NEUROCIRUGIA PREG

NEUROCIRUGÍA Preparación Examen de Selección 05/06  1ª Vuelta

HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL E HIDROCEFALIA 1.

Antee un caso Ant caso de HTIC HTIC en fase fase avanz avanzada ada,, sería sería MENOS MENOS frec frecuen uente te la aparición de: 1) 2) 3) 4) 5)

2.

T S E T s5. a t n u g6. e r P

Anisocor oriia. Debili Deb ilidad dad motora motora en en extrem extremida idades des izqui izquierda erdas. s. Malform Mal formació aciónn arteriov arteriovenos enosaa como patolo patología gía de base. base. Hiddro Hi roccef efal alia ia.. Defect Def ectoo campi campimét métrico rico inf inferio eriorr izquie izquierdo. rdo.

7.

8.

Ateroma Ater omatos tosis is car carotí otídea dea.. Absceso Absc eso cere cerebel beloso oso de orig origen en otoló otológico gico.. Enfe En ferm rmed edad ad de Lermit Lermitte te-D -Duc uclos los.. Astroci Ast rocitoma toma pil pilocít ocítico ico de cer cerebel ebelo. o. Dise Di secc cción ión de de arter arteria ia vert vertebr ebral al..

Un varón varón de de 35 años años viene viene sufrie sufriendo ndo cefa cefalea leas, s, vómit vómitos, os, visió visiónn borrosa y diplopía en varias ocasiones desde hace pocas semanas. La exploración física evidencia lesiones aftosas en mucosa oral y en glande. Fondo de ojo: edema de papila. TC cerebral sin hallazgos. ¿Que diagnóstico le parece más probable?: 1) 2) 3) 4) 5)

Síndro Sínd rome me de Re Reititer er.. Enfe En ferm rmed edad ad de de Behç Behçet et.. Sífifililiss te Sí terc rcia iari ria. a. Infec Inf ecci ción ón por cr cript iptoco ococo. co. Défici Déf icitt del del comp complejo lejo vit vitamín amínico ico B.

La prime primera ra medi medida da terap terapéuti éutica ca a consi considera derarr en una una pacien paciente te diagnosticada de "pseudotumor cerebri" idiopático sería: 1) 2) 3) 4) 5)

Administ Admin istrac ración ión de cort cortico icoide ides. s. Fene Fe nest stra ració ciónn del nerv nervio io ópti óptico. co. Realiz Rea lizaci ación ón de punci punciones ones lumba lumbares res repet repetida idas. s. Deriv De rivac ació iónn lu lumb mbope operit ritone oneal al.. Restric Res tricción ción hidr hidrosal osalina ina y diuré diurétic ticos. os.

¿Cuál de las ¿Cuál las siguie siguientes ntes pato patolog logías ías se puede puede asoci asociar ar con hidr hidroocefalia comunicante con mayor probabilidad?: M exico A rgentina C hile U ruguay

Carcinoma Carcin oma mic microc rocítítico ico de de pulmón pulmón.. Vasc Va sculo ulopa patítíaa hiper hiperte tensi nsiva va.. Enfe En ferm rmed edad ad de Dan Dandydy-Wa Walk lker er.. Quis Qu iste te co colo loid ide. e. Tumor Tum or de de célu célula lass germ germina inale les. s.

Un anci anciano ano de de 70 año añoss present presentaa un cuad cuadro ro consi consiste stente nte en en trastornos mnésicos, incontinencia urinaria y torpeza al caminar que ha ido apareciendo a lo largo de varios meses. El diagnóstico más probable de entre los siguientes es: 1) 2) 3) 4) 5)

Una paci paciente ente de 30 año añoss acude acude a urge urgenci ncias as por por cuadro cuadro de de dolor dolor occipitocervical y vértigo de aparición brusca, acompañado de vómitos e inestabilidad en la marcha. Tras pocas horas en observación, presenta deterioro progresivo en el nivel de conciencia. Se realiza TAC cerebral que muestra una hipodensidad difusa en hemisferio cerebeloso izquierdo, con efecto de masa y compresión del IV ventrículo, originando herniación transtentorial inversa e hidrocefalia obstructiva. Indique el diagnóstico etiológico más probable de entre los siguientes: 1) 2) 3) 4) 5)

4.

Alteracion Altera ciones es del del pat patrón rón res respira piratori torio. o. Ondas Ond as A o "plate "plateau" au" en el el regis registro tro de de PIC. PIC. Lesi Le sión ón del del IIIIII par par cran cranea eal.l. Úlce Úl cera rass de de Cus Cushi hing ng.. Taqui Taq uicar cardia dia supra supraven ventr tric icula ular. r.

Un varón varón de de 24 años años acude acude a Urgenc Urgencias ias por por crisis crisis epi epilépt léptica ica de pocos segundos de duración y cefalea hemicraneal. A su ingreso se realiza TC cerebral, que muestra un hematoma en lóbulo temporal derecho, con efecto de masa y abierto a ventrículo lateral. Indique el hallazgo MENOS probable de entre los siguientes en relación con este paciente: 1) 2) 3) 4) 5)

3.

1) 2) 3) 4) 5)

Seguimiento a distancia

Encefa Ence falo lopa patítíaa de Binsw Binswan ange ger. r. Hidroc Hid rocef efal alia ia cróni crónica ca del del adult adulto. o. Enfe En ferm rmed edad ad de Al Alzhe zheim imer er.. Carcinom Carc inomaa de próstat próstataa con metást metástasi asiss cerebra cerebrales les.. Mielopa Mie lopatía tía cer cervica vicall espond espondiloa iloartró rtrósic sica. a.

Un pacie paciente nte de de 5 años años de edad, edad, con con deriv derivaci ación ón ventr ventricu iculop lopeeritoneal colocada a los pocos días del nacimiento por hidrocefalia secundaria a estenosis del acueducto de Silvio, ha estado bien hasta hace 2 días, cuando comenzó con un cuadro de cefalea, vómitos y disminución del nivel de conciencia. ¿Cuál de estas medidas NO sería adecuada?: 1) Realiz Realizar ar una TC cranea craneall para desca descarta rtarr hidrocef hidrocefali aliaa por malfunción valvular. 2) Es Estu tudi dioo del del fo fondo ndo de ojo ojo.. 3) Ped Pedirir radiogra radiografía fía del del trayect trayectoo valvula valvularr para observ observar ar una posible rotura. 4) Ini Inicia ciarr trata tratamie miento nto con dex dexame ametas tasona. ona. 5) Ingr Ingreso eso hosp hospita italari larioo para para obse observac rvación. ión.

TUMORES 9.

Señala lo Señala lo FALSO FALSO en relaci relación ón a las las neoplas neoplasias ias cere cerebra brales les secun secun-darias o metastásicas: 1) Supone Suponenn la neoplas neoplasia ia intracr intracrane aneal al más frecu frecuent ente. e. 2) Son m más ás frec frecuen uentes tes a niv nivel el supra supraten tentor torial ial.. 3) El primario primario sisté sistémic micoo más frecuent frecuentee es el carcinom carcinomaa broncobroncopulmonar. 4) La tendencia tendencia al sangrado sangrado intral intralesiona esionall es mayor que en los tumores primarios del SNC. 5) El tratami tratamiento ento es fundamen fundamentalme talmente nte quirúrgi quirúrgico co en la mayoría mayoría de estas lesiones.

10. Un varón varón de 55 años presenta presenta una una clínica clínica de hemip hemiparesia aresia izquierda y deterioro cognitivo de un mes de evolución. En el estudio RM se observa una lesión expansiva cerebral frontal derecha, subcortical, que alcanza cuerpo calloso, de morfología irregular, captación de contraste en anillo y edema perilesional. Analítica general y Rx de tórax sin hallazgos patológicos. Diagnóstico más probable: 1) 2) 3) 4) 5)

Linfoma. Glio Gl iobl blas asttom oma. a. Toxo To xopl plas asmo mosi sis. s. Metás ásta tasi sis. s. Absceso.

11. Varón de de 50 años con con crisis crisis comiciales comiciales de de 2 años de evoluci evolución ón que últimamente no responden adecuadamente a la medica-

CTO Medicina • C/ Núñez de Balboa, 115 • 28006 MADRID (España) • Tfno.: (91) 782 43 32 / Fax: (91) 782 43 27 • • E-mail: [email protected]; [email protected] • WEB: www.ctomedicina.com; www.iberocto.com

NC  Pág. 1

NEUROCIRUGÍA Seguimiento a distancia

Preparación Examen de Selección 05/06  1ª Vuelta

ción. En la TC cerebral aparece una lesión frontal derecha con zonas calcificadas y que no capta contraste. ¿Cuál sería el diagnóstico y actitud terapéutica más aconsejable?: 1) 2) 3) 4) 5)

Glioblastoma: cirugía + RT. Ependimoma: vigilancia con RM anuales. Oligodendroglioma: cirugía. Meduloblastoma: cirugía + RT craneoespinal. Metástasis: descartar tumor sistémico.

12. Es FALSO, en relación al ependimoma intracraneal: 1) 2) 3) 4)

Puede diseminarse por el espacio subaracnoideo. La localización más frecuente es el suelo del cuarto ventrículo. Suele debutar con hidrocefalia. La variante mixopapilar típicamente aparece a nivel supratentorial. 5) El dato histológico típico son las formaciones en roseta.

13. Sobre los tumores encefálicos en niños, es ERRÓNEO: 1) Suponen la neoplasia más frecuente después de las leucemias. 2) El tumor supratentorial más frecuente es el astrocitoma cerebral. 3) Suelen debutar con clínica de HTIC. 4) Las metástasis son excepcionales. 5) El meduloblastoma suele ser de localización vermiana.

14. La existencia de una tumoración quística con calcificación marginal, de localización supraselar, en un joven de 16 años que desde hace 3 meses refiere pérdida de visión en ambos campos temporales, sugiere el diagnóstico de: 1) 2) 3) 4) 5)

Teratoma. Quiste dermoide. Craneofaringioma. Adenoma hipofisario. Astrocitoma quístico hipotalámico.

15. Señale lo FALSO en relación al linfoma del SNC: 1) Es una neoplasia de células B de bajo grado. 2) Asocia afectación meníngea al inicio o afectación ocular en más de un 10 % de los casos. 3) Aparece con mayor frecuencia en pacientes trasplantados o con SIDA. 4) En inmunodeprimidos, se asocia invariablemente con una infección de las células tumorales por el virus de Epstein-Barr. 5) La radioterapia es la base del tratamiento.

16. Señale la opción FALSA sobre los meningiomas: 1) 2) 3) 4) 5)

Son más frecuentes en mujeres en la 5ª y 6ª décadas de la vida. La localización más frecuente es la base craneal. A veces presentan alteraciones genéticas en el cromosoma 22. La radioterapia es eficaz ante restos o recidivas que progresan. Son tumores que derivan de la aracnoides.

17. ¿Cuál de las siguientes opciones es FALSA respecto al hemangioblastoma?: 1) Es el tumor primario intraaxial de fosa posterior más frecuente del adulto. Pág. 2 • NC

M exico A rgentina C hile U ruguay

2) El tratamiento consiste fundamentalmente en la exéresis quirúrgica del tumor. 3) Hasta un 50% de los casos se asocian a enfermedad de Von Hippel-Lindau. 4) La imagen radiológica más habitual es una lesión quística con un nódulo mural. 5) Puede cursar con alteraciones hematológicas.

18. Señale las localizaciones más frecuentes de los neurinomas intracraneales: 1) 2) 3) 4) 5)

VIII par y VII par. VIII par y V par. V par y VI par. VI par y VII par. VIII par y IX par.

19. Un varón de doce años es estudiado en Endocrinología por diabetes insípida y cefaleas. La exploración neurológica pone de manifiesto una leve dificultad en la elevación de la mirada. Los niveles séricos de HCG y AFP son normales. Usted realizaría una RM cerebral para descartar principalmente uno de los siguientes diagnósticos: 1) 2) 3) 4) 5)

Craneofaringioma. Glioma hipotalámico. Colesteatoma en cisternas de la base. Germinoma de región pineal. Macroadenoma hipofisario.

20. Indique lo FALSO sobre el quiste coloide cerebral: 1) 2) 3) 4) 5)

Se origina en la región anterior del tercer ventrículo. Es un derivado de la paráfisis. Presenta una pseudocápsula de tejido glial. Su contenido es PAS +. Puede producir hidrocefalia aguda con el cambio de posición de la cabeza.

21. La asociación de hamartomas del iris, pseudoartrosis de la tibia y glioma de vías ópticas es propia de uno de los siguientes síndromes neurocutáneos: 1) 2) 3) 4) 5)

Von Hippel-Lindau. Sturge-Weber. Neurofibromatosis tipo I. Neurofibromatosis tipo II. Esclerosis tuberosa.

T S 22. NO incluye tumores cerebrales una de las siguientes entidades: E T 1) MEN tipo I. 2) Neurofibromatosis tipo I. 3) Enfermedad de Bourneville. s 4) Enfermedad de Lafora. a 5) Síndrome de Turcot. t TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS (TCE) n 23. Paciente con TCE leve con pérdida de conocimiento inicial, u herida en cuero cabelludo y fractura lineal en la Rx de cráneo. Cuando usted lo ve, está asintomático y la exploración neuro- g e r P



lógica es normal. ¿Cuál de las siguientes actitudes es la más indicada?: 1) Alta a su domicilio. 2) TC craneal y, si es normal, alta. 3) TC craneal, para descartar lesiones asociadas e ingresar 24 horas para observación. 4) TC craneal y cirugía de la fractura, realizando fijación interna. 5) TC craneal y, si es normal, dará antibióticos profilácticos por el riesgo elevado de infección intracraneal.

24. Señale la FALSA respecto a las fracturas del peñasco: 1) La fractura longitudinal puede afectar al nervio facial en hasta un 20% de los casos. 2) La fractura transversal suele asociar hipoacusia de conducción. 3) Es frecuente la lesión del tímpano en las fracturas longitudinales. 4) Las fracturas oblicuas cursan casi invariablemente con parálisis facial. 5) El signo de Battle sugiere fractura de la base del cráneo.

25. Tras un intervalo asintomático, un joven de 25 años que ha sufrido un accidente de motocicleta comienza a presentar deterioro progresivo del nivel de conciencia hasta alcanzar un GCS de 10/15, acompañado de anisocoria y pérdida de fuerza en hemicuerpo derecho. La proyección lateral de una placa de cráneo evidenció una fractura lineal de escama temporal izquierda. ¿Cuál de las siguientes opciones es cierta respecto al diagnóstico que debe sospechar?: 1) El pronóstico de recuperación funcional de este paciente es muy malo incluso con cirugía. 2) El tratamiento de elección es la cirugía mediante realización de trépano. 3) Lo más probable es que se deba a rotura de venas puente corticales. 4) Hay signos en la exploración que sugieren herniación transtentorial. 5) Existe riesgo alto de infección intracraneal asociada a la fractura.

26. Es correcto, en relación al daño axonal difuso: 1) Presenta siempre alteraciones en la TC cerebral. 2) Habitualmente ocurre en TCE con flexoextensión brusca cervical. 3) El deterioro neurológico aparece a partir de la primera semana del TCE. 4) El punteado hemorrágico que aparece en la TC suele localizarse en los hemisferios cerebrales y el cuerpo calloso. 5) Tiene muy buen pronóstico.

T S E T Una mujer de 40 años que consulta por exoftalmos unilateral s27. pulsátil, estrabismo convergente de ojo derecho y sensación soplo retroocular, con el antecedente de traumatismo a decraneal hace 24 horas, llevará a pensar en el diagnóstico de: t a tensión. n 1)2) Neumoencéfalo Aneurisma postraumático de arteria oftálmica. 3) intraorbitario. u 4) Meningocele Trombosis de seno cavernoso. g 5) Fístula carótido-cavernosa. e r P M exico A rgentina C hile U ruguay


HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA (HSA) 28. En relación con la hemorragia subaracnoidea, es FALSO de entre las siguientes opciones: 1) Su etiología no traumática más frecuente es la rotura de un aneurisma cerebral. 2) Se detectan aneurismas múltiples en menos de un 5% de los casos. 3) Los aneurismas fusiformes suelen aparecer en circulación vertebrobasilar. 4) La técnica de elección para el diagnóstico de HSA es la TC cerebral. 5) La isquemia subendocárdica puede ser una complicación que se vea dentro del contexto clínico de una hemorragia subaracnoidea.

29. El aneurisma micótico cerebral se relaciona con: 1) 2) 3) 4) 5)

Infección candidiásica en un enfermo VIH +. Absceso cerebral. Hemorragia subaracnoidea de repetición. Diseminación hemática de una aspergilosis pulmonar. Endocarditis bacteriana.

30. Una mujer de 35 años presenta un cuadro clínico de hemorragia subaracnoidea asociado a ptosis palpebral derecha y midriasis ipsilateral. Indique la etiología que le parece más probable: 1) 2) 3) 4) 5)

Aneurisma de arteria comunicante posterior. Aneurisma de arteria oftálmica. Malformación arteriovenosa en mesencéfalo. Aneurisma de arteria comunicante anterior. Fístula carótido-cavernosa.

31. En un paciente que al séptimo día de sufrir una HSA presenta un cuadro de disfasia y deterioro del nivel de conciencia, si descartamos resangrado en una TC cerebral, el tratamiento más recomendable sería: 1) 2) 3) 4)

Restricción hidrosalina. Reducir la presión arterial con diuréticos y betabloqueantes. Administrar suero hipertónico. Practicar clipaje urgente del aneurisma causante de su hemorragia. 5) Aumentar dosis de calcioantagonistas, inducir hipotensión arterial y realizar la embolización urgente del aneurisma.

32. La asociación con aneurisma cerebral se ha descrito más frecuentemente en una de estas cardiopatías congénitas: 1) 2) 3) 4) 5)

Tetralogía de Fallot. Coartación aórtica. Transposición de los grandes vasos. Anomalías de los cojinetes subendocárdicos. Ductus arterioso persistente.

PATOLOGÍA RAQUIMEDULAR 33. Una mujer de 50 años acude a la consulta por lumbociática derecha de 2 meses de evolución. El dolor aumenta con las


NC • Pág. 3

NEUROCIRUGÍA Seguimiento a distancia

Preparación Examen de Selección 05/06  1ª Vuelta

maniobras de Valsalva y la flexión anterior de tronco. La exploración neurológica evidencia reflejo patelar homolateral débil, con fuerza y sensibilidad conservadas. Realizaría una RM para descartar una hernia discal más probablemente localizada a nivel del espacio: 1) 2) 3) 4) 5)

L -L . L -L . L -L . L -L . L -S . 1

2

2

3

3

4

4

5

5

1

1) 2) 3) 4) 5)

34. En una hernia discal cervical localizada en el espacio C5-C6, sería más DIFÍCIL encontrar en la exploración: 1) 2) 3) 4) 5)

Hiporreflexia bicipital. Hiporreflexia estilorradial. Debilidad a la extensión del codo. Hipoestesia en segundo dedo de la mano. Aumento de la cervicobraquialgia en la maniobra de Spurling.

35. El tratamiento de elección para un paciente de 65 años de edad que consulta por dolor lumbar irradiado a miembros inferiores, claudicación neurógena intermitente y dolor a la extensión del tronco es: 1) 2) 3) 4) 5)

Discectomía. Laminectomía. Flavectomía. Corpectomía. Artrodesis.

1) En déficits medulares está indicado el tratamiento con metilprednisolona en altas dosis en las 8 primeras horas del traumatismo. 2) La cirugía descompresiva está sobre todo indicada en déficits medulares completos que no mejoran en las primeras 24 h. 3) Síndrome de Brown-Séquard: déficit motor y sensibilidad propioceptiva ipsilateral + defecto en la sensibilidad termoalgésica contralateral por debajo de la lesión. 4) Síndrome medular central: presencia de paresia de miembros superiores de intensidad mayor que en miembros inferiores. 5) El tratamiento inicial de una listesis cervical traumática con déficit neurológico es la tracción cervical.

37. Señale lo INCORRECTO en relación con la patología de columna cervical: 1) La fractura de Jefferson compromete los arcos anterior y posterior del atlas. 2) La enfermedad de Morquio predispone a luxación atloaxoidea por hipoplasia de la apófisis odontoides del axis. 3) La fractura de pedículos de C3 también es conocida como fractura de Hangman. 4) El esguince cervical es la patología más frecuente de columna cervical. 5) La presencia de déficit neurológico en un traumatismo cervical sin lesión ósea es indicación absoluta de estudio mediante RM. M exico A rgentina C hile U ruguay

Duración del dolor > 1 mes. Reposo en cama sin alivio. Déficit motor en la pierna. Toma crónica de glucocorticoides. Edad menor de 50 años.

39. El tumor intrarraquídeo más frecuente es una metástasis. Indique, de entre las siguientes neoplasias sólidas, cuál disemina con MENOS frecuencia al canal vertebral: 1) 2) 3) 4) 5)

Mama. Pulmón. Próstata. Riñón. Colon.

MALFORMACIONES DEL SNC 40 ¿Cuál de los siguientes binomios es FALSO?: 1) 2) 3) 4) 5)

36. Es FALSO sobre las lesiones medulares traumáticas:

Pág. 4 • NC

38. En la valoración inicial de un dolor lumbar agudo no suelen estar indicados estudios complementarios de laboratorio o radiográficos, excepto ante la sospecha de una etiología grave. Indique cuál de los siguientes NO se considera factor de riesgo para este posible origen grave de lumbalgia:

Escafocefalia - Sutura sagital. Trigonocefalia - Sutura metópica. Plagiocefalia - Sutura pterional. Paquicefalia - Sutura lambdoidea. Braquicefalia - Sutura coronal.

41. Con respecto a la malformación de Chiari es FALSA: 1) El tipo I se asocia con frecuencia a siringomielia y suele debutar al nacimiento. 2) El tipo II se asocia con hidrocefalia y mielomeningocele. 3) El tipo III se asocia con meningoencefalocele. 4) El tipo IV es una hipoplasia de cerebelo. 5) El síntoma más frecuente es la cefalea suboccipital.

42. Señale cuál de los siguientes defectos del tubo neural es una espina bífida manifiesta:

T S E T 43. Señale lo FALSO referente al mielomeningocele: s 1) Cerca del 90% de los pacientes desarrollan hidrocefalia. 2) La posición del niño debe ser en decúbito prono. a 3) Se ha relacionado con el déficit de ácido fólico. 4) Suelen detectarse niveles anormalmente bajos de AFP en t líquido amniótico. 5) La mayor seguridad diagnóstica prenatal la aporta la ecografía. n 44. Una joven de 15 años presenta fiebre y rigidez de nuca desde u hace unas horas. La exploración física evidencia una lesión g angiomatosa con hipertricosis en la vecindad de una pequeña e r P 1) 2) 3) 4) 5)

Seno dérmico congénito. Diastematomielia. Quiste perineural de Tarlov. Síndrome de regresión caudal. Raquisquisis.



depresión en la piel de la línea media lumbosacra. ¿Qué diagnóstico le sugiere?: 1) 2) 3) 4) 5)

Enfermedad de Mollaret. Quiste aracnoideo. Mielocele. Seno dérmico congénito. Infección diseminada por criptococo en enferma con SIDA.

OTROS TEMAS 45. Una paciente de 60 años presenta desde hace varios meses episodios de dolor muy intenso, lancinante, de presentación súbita, de escasa duración y carácter recidivante, de distribución en mejilla y región perioral de hemifacies izquierda. En ocasiones se desencadena con la masticación o el simple bostezo. Instauraría tratamiento a corto plazo con: 1) 2) 3) 4) 5)


1) La Rx simple de columna cervical es imprescindible en el estudio del paciente politraumatizado. 2) La TC tiene un valor insuperable en las urgencias neuroquirúrgicas. 3) La RM supera a la TC en el estudio de las fracturas basilares. 4) La RM es insustituible en el estudio de los tumores de línea media. 5) La RM es de elección para el estudio de las lesiones de fosa posterior.

50. El síndrome del canal de Guyón se relaciona con la compresión del nervio: 1) 2) 3) 4) 5)

Cubital. Radial. Mediano. Peroneo lateral. Interdigital metatarsiano.

Fluoxetina. Sumatriptán. Derivados mórficos. Carbamacepina. Corticoides más indometacina.

46. La radiocirugía se ha demostrado útil en todas, EXCEPTO una de las siguientes patologías: 1) 2) 3) 4) 5)

Meningioma. Malformaciones arteriovenosas. Aneurismas. Metástasis. Neurinoma del acústico.

47. En cuanto al tratamiento del absceso cerebral, es FALSO: 1) La evacuación quirúrgica constituye el tratamiento de elección cuando hay signos de HTIC. 2) Las mejores respuestas terapéuticas se obtienen en los abscesos únicos en fase de encapsulación. 3) La cobertura antibiótica abarca desde el momento de la sospecha de absceso cerebral hasta 7-10 días tras la cirugía. 4) El absceso cerebeloso de origen otológico supone una urgencia quirúrgica en la mayoría de los casos. 5) La combinación antibiótica con metronidazol-cefotaxima es una de las más eficaces.

T La cirugía funcional estereotáxica logra buenos resultados en S48. ciertos del movimiento. Indique la FALSA entre las E siguientestrastornos asociaciones enfermedad - técnica quirúrgica indicada: T de Parkinson idiopática  estimulación crónica s 1) Enfermedad del núcleo subtalámico. por L-dopa  palidotomía. a 2)3) Discinesias generalizada idiopática  estimulación de globo pálido interno. t 4) Distonía supranuclear progresiva  estimulación crónica de n Parálisis núcleo ventral intermedio del tálamo. u 5) Temblor esencial  talamotomía ventrolateral. g49. Con respecto a los estudios de imagen del SNC, es FALSO: e r P M exico A rgentina C hile U ruguay


NC • Pág. 5

NEUROCIRUGIA PREG

Recommend Documents