.
dan rapikan alat Cucitangan
L ing ku nga n ya ng d ap at menyebabkan nyeri sendi: a. Mengangkat beban berat b. Lantai licin c. Kondisi rumah yang naik turun
2.2.2
3.1.1
3.1.2 3.1.3 3.1.4
untuk mengambil keputusan yang tepat dalam mengatasi masalah nyeri sendi Beri reinforcement positif atau keputusan yang diambil oleh keluaga Jelaskanpada keluaraga tentang perawatan penderita nyeri sendi dengan lembar balik, leaflet Beri kesempatan keluargabertanya Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
3.2.1 Demonstrasikan pada keluarga tentang cara melakukan kompres hangat 3.2.2 Beri kesempatan keluargabertanya 3.2.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 3.2.4 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar 4.1.1 Jelaskan pada keluarga tentang lingkungan yang dapat menyebabkan nyeri sendi dengan lembar balik, dan leaflet 4.1.2 Berikesempatan keluarga bertanya 4.1.3 Tanyakan kembali hal yang telah dijelaskan 4.1.4 Beri reinforcement positif atas
jawaban yang benar 4.2.1 Jelaskan pada keluarga tentang cara memodifikasl ingkungan yang sesuai untuk penderita nyeri sendi dengan lembar balik, dan leaflet 4.2.2 Beri kesempatan keluarga bertanya 4.2.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
6.
Respon Psikomotor Respon verbal.
dan rapikan alat Cucitangan
L ing ku nga n ya ng d ap at menyebabkan nyeri sendi: a. Mengangkat beban berat b. Lantai licin c. Kondisi rumah yang naik turun
jawaban yang benar 4.2.1 Jelaskan pada keluarga tentang cara memodifikasl ingkungan yang sesuai untuk penderita nyeri sendi dengan lembar balik, dan leaflet 4.2.2 Beri kesempatan keluarga bertanya 4.2.3 Beri reinforcement positif atas jawaban yang benar
IMPLEMENTASI DAN EVALUSI
NO Tanggal Diagnosa keperawatan
Implementasi
Evaluasi
TT
dan Waktu 1.
14 Agu 2014
Resiko nyeri sendi berulang pada Ny. S
Jam
berhubungan dengan 15.00 – Ketidakmampuan 15.30 WIB keluarga mengenal dan merawat masalah nyeri sendi
Melakukan pendidikan kesehatan S : Dengan bahas a yan g sederh ana Widya dengan dengan media flipchart tentang menggunakan lembar balik dan leaflet , nyeri sendi pengertian, tanda gejala, Keluarga mampumenyebutkan pengertian, penyebab, komplikasi, pencegahan, tanda gejala, penyebab, komplikasi, makanan yang dihindari dan dianjurkan pencegahan, makanan yang dihindari dan dianjurkan O : Saat ditanya, Ny. S sangat kooperatif dan senang untuk mel akukan upa ya pencegahan terhadap penyakit nyeri sendi . A :Ny. S sudah mengenal tentang masalah nyeri sendi P : Rencana dapat dilanjutkan sendiri oleh klien dan Kontrak pemberian kompres hangat
IMPLEMENTASI DAN EVALUSI
NO Tanggal Diagnosa keperawatan
Implementasi
Evaluasi
TT
dan Waktu 1.
14 Agu 2014
Resiko nyeri sendi berulang pada Ny. S
Jam
berhubungan dengan 15.00 – Ketidakmampuan 15.30 WIB keluarga mengenal dan merawat masalah nyeri sendi
Melakukan pendidikan kesehatan S : Dengan bahas a yan g sederh ana Widya dengan dengan media flipchart tentang menggunakan lembar balik dan leaflet , nyeri sendi pengertian, tanda gejala, Keluarga mampumenyebutkan pengertian, penyebab, komplikasi, pencegahan, tanda gejala, penyebab, komplikasi, makanan yang dihindari dan dianjurkan pencegahan, makanan yang dihindari dan dianjurkan O : Saat ditanya, Ny. S sangat kooperatif dan senang untuk mel akukan upa ya pencegahan terhadap penyakit nyeri sendi . A :Ny. S sudah mengenal tentang masalah nyeri sendi P : Rencana dapat dilanjutkan sendiri oleh klien dan Kontrak pemberian kompres hangat
2. 15 Agu 2014 Jam 15.00 – 15.30 WIB
Mengajarkan tehnik kompres hangat S: Ny. S mengatakan mampu melakukan untuk nyeri sendi kompres hangat pada bagian kaki yang nyeri O: Ny. S dapat mempraktekkan kompres hangat A: masalah teratasi P: Ny. S akan melakukan kompres hangat apabila nyeri pada sendi terutama kaki
2. 15 Agu 2014 Jam 15.00 – 15.30 WIB
Mengajarkan tehnik kompres hangat S: Ny. S mengatakan mampu melakukan untuk nyeri sendi kompres hangat pada bagian kaki yang nyeri O: Ny. S dapat mempraktekkan kompres hangat A: masalah teratasi P: Ny. S akan melakukan kompres hangat apabila nyeri pada sendi terutama kaki
