Sop Pengambilan Rekam Medik

PENGAMBILAN REKAM MEDIK

SP

No. Dokumen

:

No. Revisi

:

Tanggal Terbit

:

O DINAS KESEHATAN KAB. PANGANDARAN

Pengertian

Tujuan Kebijakan Referensi Prosedur

Unit Terkait

UPTD PUSKESMAS CIGUGUR

Halaman

:

1 dari 1

Oyat Hidayat, S.Kep NIP 19700222 199503 1 003

Rekam medic adalah dokumen yang berisikan catatan riwayat perjalanan penyakit dan tindakan/pengobatan yang diberikan untuk setiap pasien Pengambilan rekam medic adalah tindakan yang dilakukan oleh petugas pendaftaran untuk menyerahkan rekam medic pasien yang akan berobat ke unit yang dituju Sebagai pedoman kerja dalam pengambilan rekam medic di puskesmas cigugur SK Kepala Puskesmas No. Tahun 2015 tentang penyimpanan rekam medik 1. Petugas mengambil resep pasien beserta kelengkapannya dari petugas pendaftaran untuk dicarikan rekam mediknya 2. Petugas mencatat nomor-nomor rekam medic yang keluar dari unit rekam medis dalam buku kendali 3. Petugas menyiapkan tracer sesuai nomor rekam medic serta menyelipkan kedalam rak penyimpanan sebagai pengganti berkas rekam medic yang keluar 4. Rekam medic dikelompokan sesuai dengan unit/bagian yang dituju pasien 5. Petugas pendaftaran mengantarkan dan menyerahkan rekam medic ke sub unit pelayanan yang dituju pasien Unit rekam medis

Rekam Historis Perubahan No

Isi Perubahan

Tgl. Mulai Diberlakukan