API Pasien Sp 1 Halusinasi

ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial Klien : Ny. Y Nama Mahasiswa : Afrilita Putri Yuza Status interaksi perawat-klien: Pertemuan ke-1 Tanal Tanal : !" #e$ruari !%1& 'in k kunan : Temp at at interaksi (i ruan tamu. Perawat (an pasien ) am am : 1% .% .%%-11.*% +*% menit, u(uk (i kursi $erha(apan  rumah ta tamp ak ak sepi (an tenan Tempat : Kuran /i /i Klien $er(ua (enan i$unya (i rumah. eskripsi klien : Penampilan klien 0ukup rapi ram$ut $ersih (isisir (an su(ah man(i Tu/uan +$errientasi +$errientasi pa(a klien, : Klien mampu : - Mem$ Mem$in inaa hu$un hu$una an n salin salin  per0a per0aya ya - Menenali Menenali halusinasi halusinasi yan yan (ialaminya: (ialaminya: isi frekuensi frekuensi waktu ter/a(i ter/a(i situasi situasi pen0etus pen0etus perasaan perasaan respn. respn. - Menn Menntr trll halusin halusinasi asi (ena (enan n 0ara 0ara menhar menhar(ik. (ik.

Komunikasi Verbal

P : Assalamualaikum i$u2

K : 4aalaiku m salam

Komunikasi Non Verbal

Analisis Berpusat Pada Analisis Berpusat Rasional Perawat Pada Klien P : u(uk $erha(apan Perawat memulai Klien Klien tampak tampak $erse(ia $erse(ia 30apan 30apan salam salam perawa perawatt menulurka menulurkan n tanan tanan tersenyum tersenyum  per0akapan (enan sikap  $erinteraksi kepa(a klien sikap ter$uka ter$uka menun/ukkan  penharaan perawat K : Melihat ke arah perawat (an kepa(a klien. menulurkan tanan Pen Penha har raa aan n kepa kepa(a (a ran ran lain lain merupa merupakan kan m(al m(al awal awal seser seseran an (apa (apatt mem$ mem$uk ukaa (iri (iri (enan ran lain. K : Klien meman (a (an pe perawat ( an an Pera Perawa watt teta tetap p men/ men/a aaa Klien Klien $erespn $erespn psitif  psitif  Perawat men/awa$ salam (ari perawat  psisi tu$uh (enan (enan men/awa$ mempertah mempertahankan ankan sikap terapeutik  salam yan ter$uka meman(an (an P : Mempe empert rtah ahaankan nkan sika sikap p (is am amp ai aikan leh men(e men(ena narka rkan n (enan (enan ter$u ka ka meman(an (an  perawat  penuh perhatian ketika

men(enarkan (enan penuh  perhatian P : Perkenalkan nama saya P : Suara /elas meman(an klien Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan  perawat Afrilita Putri Yuza (enan $ersaha$at sikap ter$uka mem$uka (iri (an men0$a  pertanyaan perawat saya senan (ipanil lita. (an tersenyum menali i(entitas klien Saya mahasiswa (ari #akuktas Keperawatan K : Meman(an perawat (an 3nan(. Nama i$u siapa5 an tersenyum senan (ipanil apa $u5

 $erinteraksi (enan klien. Mem$uka (iri $a i  perawat untuk  memu(ahkan (an mem$ina hu$unan salin per0aya (enan klien

( ( K : I$u Y panil sa/a I$u Y yaa

P : 6h Y. 7aaimana  $un(a hari ini5

K : Suara klien ter(enar /elas (an Perawat menun/ukkan Klien terlihat mulai Memperkenalkan (iri lantan /ua meman(an perawat sikap ter$uka (enan klien menampakkan rasa (an menatakan nama (enan serius  per0aya  panilan yan (isukai (enan perawat (apat meninkatkan P : Men(enarkan (enan penuh rasa per0aya kepa(a  perhatian (an sikap ter$uka ran lain

$aik I$u P : Suara /elas tetap tersenyum perasaan mempertahankan sikap ter$uka meman(an klien (enan  $ersaha$at

Perawat men0$a mem$uka (iri (an men0$a menali (ata $aru yan munkin sanat (iperlukan (ari klien

Klien tampak   menerima (an ter$uka (enan (iskusi yan akan (ilakukan (enan  perawat

K : Meman(an perawat wa/ah tampak rileks K : Alham(ulillah $aik lita K : Suara ter(enar /elas klien Perawat menun/ukkan Klien su(ah mulai I$u mah selalu sehat. tenan klien meman(an perawat sikap ter$uka (enan klien menanamkan sikap P : Meman(an klien (enan sikap ter$uka (enan perawat  $ersaha$at (an mempertahankan sikap ter$uka

Perawat men0$a menali kn(isi klien (enan pertanyaan ter$uka mem$eri kesempatan klien meneksplrasikan apa yan (irasakan klien Klien su(ah mulai mem$uka (iri (enan  perawat. Ini merupakan awal yan $aik untuk  menetahui le$ih (alam lai tentan masalah

yan (iha(apinya P : Ta(i kan i$u $ilan  pernah (enar $isikan $isikan imana kalau kita  $er0akap-0akap tentan  $isikan y i$u pernah alami itu5 )ika i$u $erse(ia mau (imana kita $er$in0an $in0an5 an mau $erapa lama $u5

P : Mempertahankan kntak mata sam$il menanuk perlahan (enan suara penuh perhatian K : Meman(an perawat men(enarkan (an men/awa$  pertanyaan muka tampak mulai rileks tanan (iletakkan (i atas me/a.

Perawat melakukan Klien men(enarkan klarifikasi terh a(ap  pen/elasan (an terlihat Masalah yan (iha(api inin menunkapkan klien s erta mem$uat  permasalahan yan kntrak pertemuan (an (iha(api menentukan tpik    pem$i0araan

K : 7leh kita n$rl (i K : 4a/ah su(ah tampak rileks Perawat mempertahankan Klien su(ah tampak  sini a/a ya mau $erapa lama meman(an lawan $i0ara (an sikap ter$uka (enan klien  per0aya (enan a/a $leh sa/a sama i$u. sesekali tersenyum sen(iri. keha(iran perawat (an (apat mem$uat kntrak  P : Tersenyum (an menanukkan yan /elas kepala. P : 7aiklah $aaiman kalau P : Tersenyum mempertahankan Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan kita n$rl *% menit sikap ter$uka suara /elas menali le$ih /auh tentan  pertanyaan perawat 7aiklah sekaran 0$a halusinasi pen(enaran i$u 0eritakan apakah i$u   K : Men(enarkan (an men/awa$ yan (ialami leh klien. men(enar suara tetapi ti(ak   pertanyaan perawat meman(an a(a wu/u(nya5 'alu apa  perawat. yan (ikatakan suara itu pa5

K: Iya (ulu saya men(enar  suara $isikan tetapi yan i$u (enarkan tuh $isikan yan  psitif tapi ka(an /ua a(a yan neatif misalkan untuk  marah-marah kepa(a

K : Men/awa$ (enan suara yan  /elas.

Perawat men0$a untuk  menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran P : Men(enarkan pen/elasan (ari yan (ialami leh klien. klien (enan serius Perawat men(enarkan

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh  perawat

Teknik 8ali(asi untuk  memastikan u0apan klien. Kntrak waktu tpik (an tempat merupakan 0ara untuk  men/alin hu$unan yan terapeutik.

Klien su(ah mem$uat keputusan se(erhana.

(apat suatu yan

3ntuk meni(entifikasi isi waktu frekuensi situasi (an respn  pasien /ika ter/a(i halusinasi

Sikap men(enarkan  perawat se0ara nn8er$al menmunikasikan kepa(a klien tentan minat (an penerimaan

seseran ran itu.

(an

memukul

keteranan (isampaikan klien

 perawat. Klarifikasi (ari klien menan(akan klien su(ah men0$a $erpikir   rasinal. 9al ini (ilakukan perawat untuk  meninkatkan kemampuan analisa klien terha(ap suatu masalah. P : Mempertahankan sikap ter$uka Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan Perawat $erusaha suara /elas menali le$ih /auh tentan  pertanyaan perawat meneksplrasi (enan halusinasi pen(enaran mem$erikan pertanyaan   K : Men(enarkan (an men/awa$ yan (ialami leh klien. ter$uka yan $ertu/uan  pertanyaan perawat meman(an untuk menali pikiran  perawat. (an perasaan klien

P : Apakah terus menerus ter(enar atau sewaktuwaktu sa/a +ka(an-ka(an,5 Kapan yan palin serin i$u (enar suara itu5 7erapa kali (alam sehari suara itu mun0ul5 K: Suara terse$ut mun0ul K : Men/awa$ (enan suara yan setiap saat $iasanya mun0ul  /elas.  pa(a sian (an malam hari.

yan

Perawat men0$a untuk  menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien.

P : Men(enarkan pen/elasan (ari Perawat men(enarkan klien (enan serius keteranan yan (isampaikan klien P: Pa(a kea(aan apa suara itu ter(enar $u5 Apakah pa(a waktu sen(iri5 Apa sa/a yan i$u rasakan pa(a saat men(enar suara terse$ut5 Apa yan i$u lakukan /ika men(enar suara itu5 Apakah (enan 0ara itu suaranya

P : Mempertahankan sikap ter$uka suara /elas K : Men(enarkan (an men/awa$  pertanyaan perawat meman(an  perawat.

Perawat men0$a untuk  menali le$ih /auh tentan halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien.

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh  perawat

Klarifikasi (ari klien menan(akan klien su(ah men0$a $erpikir   rasinal. 9al ini (ilakukan perawat untuk  meninkatkan kemampuan analisa klien terha(ap suatu masalah. Klien men(enarkan Perawat $erusaha  pertanyaan perawat meneksplrasi (enan mem$erikan pertanyaan ter$uka yan $ertu/uan untuk menali pikiran (an perasaan klien

hilan $un5 K: Iya suara itu mun0ul saat i$u se(an sen(irian (an  pa(a saat i$u se(an emsi. Kalau $isikan yan psitif  sih i$u merasa nyaman tapi kalau a(a $isikan yan mem$uat marah-marah  $un(a suka ti(ak $isa menntrl. P: 7aaimana kalau kita  $ela/ar 0ara-0ara untuk  menntrl (an men0eah suara-suara itu mun0ul5

K: Iya $leh . 0aranya lita5

;iman a

P: I$u a(a empat 0ara untuk  men0eah suara-suara itu mun0ul. Pertama (enan 0ara menhar(ik suara terse$ut. Ke(ua (enan 0ara minum $at (enan teratur. Ketia (enan 0ara $er0akap-0akap (enan ran lain. Keempat

K : Klien men/awa$ pertanyaan Perawat men0$a untuk   perawat (enan serius. Terlihat menali le$ih /auh tentan se(ih. halusinasi pen(enaran yan (ialami leh klien. P : Perawat men(enarkan keteranan yan (isampaikan klien

Klien men/elaskan tentan hal yan (itanyakan leh  perawat

Klarifikasi (ari klien menan(akan klien su(ah men0$a $erpikir   rasinal. 9al ini (ilakukan perawat untuk  meninkatkan kemampuan analisa klien terha(ap suatu masalah. P : Tersenyum mempertahankan Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan 3ntuk men0eah (an sikap ter$uka suara /elas mena/arkan 0ara  pertanyaan perawat menntrl halusinasi men0eahmenntrl yan (ialami leh klien   K : Men(enarkan (an men/awa$ halusinasi pen(enaran  pertanyaan perawat meman(an yan (ialami leh klien  perawat. K : Tampak $ersemanat Perawat men0$a untuk  Klien men/awa$ Klarifikasi (ari klien mena/arkan 0ara  pertanyaan perawat menan(akan klien su(ah P : Perawat men(enarkan men0eahmenntrl men0$a $erpikir   keteranan yan (isampaikan klien halusinasi pen(enaran rasinal. 9al ini yan (ialami leh klien (ilakukan perawat untuk  meninkatkan kemampuan analisa klien terha(ap suatu masalah. P : Mempertahankan sikap ter$uka Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan 3ntuk men0eah (an suara /elas mena/arkan 0ara  pen/elasan perawat menntrl halusinasi men0eahmenntrl yan (ialami leh klien K : Men(enarkan pen/elasan halusinasi pen(enaran  perawat meman(an perawat. yan (ialami leh klien

(enan 0ara melakukan keiatan yan su(ah ter/a(wal. 7aaimana kalau sekaran kita $ela/ar 0ara yan pertama (ulu yaitu (enan menha(ik  K: Iya $leh. K : Tersenyum senan sam$il Perawat men0$a untuk  menanukan kepala mena/arkan 0ara men0eahmenntrl P : Perawat men(enarkan halusinasi pen(enaran keteranan yan (isampaikan klien yan (ialami leh klien P: . Kata-kata itu (iulan sampai suara itu ti(ak ter(enar lai. <$a sekaran i$u peraakan2 K: 7aik. Kalau suara itu K: Memeraakan 0ara menhar(ik  Perawat men0$a untuk  mun0ul i$u lansun tutup suara mena/arkan 0ara telina =peri peri saya men0eahmenntrl ti(ak mau (enar kamu P : Memperhatikan 0ara halusinasi pen(enaran suara palsu> menhar(ik suara yan yan (ialami leh klien (iperaakan leh klien.

Klien men/awa$ 3ntuk men0eah (an  pertanyaan perawat menntrl halusinasi yan (ialami leh klien

Klien men(enarkan 3ntuk men0eah (an  pen/elasan perawat menntrl halusinasi yan (ialami leh klien

Klien memeraakan 3ntuk men0eah (an 0ara menhar(ik suara menntrl halusinasi yan (ialami leh klien

P: Yah $aus i$u su(ah $isa P : Tersenyum mempertahankan Perawat men0$a untuk  Klien men(enarkan 3ntuk men0eah (an melakukannya (enan $aik. sikap ter$uka suara /elas mena/arkan 0ara  pen/elasan perawat menntrl halusinasi men0eahmenntrl yan (ialami leh klien K : Men(enarkan pen/elasan halusinasi pen(enaran  perawat meman(an perawat. yan (ialami leh klien

P: 7aaimana perasaan i$u setelah latihan 0ara yan  pertama untuk menntrl halusinasi (enan 0ara menhar(ik5 K: $un(a senan $isa melakukannya.

P : Tersenyum mempertahankan Perawat melakukan sikap ter$uka suara /elas e8aluasi8ali(asi perasaan klien setelah melakukan K : Men(enarkan pertanyaan 0ara menhar(ik   perawat meman(an perawat. K: Menunkapkan perasaannya Perawat melakukan setelah melakukan 0ara e8aluasi8ali(asi perasaan menhar(ik klien setelah melakukan 0ara menhar(ik  P : Men(enarkan mempertahankan sikap ter$uka

P: <$a i$u se$utkan lai 0ara men0eah (an menntrl suarasuara$isikan itu5 Setelah itu i$u peraakan kem$ali 0aranya2 K: .

P : Mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

P: Iya su(ah $enar yan i$u se$utkan tapi a(a tia 0ara lai yaitu (enan 0ara minum $at$er0akap-0akap (an melakukan keiatan yan ter/a(wal. 'alu ta(i $un(a su(ah $enar 0ara melakukannya waaah $un(a

K : Men(enarkan pertanyaan  perawat meman(an perawat. K: Menye$utkan (an memperaakan 0ara men0eah suara (enan 0ara menhar(ik P : Memperhatikan klien mempertahankan sikap ter$uka suara /elas

Klien men(enarkan 3ntuk mene8aluasi (an  pen/elasan perawat 8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik suara Klien men/awa$ 3ntuk mene8aluasi (an  pertanyaan perawat 8ali(asi perasaan klien setelah melakukan 0ara menhar(ik suara

Perawat melakukan Klien men(enarkan e8aluasi su$/ektif +knitif,  pen/elasan perawat (an e8aluasi $/ektif  +psikmtr, klien tentan 0ara menhar(ik suara

3ntuk mene8aluasi su$/ektif +knitif, (an e8aluasi $/ektif   +psikmtr, klien tentan 0ara menhar(ik  suara Perawat melakukan Klien men/awa$ 3ntuk mene8aluasi e8aluasi su$/ektif +knitif,  pertanyaan perawat su$/ektif +knitif, (an (an e8aluasi $/ektif  e8aluasi $/ektif   +psikmtr, klien tentan +psikmtr, klien 0ara menhar(ik suara tentan 0ara menhar(ik  suara

P : Senan Tersenyum Perawat melakukan Klien men(enarkan mempertahankan sikap ter$uka e8aluasi su$/ektif +knitif,  pen/elasan perawat suara /elas (an e8aluasi $/ektif  +psikmtr, klien tentan K : Men(enarkan pen/elasan 0ara menhar(ik suara  perawat tersenyum.

3ntuk mene8aluasi su$/ektif +knitif, (an e8aluasi $/ektif   +psikmtr, klien tentan 0ara menhar(ik  suara

he$at. P: Kita masukkan 0ara P : Tersenyum mempertahankan menhar(ik suara ke (alam sikap ter$uka suara /elas  /a(wal keiatan harain $un( a ya. )a(i $ila suara-suara itu K : Men(enarkan pen/elasan mun0ul $un(a $isa lakukan  perawat meman(an perawat. 0ara menhar(ik +sesuai  /a(wal *?hari,

Perawat memasukkan 0ara Klien men(enarkan menhar(ik suara ke (alam  pen/elasan perawat  /a(wal keiatan harian klien (an perawat melakukan ren0ana tin(ak  lan/ut kepa(a klien

Memasukkan 0ara menhar(ik ke (ala  /a(wal keiatan harian klien aar klien (apat melakukan 0ara menhar(ik se0ara teratu/ika suara itu mun0ul. P : Tersenyum mempertahankan Perawat melakukan kntrak  Klien men(enarkan Kntrak untuk keiatan sikap ter$uka suara /elas yan akan (atan yaitu 0ara  pen/elasan perawat selan/utnya ke(ua K : Men(enarkan pertanyaan men0eahmenntrl  perawat meman(an perawat. suara-suara

P: 7aiklah $un $aaimana kalau $esk kita $ertemu lai untuk latihan 0ara yan ke(ua 0ara teratur minum $at untuk men0eah suara itu mun0ul5 Mau /am $erapa  $un5 7aaimana kalau /am %@.%%5 'alu (imana tempatnya. isini sa/a5 K: Iya $leh. )am @ (isini K: Menyetu/ui kntrak yan akan Perawat melakukan kntrak  Klien men/awa$ Kntrak untuk keiatan sa/a ya lita. (atan menanuk (an yan akan (atan yaitu 0ara  pertanyaan perawat selan/utnya tersenyum ke(ua men0eahmenntrl P : Tersenyum mempertahankan suara-suara sikap ter$uka suara /elas

P: Sampai /umpa assalamualaikum.

K: sian

i$u P: Menu0apkan Salam Perawat $erpamitan +Menulurkan Tanan, tersenyum K: Men(enarkan +menulurkan tanan untuk $er/a$atan tanan, tersenyum K: Menu 0apk an Salam Perawat $erpamitan +Menulurkan Tanan, tersenyum P: Men(enarkan +menulurkan

Klien salam

men(enarkan Salam untuk men/alin rasa salin per0aya.

Klien men/awa$ salam

Salam untuk men/alin rasa salin per0aya.

tanan untuk $er/a$atan tanan, tersenyum Kesan perawat: Perawat menanalisa $ahwa (alam pertemuan pertama perawat su(ah $erhasil men0apai hu$unan salin per0aya (enan klien. 9al ini (itan(ai (enan klien su(ah mau $er0erita tentan isi waktu frekuensi situasi (an respn pasien /ika ter/a(i halusinasi serta melatih 0ara pertama untuk  men0eahmenntrl halusinasi yaitu menhar(ik suara-suara. 9asil interaksi menun/ukkan kemampuan klien menerima (an mempraktekkan 0ara yan (ia/arkan Interaksi perlu (itinkatkan untuk mem$antu klien menptimalkan kemampuan (alam men0eahmenntrl halusinasi yan (ialaminya.