TOMA DE MUESTRA 1. OBJETIVOS
Aprender a recoger y procesar diferentes muestras corporales de manera correcta..
Adquirir hábitos de identificar correctamente al paciente y la muestra solicitada. Manipular adecuadamente muestra y recipientes de recogida que eliminen posibilidades de contaminación o alteración de la muestra.
Familiarizarse con diferentes tipos de materiales necesarios en distintos tipos de tomas de muestras.
Conocer la existencia de diferentes laboratorios y qué determinaciones se realizan en cada uno de ellos.
Conciencia de la importancia y consecuencias de una adecuada toma, manipulación transporte y conservación de muestras, para:
Evitar extracciones innecesarias.
Establecer diagnósticos correctos.
No retrasar inicio de tratamiento.
Conseguir resultados fiables
2. MARCO TEORICO La actividad que desarrolla el laboratorio de microbiología está orientada esencialmente al diagnóstico microbiológico de las enfermedades infecciosas. Una parte importante de esa actividad consiste en el aislamiento, la identificación y la determinación de la sensibilidad a los antimicrobianos de los microorganismos causales de estas enfermedades. Otra parte importante de la actividad de un laboratorio de microbiología consiste en la detección de anticuerpos, antígenos y ácidos nucleícos en diversas muestras (sangre, líquidos estériles, orina, etc.), técnicas que resultan muy útiles en el diagnóstico precoz de determinadas enfermedades infecciosas. La gran diversidad de muestras clínicas y de métodos diagnósticos aplicables, son dos aspectos que diferencian el laboratorio de microbiología de otros laboratorios clínicos. Por tanto es necesario tener un protocolo que permita la adecuada manipulación de muestras que serán enviadas a otro laboratorio y los resultados obtenidos estarán, estrechamente relacionados con el éxito del informe final.
3. MATERIALES
Bajalenguas Hisopos de algodón estériles Portaobjetos Mechero de alcohol Pinzas metálicas Colorantes de Gram
Varillas de Tinción Guantes Jeringas y agujas Tubos de hemólisis Gradillas Anticoagulante Algodón Alcohol Ligaduras
4. PROCEDIMIENTO Si el paciente recolectara la muestra las instrucciones deberán ser claras (Mejor si son por escrito). La muestra deberá ser representativa del proceso infeccioso. La recolección deberá realizarse antes de comenzar la terapia antimicrobiana o suspender el antibiótico 48-72 horas antes de la toma de muestra. Cuando se realice cultivo y aislamiento de gérmenes el material deberá recolectarse en recipientes estériles. Una vez recolectada la muestra deberá ser llevada al laboratorio lo más rápido posible. Etiquetar correctamente las muestras. Toda muestra deberá manejarse como si fuera potencialmente patógena.
Cuando se realiza cultivo de material deberá conocerse el lugar de donde proviene la muestra: Zonas corporales que normalmente son estériles (sangre, punción de medula ósea, liquido cefalorraquídeo, liquido sinovial, liquido pleural, liquido peritoneal, tracto respiratorio inferior, orina recolectada por punción suprapúbica), Zonas corporales que poseen flora normal comensal (boca, nariz, tracto respiratorio superior, piel, tracto genital, tracto gastrointestinal, orina recolectada por micción media, sondas o bolsas recolectoras)
SISTEMA DE TRANSPORTE PARA LA INVESTIGACION DE MICROORGANISMOS AEROBIOS
SISTEMAS DE TRANSPORTE PARA LA INVESTIGACION DE MICROORGANISMOS ANAEROBIOS
5. CONCLUSION - Se hizo diferentes tomas de muestras como ser sanguinea, hisopado, piel, faringe, dientes - Se conocio el correcto manejo y envio de las muestras. - Se aprendio como realizar una solicitud coorecta para el examen microbiologico.
CUESTIONARIO 1. En un paciente con onicomicosis. ¿Cómo se toma la muestra? R: Por raspaje 2. En un paciente con sospecha de fiebre reumática, que muestra requiere y que exámenes solicita y por que R: 3. Cite 2 medios de transporte y explicar cuando los usaría R: HISOPO CON MEDIO DE TRANSPORTE STUART: o Para: abscesos y heridas recogidas con escobillón. o Estudia: aerobios y hongos. o No válido para: anaerobios y micobacterias. PORT-A-CUL TUBO (MEDIO DE CARY BLAIR): o Para: raspados de heridas, escaras, abscesos, úlceras, pequeñas biopsias y tejidos. o Estudia: aerobios, anaerobios y hongos.
MEDIO THAYER-MARTIN se utiliza en la conservación de muestras genitales en las que Neisseria gonrrhoeae pueda estar implicada. 4. En que tipo de fluido no encontramos ningún microorganismo contaminante (zonas normalmetne esteriles) R: Sangre, punción de medula ósea, liquido cefalorraquídeo, liquido sinovial, liquido pleural, liquido peritoneal, tracto respiratorio inferior, orina recolectada por punción supra púbica 5. En una zona normalmente esteril cuantos microorganismos son necesarios encontrar para indicar infección R: 6. Elabore una orden de laboratorio para extracción de una muestra para un examen microbiológico Nombre:…………………………….Lugar y fecha:…………………………………
Edad:……………………….Sexo:…………………….Hora:………………………. Dx. Presuntivo:………………………………………………………………………..
Señores laboratorio: Favor realizar cultivo y antibiograma de………………………………………….
Atentamente: Dra. ………………………… Nombre:…………………………………….Lugar y fecha:…………………………. Edad:………………………..Sexo:…………………………..Hora:…………………. Dx. Presuntivo:…………………………………………………………………………
Señores laboratorio: Favor realizar hisopado………………………………….
Atentamente: Dra……………………………….
