PENY PENYAKIT KULIT AKIBAT BAKTERI SANJIVAN GUNASEKARAN (1102005219) SANJIVAN Bagian/SMF Ilmu Kee!a"an Kuli" #an Kelamin FK UNU$/RSU% Sangla!
PIODERMA
PIODERMA
PIODERMA
S"-e'"..u B !em.li"i,u
S"al.,.,u au-eu
FAKR %RE$IS%SISI ela! a#a *igiene +ang Menu-unn+a 'en+a,i" lain ,u-ang $a+a "a!an #i ,uli"
K&ASIFIKASI
Pengobatan Umum : 1. Sistemi ! Penisi"in # P$oain %an Semisintetin&a Penisi"in # P$oain '1() *uta +e$ ,a$iAm+isi"in ' / 0 mg 1 *am sb"m maanAmosisi"in ' / 0mgPenisi"in $esisten +enisi"inase 's+t osasi"in( "osasi"in( %i"osasi"in( 2u"osasi"in-
&in,.miin #an Klin#amiin E-i"-.miin Seal.'.-in ). T To+ia" o+ia" Bai"-ain3 ne.miin #an mu'i-.in
•
Peme$isaan Pembantu $& 4 &eu,.i".i &eu,.i".i Kul"ue -ei" -ei"en enii –
–
–
BENTUK!BENTUK PIODERMA
IMPETI#O •
•
De3nisi : +io%e$ma su+e$3sia"is 'te$batas +% e+i%e$misK"asi3asi : Im'e"ig. ,-u".a/ n.n ul.a Im'e"ig. ul.a Im'e"ig. ne.na".-um
–
–
–
Etio"ogi K"inis
KRUSSA
BU&SA
NENARUM
St$e+to4o44us B ,emo"&ti4us
Sta+,&"o4o44us au$eus
Sta+,&"o4o44us au$eus
Ana!ana #e*a"a umum '! P$e%i"esi : mua 'seita$ "ubang ,i%ung %an mu"ut-( Ke"ainan u"it: e$itema %an 5esie" mu%a, +e4a, $usta teba" uning ma%u $usta %iangat %asa$ e$osi
Im+etigo bu"osa Ana %an %e6asa #e*a"a umum '!P$e%i"esi : P$e%i"esi : etia( men&e"u$u, %a%a( +unggung Demam Ke"ainan u"it: Mengenai neonatus e$itema( bu"a( bu"a ,i+o+ion bi"a +e4a, tam+a o"o$et %asa$ e$itema
•
•
•
•
•
•
•
•
DD
Etima
De$mato3tosis
Si3"is ongenita"
Pengobata
K$usta
Bu"a %i+e4a,an
AB sistemi 8 be%a
KRUSTOS A
BULOSA
=OLIKULITIS
A%a"a, +e$a%angan +a%a o"ie" $ambut Etio"ogi : Sta+,i"o4o44us au$eus K"asi3asi :
o"iu"itis su+e$3sia"is 'te$batas +a%a e+i%e$misim+etigo bo4,a$t o"iu"itis +$oun%a ' sam+ai subutan- s&4osis 5u"ga$is
Te$a+i : To+ia"
'nat$ium7asam usi%at Sistemi
! amo/i4"a ;/0 mg7,$ s"ma 0!< ,$ ! Sea%$osi" ;/0 mg7,$ s"ama 0!< ,$
JENIS Inesi
#e*a"a onstitusi
Ka$ate$isti
SU%ERFISIA&IS Inesi %i mua$a +e$muaan o"ie" $ambut &ang be$siat su+e$3sia"( te$batas +a%a e+i%e$mis
Tan+a ge*a"a onstitusi
Pa+u"7+ustu"a e$itema Ditenga,n&a te$%a+at $ambut. Mu"ti+"e Din%ing sangat ti+is +ustu"a mu%a, +e4a, e$osi
Te$"eta +e$io"iu"a$( be$siat $oni( sam+ai e subutan
#ata"( +anas( $asa te$baa$ %i te+i bibi$ atas %eat %engan ,i%ung Pa+u"7+ustu" e$itema Ditenga,n&a te$%a+at $ambut Te$aba in3"t$at %i subutan
•
•
•
•
• •
Loasi
%RFUN$A
est$imitas( e+a"a( 6a*a,
•
bibi$ atas( %agu bi"ate$a"
Su+e$34ia"is 7 Im+etigo bo4,a$t
P$oun%a 7 S&4osis 5u"ga$is 'ba$bae-
=URUNKEL A%a"a,
+e$a%angan o"ie" $ambut %an seita$n&a( *ia >1 %isebut u$une"osis Etio"ogi : Sta+,i"o4o44us au$eus N&e$i P$e%i"esi: tem+at ban&a $isi 'asi"a %an boong Ka$ate$isti: No%u" e$itema( be$bentu e$u4ut( be$batas tegas( %itenga,n&a te$%a+at +ustu" Kemu%ian me"una men*a%i abses &ang be$isi +us %an *a$ingan ne$oti "a"u +e4a, membentu
=URUNKELOSIS
KARBUNKEL
Dua atau "ebi, u$un"e &ang men&atu namun te$%a+at bebe$a+a +un4a. Ka$ate$isti: no%u" e$itema( be$batas tegas( uu$ann&a besa$( a%a bebe$a+a +un4a N&e$i P$e%i"esi : tengu( asi"a( boong =ato$ +$e%is+osisi: +en&ait sistemi( a"o,o"ism( ma"nut$isi( imunosu+$esi 'DM( AIDS( e"ainan %a$a,-
KARBUNKEL
Te$a+i
"oa" In2amasi aut: om+$es ,angat ="utuasi '8-: insisi %$ainase sa"e+ &g mengan%ung neomisin!basit$asin( asam usi%at( atau mu+i$osin
Te$a+i
o$a" Peni4i""inase!$esistant +eni4i""in atau ?e+,a"os+o$in I :1!) g$7,$ se"ama 0!< ,$
EKTIMA De3nisi U"us
su+e$34ia"is %engan $usta %iatasn&a
Etio"ogi St$e+to4o44us #e*a"a
B ,emo"&ti4us
"inis :
! Ke"ainan u"it : $usta teba" 6a$na uning74o"at e,itaman *ia %iangat sangat me"eat @ tm+ u"us %anga" %engan te+i meninggi @ $a%ang aut ! P$e%i"esi : tungai ba6a, DD7 : im+etigo $ustosa Pengobatan : AB sistemi 1 ,a$i To+ia" :( asam usi%at atau mu+i$osin.
◦
◦
EKTIMA
PYO#ENI? PARONI?IA
De3nisi : inesi *a$ingan %iseita$ uu Etio"ogi : Sta+,i"o4o44us au$eus St$e+to4o44us B ,emo"&ti4us #e*a"a "inis : Biasan&a %i%a,u"ui t$auma Dise$tai n&e$i &g ,ebat Inesi +% "i+at uu( tan%a $a%ang '8 men*a"a$ e mat$is @ "em+eng uu( %a+at te$bentu abses subungua" Pengobatan : Aut: Kom+$es "a$utan antise+ti 8 AB sistemi Kumat!umatan: Est$asi uu
ERYSIPELAS
De3nisi : Pen&ait inesi aut %engan ge*a"a utama in3"t$at me$a, 4e$a, be$batas tegas %ise$tai ge*a"a onstitusi( +a%a %e$mis %an e+i%e$mis Etio"ogi : St$e+to4o44us B ,emo"&ti4us #e*a"a "inis : #7 onstitusi : %emam(ma"aise Di%a,u"ui t$auma +$e%i"esi tungai b6,( 6a*a, Ke"ainan u"it : in3"t$at me$a, 4e$a,( batas tegas( +inggi$n&a meninggi %engan tan%a $a%ang aut. D+t %ise$tai e%ema( 5esie" @ bu"a K$onis $esi%i : e"eantisiasis DD7 : se"u"itis Pengobatan : isti$a,at( tungai b6, %itinggian AB sistemi se4e+atn&a( +e$a6atan "oa" te$gantung
ERISIPELAS
ERYSIPELAS
◦
SELULITIS
$enii 4 A%a"a, +e$a%angan su+u$ati &g te$utama mengenai "a+isan subutis %engan batas &g ti%a tegas.
◦
E"i.l.gi 4 Streptococcus B hemolyticus
◦
Ge6ala Klini 4 ◦
◦
◦
◦
Di%a,u"ui t$auma La+isan u"it &g %ise$ang : te$utama subutis #e*a"a onstitusi @ +$e%i"esin&a ,am+i$ sama %engan e$&si+e"as Lesi u"it be$u+a : e$itema "oa" &g 4e+at
SELULITIS
ERISI%E&AS
SE&U&IIS
Lesi
Su+e$3sia" 'e+i%e$mis!%e$mis-
Lebi, %a"am 'Subutan-
K"inis
E$itema me$a, 4e$a,( batas tegas( te+i meninggi( ,angat +% +e$abaan( n&e$i tean Da+at %ise$tai e%ema( 5esie" atau bu"a
E$itema "oa" 4e+at me"uas( n&e$i tean( sensasi te$baa$( "emas
P$e%i"esi
Tungai ba6a,( mua
Tungai ba6a,
DD
Se"u"itis
DCT( osteom&e"itis
+engobata
Isti$a,at( tungai ba6a, %itinggian(
Peni4i"in i5
S$ou"o%e$ma
SKRO=ULODERMA Timbu"
aibat +en*a"a$an +e$ ontinuitatum %a$i o$gan %iba6a, u"it &ang te"a, %ise$ang +en&ait tube$u"osis( te$se$ing be$asa" %a$i K#B namun bisa *uga %a$i sen%i %an tu"ang
P$e%i"esi: Porte
"e,e$( etia @ *a$ang +% "i+at +a,a.
d’entrée: %i "e,e$ %a$i tonsi" atau +a$u %i etia %a$i a+es +"eu$a %i "i+at +a,a %a$i est$emitas ba6a,.
SKRO=ULODERMA
Lima%enitis
Pe$ia%enitis Pe$"unaan ti%a se$enta
Abses %ingin
=iste"
U"us Semu !
Bentu meman*ang Ti%a te$atu$ Diseita$n&a "i5i%e Be$gaung Pus se$o+u$u"en K$usta euningan
Pa%a
sta%ium "ima%enitis +e$"u %i"auan bio+si e"en*a$ Diagnosis ban%ing: ,i%$a%enitis su+u$ati5a '%i etia Limog$anu"oma 5ene$um '%i "i+at +a,a-
PEMERIKSAAN PENUNAN# LED
meninggi : untu +engamatan +engobatan
Peme$isaan
bate$io"ogi : mengeta,ui
+en&ebab Peme$isaan
,isto+ato"ogi : "ebi, +enting(
4e+at Tube$u"in
test : be$a$ti +a%a usia 0 ta,un. ia '8- a$tin&a +e$na, atau se%ang men%e$ita TB?
TERAPI S&a$at : 1. Te$atu$ tan+a te$+utus untu men4ega, $esistensi ). Kombinasi 'men4ega, $esistensi;. Pe$baii ea%aan umum K$ite$ia sembu, s$ou"o%e$ma : Semua 3ste" menutu+ Se"u$u, K#B menge4i" Siat$i ti%a e$itematosa "agi LED no$ma"
OBAT ANTI TUBERKULOSIS I. Obat bau '+$ime$( ba$isan I 1. IN '-. Bate$isi%a" "enga+ ES : neu$itis +e$ie$( gangguan ,e+a$ Ana :1 mg7g BB( %e6asa : 0 mg7g BB ). Riam+isin 'R1 mg7g BB( +a%a 6atu "ambung osong Bate$isi%a" "enga+ ES : gangguan ,e+a$
;. Pi$aFinami% 'G) !;0 mg7g BB( %osis te$bagi Se"ama ) bu"an Bate$isi%a"( ni"ai H ES : gangguan ,e+a$ . Etambuto" 'EBu"an I7II : )0mg7gBB( be$iutn&a : 10 mg7gBB Bate$iostati ES %ini : ggn +eng"i,atan te$,a%a+ 6a$na ,i*au( gangguan N )
0. St$e+tomisin 'S )0 mg7g BB +e$ in*esi Bate$isi%a ES : gangguan N 4abang 5estibu"a$is
I. Obat 4a%angan 'seun%e$( ba$isan II 1. PAS : ) mg7g BB( %osis te$bagi ). P$otionami% : %e6asa mas 0 mg( %osis tungga" ) ta,a+an : 1. Ta,a+ a6a" 'intensi- : membunu, uman seban&a @ se4e+at mungin %engan obat be$siat bate$isi%a" ). Ta,a+ "an*ut : membunu, uman &ang tumbu, "ambat
RE#IMEN TERAPI 1.
Kombinasi RG sete"a, ) bu"an G %i,entian( &ang "ain %ite$usan
). Kombinasi RE se"ama ) bu"an( %i"an*utan R ;. Ku$ang mam+u : ombinasi R atau E
Pa%a te$a+i TB? utis( bi"a sete"a, 1 bu"an ti%a tam+a +e$baian( 4u$iga $esistensi %an ganti obat "ain Untu M. atipis( %isam+ing obat %iatas : Minosi"in : ) / 1 mg Tet$asi"in : / 0 mg Kot$imosaFo" Kombinasi R @ Te$a+i be%a, : Esisi +a%a "u+us 5u"ga$is @ TB? utis 5e$uosa &ang e4i"
ERITRASMA
ERITRASMA Inesi
+a%a "a+isan u"it +a"ing atas &ang %isebaban o"e, bate$i ?o$&neba4te$ium minutissimum E$it$asma
ban&a men&e$ang %e6asa %an +en%e$ita %iabetes +a"ing ban&a %itemuan %i %ae$a, t$o+i Ku"it
be$sentu,an %engan u"it( misa"n&a %i ba6a, +a&u%a$a %an etia( se"a!se"a *a$i ai %an %ae$a, e"amin 'te$utama +a%a +$ia( %imana antung Faa$ men&entu, +a,a-
Inesi
men&ebaban te$bentun&a be$4a! be$4a +in %engan bentu &ang ti%a be$atu$an( &ang emu%ian aan be$uba, men*a%i sisi!sisi ,a"us be$6a$na 4o"at Batang tubu, %an %ae$a, anus. Bisa timbu" $asa gata" &ang siatn&a $ingan
DIA#NOSA
Diagnosis %itegaan be$%asa$an ge*a"a! ge*a"an&a Bate$i aan meman4a$an sina$ me$a, *ia %isina$i %engan "am+u Joo% 'sina$ u"t$a5io"et PEN#OBATAN
Inesi bisa %iatasi %engan e$&t,$om&4in atau tet$a4&4"in Bisa %ibantu %engan +emaaian sabun anti! bate$i
PEN?E#AAN
Bebe$a+a tin%aan &ang bisa %i"auan untu mengu$angi $esio te$*a%in&a e$it$asma: Men*aga ebe$si,an ba%an Men*aga aga$ u"it teta+ e$ing Menggunaan +aaian &ang be$si, %engan ba,an &ang men&e$a+ e$ingat Meng,in%a$i +anas atau e"embaban &ang be$"ebi,an.