4ea0o"Sir *o+ 0an Simen. 2$$2. LectusNotes: Pediatrika. !akarta: PT.=elora Aksara Pratama. 7gasti+ah. 1&&>. Perawatan Anak sakit. !akarta: ,=8. 7otoa0mo0/o. 2$$'. Ilmu Kesehatan Masyarakat . !akarta ?,=8. Karel" 4eila S. 2$$6. Menjadi Dokter Anak di rumah. !akarta: Puspa Sara.
H.
Ma'e,! (La%&!,an) . Pen$e,'!an
ISPA a0alah pen+akit infeksi +ang sangat umum 0i/umpai pa0a anak@ anak 0engan ge/ala atuk" pilek" panas atau ketiga ge/ala terseut munul seara ersamaan (4ea0o" Sir *o+" 2$$2: 16'). ISPA (lnfeksi Saluran Pernafasan Akut) +ang 0ia0aptasi 0ari ahasa Inggris Acute Respiratory Inection (A*l) mempun+ai pengertian seagai erikut: Infeksi a0alah masukn+a kuman atau mikoorganisme ke0alam tuuh
manusia 0an erkemang iak sehingga menimulkan ge/ala pen+akit. Saluran pernafasan a0alah organ mulai 0ari hi0ung hingga alfeoli
eserta organ a0neksa seperti simrs@sinus" rongga tengah 0an pleura ISPA seara anatomis menakup saluran pemafasan agian atas. Infeksi akut a0alah infeksi +ang erlansung sampai 1# hari. atas 1#
hari 0iamil untuk menun/ukkan proses akut meskipun untuk eerapa
4
pen+akit +ang 0igolongkan ISPA. Proses ini 0apat erlangsung 0ari 1# hari (Sur+ana" 2$$6:6>).
. las!/!kas!
Klasifikasi ISPA er0asarkan hasil pemeriksaan 0ie0akan men/a0i 0ua golongan +aitu golongan umur 0iaah 2 ulan" 0an golongan umur 2 ulan sampai 6 tahun. a. =olongan umur 0iaah 2 ulan o
Pneumonia ang 0imaksu0 pneumonia /ika 0alam pemeriksaan fisik ter0apat a0an+a tarikan kuat 0in0ing 0a0a agian aah atau frekuensi napas epat (frekuensi pernafasan B$ kali permenit atau leih).
o
ukan Pneumonia ang 0imaksu0 ukan pneumonia /ika 0itemukan pen+akit atuk pilek iasa" 0an ti0ak 0itemukan tan0a tarikan kuat 0in0ing 0a0a agian aah atau ti0ak 0itemukan napas epat (frekuensi pernafasan kurang 0ari B$ kali permenit).
. =olongan umur 2 ulan sampai 6 tahun o
Pneumonia ang 0imaksu0 pneumonia /ika 0alam pemeriksaan fisik 0itemukan nafas epat 0engan frekuensi pernafasan 6$ kali per menit atau leih (usia 2 12 ulan)" atau frekuensi pernafasan #$ kali per menit atau leih (untuk usia 1 6 tahun).
o
Pneumonia erat
ang 0imaksu0 pneumonia erat /ika 0itemukan sesak nafas 0alam pemeriksaan fisik 0an saat inspirasi a0an+a tarikan 0in0ing 0a0a agian aah. 7amun saat 0ilakukan pemeriksaan anak harus 0alam kea0aan tenang" 0an ti0ak menangis.
Alergen spesifik Alergi +ang 0iseakan oleh 0eu asap 0an u0ara 0ingin atau
panas .
Peruahan uaa 0an lingkungan
Kon0isi uaa +ang ti0ak aik seperti peralihan suhu panas ke hu/an 0an lingkungan +ang ti0ak ersih atau teremar.
Aktifitas Kon0isi 0imana anak memiliki kegiatan +ang an+ak tanpa memperhatikan kon0isi tuuh atau 0a+a tahan tuuh +ang 0apat men+eakan anak@anak men0erita ISPA.
Asupan giDi +ang kurang.
1. Tana an +ejala =e/ala 0ari ISPA *ingan
Seseorang 0in+atakan men0erita ISPA ringan /ika 0itemukan satu atau leih ge/ala@ge/ala seagai erikut : a. atuk . Serak" +aitu anak ersuara parau pa0a aktu mengeluarkan suara (misaln+a pa0a aktu eriara atau menangis) . Pilek" +aitu mengeluarkan len0ir atau ingus 0ari hi0ung d.
o
Panas atau 0emam" suhu a0an leih 0ari '> 8
6
=e/ala 0ari ISPA Se0ang Seseorang 0in+atakan men0erita ISPA se0ang /ika 0i/umpai ge/ala 0ari ISPA ringan 0isertai satu atau leih ge/ala@ge/ala seagai erikut : a.
Pernafasan epat ( ast !reatin" ) sesuai umur +aitu: untuk kelompok umur kurang 0ari 2 ulan frekuensi nafas B$ kali per menit atau leih 0an kelompok umur 2 ulan sampai kurang 0ari 6 tahun : frekuensi nafas 6$ kali atau leih untuk umur 2 sampai kurang 0ari 12 ulan 0an #$ kali per menit atau leih pa0a umur 12 ulan sampai kurang 0ari 6 tahun.
b.
E
Suhu leih 0ari '& 8 (0iukur 0engan termometer)
. Tenggorokan erarna merah 0. Timul erak@erak merah pa0a kulit men+erupai erak ampak e. Telinga sakit atau mengeluarkan nanah 0ari luang telinga f. Pernafasan erun+i seperti mengorok (men0engkur)
=e/ala 0ari ISPA erat
Seseorang 0in+atakan men0erita ISPA erat /ika 0i/umpai ge/al@ ge/ala ISPA ringan atau ISPA se0ang 0isertai satu atau leih ge/ala@ ge/ala seagai erikut : a.
iir atau kulit memiru
. Anak ti0ak sa0ar atau kesa0aran menurun .
Pernafasan erun+i seperti mengorok 0an anak tampak gelisah
0. Sela iga tertarik ke0alam pa0a aktu ernafas e.
7a0i epat leih 0ari 1B$ kali per menit atau ti0ak teraa
f.
Tenggorokan erarna merah
2. Penula,an
Penularan ISPA terutama melalui 0roplet (perikan air liur) +ang keluar saat pen0erita ersin" atuk" u0ara pernapasan +ang mengan0ung kuman +ang terhirup oleh orang sehat. Penularan /uga 0apat ter/a0i melalui
7
kontak atau kontaminasi tangan oleh sekret saluran pernapasan" hi0ung" 0an mulut pen0erita.
3. Pen#e$ahan
Kegiatan atau /enis@/enis +ang 0apal 0ilakukan 0alam menegah ter/a0in+a pen+akit ISPA pa0a anak antara lain : a. Peraikan peningkatan giDi Pen+usunan atau pengaturan menu
Peraatan ISPA 0i rumah a. 4emeri makan Pemerian makanan +ang ukup 0an ergiDi untuk menghin0ari penurunan erat a0an +ang akan rnengakiatkan malnutrisi. erikan makan se0ikit@se0ikit tapi sering 0ari iasan+a" leih@leih /ika anak muntah. Pemerian ASI pa0a a+i +ang men+usu /uga tetap 0ierikan. . Pemerian airan atau minuman Anak 0engan infeksi saluran pernafasan 0apat kehilangan airan leih an+ak 0ari iasan+a terutama ila 0emam" menamah pemerian minum atau airan untuk menghin0ari 0ehi0rasi. ;ehi0rasi akan melemahkan anak 0an 0apat mempererat pen+akitn+a" pemerian airan akan memantu mengenerkan 0ahak" . 4en/aga kelanaran pernafasan
8
4en/aga kelanaran pernafasan 0engan ara menga/arkan anak agar ila ia atuk len0irn+a 0ikeluarkan. 0. ersihkan hi0ung 4emersihkan hi0ung 0engan memakai kain ersih +ang lunak untuk memersihkan luang hi0ung"/ika hi0ung tersumat karena ingus +ang telah mengering" tetesilah 0engan air garam untuk memasahin+a. e. 4engatasi panas Untuk anak usia 2 ulan sampai 6 tahun" 0emam 0iatasi 0engan paraetamol 0an atau 0engan kompres (a+i 0iaah 2 ulan 0engan 0emam harus segera 0iru/uk). Pemerian kompres 0engan ara: gunakan kain ersih elupkan pa0a air (air hangat kuku) peras seperlun+a" kemu0ian letakkan 0iatas 0ahi anak" lipat paha" lipat ketiak" ulangi ila kan su0ah 0ingin. f. Istirahat erikan istirahat +ang ukup karena 0engan istirahat ge/ala isa erkurang. g. erikan oat atuk heral !eruk nipis F sen0ok teh 0iampur 0engan keap atau ma0u F sen0ok teh " 0iminum tiga kali sehari.
4engamati tan0a@tan0a aha+a +ang mungkin timul seperti sesak nafas" nafas epat" anak ti0ak mampu minum" suhu tuuh tinggi" ila ter/a0i segera aa anak ke pela+anan kesehatan agar komplikasi ti0ak ter/a0i.
