BAB VII
NO
KE KETERANGAN
KRITERIA
1
SK
2
SK Tim Akreditasi
7 .1 .1
3
SK Pelayanan Klinis
7 .1 .1
4
SK Penyampaian ak ! ke"a#i$an
7 .1 .3
%
SK Kepala P&skesmas tentan' ke"a#i$an men'identi(ikasi am$atan dalam pelayanan
7 .1 .%
)
SK Tim Pet&'as Triase
7 .2 .3
7
SK Tim Interpr*(esi
7 .3 .1
+
SK Pelayanan Klinis Terpad& ,-ampiran Tim Pelayanan edis terpad&/
7 .4 .1
0
SK Kepala P&skesmas tentan' ak pasien &nt&k memili tena'a keseatan
7 .4 .2
1
SK penan'anan pasien 'a"at dar&rat$eresik* tin''i
7 .) .2
11
SK Pelaksanaan pemanta&an dan penilaian layanan klinis
7 .) .4
12
SK identi(ikasi ! penan'anan kel&an
7 .) .%
13
SK Kepala P&skesmas &nt&k men'indari pen'&lan'an yan' tidak perl&
7 .) .)
14
SK Kepala P&skesmas tt' layanan klinis yan' men#amin kesinam$&n'an layanan
7 .) .)
1%
SK tentan' #enis#enis sedasi yan' dapat dilak&kan di p&skesmas
7 .) .7
1)
SK tentan' tena'a keseatan yan' memp&nyai ke"enan'an melak&kan sedasi
7 .) .7
17
SK m*nit*rin' stat&s (isi*l*'i pasien selama pem$erian anestesi l*kal dan sseedasi
7 .) .7
1+
SK tentan' #enis#enis pem$edaan min*r yan' dapat dilak&kan di p&skesmas
7 .7 .2
10
SK pend pendidi idika kan npe peny ny&l &l& &an an pada pada pasi pasien en ,lam ,lampi pira rann y' $er" $er"en enan' an' mem$e mem$eri rika kann peny peny&l &l& &an an mate materi ri//
7.+. 7.+.11
2
SK pet&'as pem$eri 'i5i k*mpetensi pet&'as
7 .0 .1
NO
PE6OAN
1
Pand&an Ke"aspadaan ni8ersal
7 .) .2
2
Pand&an diit pasien
7 .0 .1
NO
KERANGKA A9AN
1
KAK pelatian Triase
2
KAK -ayanan terpad&
NO
SPO
7 .2 .3
1
SPO Penda(taran
7.1.1
2
SPO Penilaian Kep&asan Pelan''an
7.1.1
3
SPO Identi(ikasi Pasien
7.1.1
4
SPO Pr*ses pem$erian in(*rmasi di tempat penda(taran
7.1.2
%
SPO tata:ara penyampaian in(*rmasi
7.1.3
)
SPO k**rdinasi ! k*m&nikasi penda(taran den'an &nit&nit lain
7.1.3
7
SPO rapat antar &nit ker#a
7.1.3
+
SPO trans(er pasien
7.1.3
0
SPO al&r pelayanan pasien
7.1.4
1
SPO Pr*ses r&kan ,klinis dia'n*sti: k*ns<ati(/
7.1.4
11
SPO &nt&k men'identi(ikasi am$atan
7.1.%
12
SPO pen'ka#ian a"al klinis
7.2.1
13
SPO Ka#ian a"al pasien
7.2.1
14
SPO pelayanan medis
7.2.1
1%
SPO as&an kepera"atan
7.2.1
1)
SPO men:e'a pen'&lan'an y' tidak perl&
7.2.1
17
SPO Triase
7.2.3
1+
SPO r&kan pasien emer'ensi
7.2.3
10
SPO Pem$ent&kan Tim Interpr*(esi
7.3.1
2
SPO Perkesmas
7.3.1
21
SPO pendele'asian "e"enan'
7.3.1
22
SPO Pemeliaraan peralatan
7.3.2
23
SPO sterilisasi alat
7.3.2
24
SPO Pemeliaraan 'ed&n'
7.3.2
2%
SPO e8al&asi keses&aian layanan da(tar tilik keses&aian
7.4.1
2)
SPO keterli$atan pasien dalam peny&s&nan ren:ana layanan
7.4.2
27
SPO pr*ses peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien
7.4.2
2+
SPO layanan terpad&
7.4.3
20
SPO pem$erian in(*rmasi tt' e(ek sampin' dan risik* pen'*$atan
7.4.3
3
SPO pendidikanpeny&l&an pasien
7.4.3
31
SPO in(*rmed :*nsent
7.4.4
32
SPO e8al&asi in(*rmed :*nsent asil e8al&asi tindak lan#&t
7.4.4
33
SPO r&kan
7.%.1
34
SPO persiapan pasien r&kan
7.%.1
3%
SPO -ayanan Klinis ,ses&ai den'an penyakit masin'masin'
7.).2
3)
SPO penan'anan pasien 'a"at dar&rat
7.).2
37
SPO penan'anan pasien $eresik* tin''i
7.).2
3+
SPO ke"aspadaan &ni8ersal
7.).2
30
SPO identi(ikasi ! penan'anan kel&an
7.).%
4
SPO &nt&k men'indari pen'&lan'an yan' tidak perl&
7.).)
41
SPO layanan klinis yan' men#amin kesinam$&n'an layanan
7.).)
42
SPO tentan' ak men*lak ata& tidak melan#&tkan pen'*$atan
7.).7
43
SPO alternati( pelayanan ! pen'*$atan
7.).7
44
SPO pem$erian anestesi l*kal dan sedasi di p&skesmas
7.7.1
4%
SPO m*nit*rin' stat&s (isi*l*'i pasien selama pem$erian anestesi l*kal dan sedasi
7.7.1
4)
SPO tindakan pem$edaan
7.7.2
47
SPO pendidikanpeny&l&an pada pasien
7.+.1
4+
SPO pem$erian n&trisi pada pasien
7.0.1
40
SPO pem$erian n&trisi pada pasien ra"at inap; mem$eri pilian makanan pada pasien
7.0.1
%
SPO pem$erian ed&kasi $ila kel&ar'a menyediakan makanan
7.0.1
%1
SPO penyimpanan makanan dan $aan makanan
7.0.2
%2
SPO penyiapan makanan dan distri$&si makanan yan' aman
7.0.2
%3
SPO penyimpanan makanan dan $aan makanan
7.0.2
NO
<KTI<KTI
1
<&kti Pertem&an Peny&s&nan SK -ayanan Klinis N*t&len ! a$sensi
7.1.1
2
7.1.1
3
<&kti Pemaaman Pet&'as teradap pr*sed&r penda(t
7.1.1
4
<&kti pelan''an memaami al&r penda(taran
7.1.1
%
=asil S&r8ei Kep&asan Pelan''an
7.1.1
)
Ren:ana tindak lan#&t s&r8ey
7.1.1
7
<&kti pelaksanaan penda(taran y' men#amin keselamatan pelan''an
7.1.1
+
edia in(*rmasi di tempat penda(taran
7.1.2
0
=asil E8al&asis teradap penyampaian in(*rmasi
7.1.2
1
6a(tar Tari( Pelayanan
7.1.2
11
>enis#enis Pelayanan
7.1.2
12
In(*rmasi ketersediaan tempat tid&r
7.1.2
13
6ata in(*rmasi (asilitas r&kan
7.1.2
14
O 6inkes d' S tentan' (asilitas r&kan
7.1.2
1%
O 6inkes r&kan I$& =amil
7.1.2
1)
In(*rmasi tentan' ak dan ke"a#i$an
7.1.3
17
<&kti Pem$erian in(*rmasi ak ! ke"a#i$an pasien
7.1.3
1+
>ad"al arian penyampaian in(*rmasi
7.1.3
10
<&kti Pem$erian in(*rmasi ak ! ke"a#i$an pasien
7.1.3
2
>ad"al arian penyampaian in(*rmasi di ttd pet&'as
7.1.3
21
Analisa ke$&t&an pet&'as penda(taran
7.1.3
22
<&kti rapat peny&s&nan SPO k**rdinasi antar &nit
7.1.3
23
<&kti pem$erian in(*rmasi Al&r Pelayanan Pasien
7.1.%
24
<&kti pertem&an identi(ikasi am$atan ! peny&s&nan SPO identi(ikasi
7.1.%
2%
=asilasil identi(ikasi am$atan dalam pelayanan yan' dikel&kan *le pasien dan pet&'as
7.1.%
2)
<&kti tindak lan#&t men'atasi am$atan dalam pelayanan
7.1.%
27
p*la ketena'aan dan k*ndisi ketena'aan yan' mem$erikan pelayanan klinis
7.2.1
2+
<&kti :atatan ka#ian a"al
7.2.2
20
Al&r Triase
7.2.3
3
K*mpetensi Pet&'as Triase !analisanya
7.2.3
31
Pelatian pen''&naan triase ! <&kti pelatian
7.2.3
32
<&kti Pelaksanaan ,Re'ister G6/
7.2.3
33
<&kti pr*ses peny&s&nan Ka#ian Interpr*(esi
7.3.1
34
P*la ketena'aan ! persyaratan k*mpetensi interpr*(esi
7.3.1
3%
Pelatian &nt&k mend&k&n' pendele'asian "e"enan'
7.3.1
3)
6a(tar peralatan per ?annis ses&ai standar PK 7% ! analisanya
7.3.2
37
>ad"al pemeliaraan peralatan per ?annis ,#enis pemeliaraan/ ! <&kti
7.3.2
3+
>ad"al pemeliaraan 'ed&n' ! <&kti
7.3.2
30
6a(tar dia'n*sis penyakit &nt&k layanan terpad&
7.4.1
4
Identi(ikasi ketidakses&aian ren:ana layanan ke$i#akan dan pr*sed&r
7.4.1
41
E8al&asi ketidakses&aian ! Tindak lan#&t ketidakses&aian <&kti tindak lan#&t e8al&asi
7.4.1
42
Pertem&an peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien
7.4.2
43
Pertem&an peny&s&nan ren:ana layanan y' meli$atkan pasien
7.4.2
44
<&kti pelaksanaan ren:ana layanan y' meli$atkan pasienin(*rm k*nsen
7.4.2
4%
>ad"al pelaksaan layanan terpad&
7.4.3
4)
<&kti pelaksanaan layanan terpad&
7.4.3
47
Identi(ikasi resik* layanan terpad&
7.4.3
4+
<&kti penyampaian in(*rmasi layanan terpad&
7.4.3
40
<&kti pem$erian in(*rmasi in(*rm :*nsent
7.4.4
%
<&kti pelaksanaan in(*rm :*nsent e8al&asi ! tindak lan#&t
7.4.4
%1
<&kti dilak&kan k*m&nikasi den'an (asilitas keseatan sasaran r&kan
7.%.1
%2
<&kti penyampaian in(*rmasi r&kan pada pasien dankel&ar'a pasien
7.%.2
%3
<&kti res&me r&kan ,:*nt* sala 1 pasien/
7.%.3
%4
<&kti pelaksanaan m*nit*rin'
7.%.4
%%
Syarat k*mpetensi pet&'as yan' melak&kan m*nit*rin'
7.%.4
%)
Pertem&an peny&s&nan SPO layanan klinis dan penerapan layanan
7.).1
%7
<&kti pelaksanaan ses&ai den'an SPO ,:atatan R/
7.).1
%+
<&kti pelaksanaan ke"aspadaan ni8ersal e8al&asi ! tindaklan#&t
7.).2
%0
Pertem&an penent&an indikat*r pemanta&an dan penilaian layanan klinis
7.).4
)
6a(tar indikat*r klinis yan' di'&nakan &nt&k pemanta&an dan e8al&asi layanan klinis
7.).4
)1
6ata asil Analisis pen:apaian indikat*r ! tindaklan#&tnya
7.).4
)2
<&kti identi(ikasi analisis tindak lan#&t penan'anan kel&an pelan''an
7.).%
)3
<&kti pelaksanaan pem$erian in(*rmasi pada pasien
7.).7
)4
<&kti pem$erian in(*rmasi alternati( pelayanan ! pen'*$atan
7.).7
)%
<&kti pen:atatan tindakan sedasi ! anestesi l*kal
7.7.1
))
<&kti ka#ian se$el&m pem$edaan
7.7.2
)7
<&kti pen#elasan pem$edaan pada pasien ,in(*rm :*nsent/
7.7.2
)+
<&kti peny&l&an pada R
7.+.1
)0
*nit*rin' ! e8al&asi e(ekti(itas pendidikanpeny&l&an
7.+.1
7
>ad"al pem$erian n&trisi disertai nilai kal*ri
7.0.1
71
<kti Pertem&an peny&s&nan ren:ana as&pan 'i5i ! ke$&t&an pasien
7.0.1
72
6a(tar men& pilian
7.0.1
73
<&kti Ed&kasi pada kel&ar'a
7.0.1
74
<&kti penyiapan dan distri$&si makanan
7.0.2
7%
>ad"al distri$&si makanan
7.0.2
NO
@ORAT2
1
@*rmat S&r8ey Kep&asan Pelan''an
7.1.1
2
@*rm&lir ka#ian a"al medis
7.2.1
3
@*rm&lir ka#ian kepera"atan
7.2.1
4
@*rmat pendele'asian "e"enan'
7.3.1
%
@*rm layanan terpad&
7.4.1
)
@*rm&lir in(*rm :*nsent
7.4.2 7.).7
7
@*rm&lir r&kan
7.%.1
+
@*rmat res&me r&kan ,k*ndisi pasien pr*sed&r ata& tindakan klinis dll/
7.%.3
0
@*rmat m*nit*rin' selama pr*ses r&kan
7.%.4
1
9ek lis m*nit*rin' stat&s (isi*l*'is pasien pem$edaan
7.7.2
11
@*rm&lir In(*rmed :*nsent pem$edaan
7.7.2
12
@*rm&lir pemesanan makanan
7.0.1
13
<&kti penyiapan dan distri$&si makanan
7.0.2
BAB VIII
NO
SK
1
SK tentan'pelayanan la$*rat*ri&m
2
SK tentan' pelaksana -a$*rat*ri&m
3 4 % ) 7 + 0 1 11 12 13 PAN6ANPE6OAN
SOP
SPO pemeriksaan laboratorium (per parameter)
<KTI P*la ketena'aan persyaratan k*mpetensi <&kti k*mpetensi analis !&paya
@ORAT
RE@ERENSI KK N*. 20+ tt' Ped*man Akreditasi -a$*rat*ri&m Keseatan PK N*. 37 tt' Penyelen''araan -a$*rat*ri&m PSKESAS PK N*. 43 tt' Penyelen''araan -a$*rat*ri&m Klinik ?an'