Saya yang bernama Winny Melinarisa Putri, NPM: 211 210 124, mahasiswi Program Studi Pendidikan Kedokteran akultas Kedokteran !ni"ersitas Methodist #ndonesia akan melaksanakan $enelitian ber%udul: &ubungan Promosi Susu ormula di 'ele"isi (engan Pemberian )si *ksklusi+ di Posyandu Keamatan -atang Kuis Kabu$aten (eli Serdang 'ahun 'ahun 201./ Penelit Penelitian ian ini dilaks dilaksana anakan kan sebagai sebagai salah salah satu satu syarat syarat untuk untuk menyele menyelesai saikan kan $endidikan di Progam Studi S# Pendidikan Kedokteran akultas Kedokteran !ni"ersitas Methodist #ndonesia/ !ntuk !ntuk ke$erl ke$erluan uan terseb tersebut ut di atas atas saya saya mohon mohon kesedi kesedian an #bu untuk untuk men%ad men%adii res$onden dalam $enelitian ini, saya berhara$ #bu memberi %awaban berdasarkan kuesioner dengan %u%ur dan a$a adanya/ ika bersedia silahkan mendatangani lembar $ersetu%uan ini sebagai kesukarelaan #bu/ Partisi$asi #bu dalam $enelitian ini tan$a $engaruh dari $ihak mana$un %uga/ Peneliti men%amin kerahasian identitas dan in+o in+orm rmas asii ini ini hany hanyaa digun digunaka akan n untu untuk k ke$e ke$ent ntin ingan gan sert sertaa $eng $engemb emban anga gan n ilmu ilmu kedokteran/ 'erima 'erima kasih atas kesediaan #bu men%adi res$onden $enelitian ini/
es$onden
35
Peneliti
3 Winny Melinarisa Putri 5
KUESIONER PENELITIAN
I.
Identitas Respnden 1/ Nama #bu 2/ !mur 6/ !mur )nak 4/ )lamat ./ )gama 7/ Suku -angsa 8/ 'ingkat Pendidikan #bu a/ S( b/ S9'P / SMu Sedera%at d/ )kad Perguruan 'inggi ;/ Peker%aan #bu a/ 'idak -eker%a b/ Pegawai Negeri -!MN / Pegawai Swasta d/ Pedagang e/ -uruh
II.
: : : : : : :
:
Pr!si Susu "r!ula
N 1/
Pertanyaan Saat ibu menonton iklan susu +ormula a$akah e+ek dari
2/
$roduk diberitahukan < )$akah ibu melihat iklan susu +ormula di tele"isi setia$ hari <
#a
Tida$
6/
)$akah ibu tertarik dengan model bayi yang ditam$ilkan
4/
di '= < )$akah (&) $ada susu +ormula menun%ang
./
$erkembangan otak bayi< )$akah Prebiotik tidak baik untuk kesehatan $enernaan
7/
bayi< )$akah os dan >os da$at meningkatkan kekebalan
8/ ;/ ?/ 10/
tubuh bayi< )$akah Kolin tidak baik bagi ker%a otak bayi< )$akah 9aktosa da$at menyebabkan alergi $ada bayi )$akah Kalsium baik bagi $erkembangan tulang bayi )$akah Susu +ormula adalah asu$an terbaik untuk bayi
III. N 1/
ASI E$slusi% Pertanyaan )$akah Pemberian )S# selama 7 bulan tan$a tambahan
#a
Tida$
#a
Tida$
makanan atau airan lainnya, itu disebut dengan )S# 2/
*kslusi+< )$akah Pemberian )S# yang lebih sering ke$ada bayi
N 6/ 4/ ./ 7/ 8/ ;/ ?/ 10/
baik untuk tumbuh @ $erkembangan bayi < Pertanyaan )$akah )S# da$at diganti dengan bubur instan bayi < )$akah Sebaiknya bayi diberikan )S# 2 %am sekali < )$akah )S# da$at menyebabkan alergi bagi bayi < )$akah )S# baik bagi kekebalan tubuh bayi < )$akah )S# menuku$i seluruh kebutuhan giAi bayi < )$akah )S# mudah dierna bayi< )$akah )S# da$at menegah kematian bayi< )$akah )S# adalah $ilihan kedua setelah Susu ormula <