,i $atas kun+un,an pasien
&
sesudah
Su$+ek 5 N%eri menin,kat <@.<< /i6 ten,,orokan Su!it kan nasu Men,an+ur mene!an makan kan Mua! dan ke!uar,a muntah O$+ek 5 mem$erik untuk 'nsietas an rasa mem$ersih &* kan mu!ut << turun 4 k, k!ien# 'ssestment 5 Men,a+arka
makan
ntu
mem$ersih
men0e,ah
kan mu!ut
)
Nutrisi
Tujuan 9
(ar
kuran, dari
nutrisi
kan
et
ke$utuhan $.
k!ien
ke!uar,a
d intake
terpenuhi
untuk
tidak
KH 9
mem$ers
adekuat
Tidak
'n+ur
ihkan
karena
ter+adi
mu!ut
adan%a
penuruna
k!ien
!esi d.d n%eri
n <<.<<
se$e!um
ten,,orokan"
idea!
dan
su!it
Nasu
mene!an"mu
makan
a! dan
menin,ka
muntah"<<
t
k,
Makan
ntuk
Ja"
n makan
distensi
dan
,aster
1<.<< /i6
Ja"
menurun
an %an,
makanan
danmenin
Mem$erik
men+adi
disediaka
sedikit
,katkan
an
k," tidak
n 7(C
tapi
pemasuka
makanan
se!era makan
diha$iska
serin,
n
sedikit tapi
n
Hidan
Menin, katkan
,kan
nasu
makanan
makan
da!am
serin,
Jam
keadaan
11#4( 2i$
han,at
Mem$erik an makanan han,at
!annin, 5 Intervensi 14 diu!an,i
'
+
>an,,uan
3u!it
(ar
inte,ritas
3ema$a!i
ankan
ku!it
(9#( 2i$
--
et
ku!it $.d
Norma!
seprei
dise$a$ka
Men,,anti
O$+ek
eritema d.d
3H 5
$ersih"
n o!eh
seprei
kerin,
kain %an,
!ama
mu!ai mem$aik
$intik-$intik
Tidak
ertah
?riksi
Jam
Su$+ek5
Tur,or
merah pada
ada
dan tidak $erkerut
den,an
ku!it dan
$intik-
$erkerut
seprei $aru
2a+ah" ku!it
$intik
%an,
$intik merah
kerin,"Tur,o
merah
men%e$a$
pada ku!it
r Je!ek"
pada ku!it
kan iritasi
dan 2a+ah
dan
dan
2a+ah
potensia!
me!ai
terhadap
mem$aik
Tur,or
3a+i
mem$aik
3u!it
3u!it
Setiap
!em$a$
dan $asah
ineksi
Menent
Jam (9# 2i$
3u!it
'ssestment 5
hari#
ukan ,aris
teratasi
:atat
dasar
!annin, 5
2arna"
dimana
!an,i
tur,or
peru$ahan
intervensi 1-
sirku!asi
pada
4
dan
status
sensasi#
dapat
>am$ark di$andin,
Jam
an !esi
kan dan
(9#(
dan
me!akuka
Mem$erik
amati
n
an matras
3o!a$ orasi
intervensi tepat# Menuru
matras
nkan
atau
iskemia
tempat
+arin,an"
tidur
men,uran
$usa
,i tekanan
.!otasi
pada ku!it"
+arin,an dan !esi
DA3TA PUSTAKA
1# Askep Pasien !engan "angguan #istem $ntegumen" Sister S0hoo! ro,ram Dinas 3esehatan ropinsi Jaten, Semaran," ((8 # :arpenito" =%nda Jua!" ((8 : 4# ri0e" S%!via 'nderson 199" Patofisiologi : Konsep Klinis Proses & Proses Penyakit # Edisi IV" Jakarta 5 E> 4. Doen,es" Mari!%n E" ((" encana Asuhan Kepera%atan Pedoman 'ntuk Perencanaan dan Pendokumentasian Pera%atan Pasien# Edisi III" Jakarta 5 E>: