TUGAS DAN TANGGUNG TANGGUNG JAWAB KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (KPPI) 1.
Membuat dan mengevaluasi kebijakan pencegahan dan pe ngendalian infeksi (PPI)
2.
Melaksanakan sosialisasi kebijakan pencegahan dan pengendalian Infeksi (PPI) Rumah Sakit agar kebijakan dapat dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit
3. Membuat SOP PPI 4.
Menyusun serta mengevaluasi pelaksanaan program PPI dan Program pelatihan juga pendidikan PPI
5.
Bekerjasama dengan tim PPI dalam menglakukan Investigasi masalah atau kejadian luar biasa (KLB), infeksi nosokomial
6.
Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara PPI
7.
Memberikan konsultasi kepada petugas kesehatan rumah sakit
8.
Mengusulkan pengadaan alat serta bahan yang sesuai dangan prinsip PPI dan aman bagi yang mengunakan
9.
Mengidentifikasi temuan di lapangan dan mengusulkan pelatihan untuk me ningkatkan kemapuan SDM RS dalam pencegahan dan pengendalian Infeksi
10. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi ke bijakan 11. Menerima Laporan dari tim PPI serta membuat laporan kepada Dire ktur 12. Mengkoordinasi dengan unit terkait lainnya 13. Memberikan usulan ke pada Direktur untuk pemakian antibiotika yang rasional di rumah sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan resistensinya terhadap antibiotika serta menyebar luaskan data resistensis antibiotika 14. Menyusun kebijakan dan kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 15. Turut menyusun kebijakan klinikal, garvemance dan pasien Safety 16. Mengembangkan, mengimplementasikan, dan secara periodic mengkaji kembalia rencana menajement PPI apakah telah sesuai dengan kebijakan menejement RS 17. Memberikan masukan yang menyangkut kontruksi bangunan, pengadaan alat, bahan kesehatan, renovsi uangan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan LINEN sesuai dengan prinsip PPI 18. Menentukan sikap penutupan ruang rawat bila diperlukan, karena potensial menyebarkan infeksi. 19. Melakukan pengawasan terhadap tindakan2 yang menyimpang dari standar prosedur atau monitoring surveleans proses 20. Melakuakan instefigasi, menetapkan dan melaksanakan penggulangan infeksi bila ada KLB di RS
.
Prosedur Operasi Standar Tujuan Band Identifikasi Pasien adalah penting untuk menetapkan dan memeriksa identitas. Ini prosedur standar operasi (SOP) yang Identifikasi kesalahan yang timbul dari misinterp Tujuan utama dari identifikasi pasien band. Penggunaan identifikasi band t Cakupan SOP ini memberikan informasi untuk digunakan oleh (Dengan pengecualian Patien kesehatan mental Semua layanan rawat jalan pasien harus menggunakan i prosedur atau prosedur dengan signifikan memasukkan ini dalam kebijakan lokal atau SOP. Untuk ex digunakan untuk transfusi darah di seluruh outpatien Produk Administrasi kebijakan). Prosedur 1. Penggunaan Band Identifikasi Pasien Band Pasien 1,1 identifikasi yang menjadi w seluruh masuk rumah sakit 1.2 Penerapan ba identifikasi pasien informasi tentang band harus chec dikonfirmasikan dengan pasien ketika th Identifikasi - Pasien Benar, koreksi Identifikasi dengan Pasien. Identifikasi Pasien gelang 1.3 yang h dihapus pada masuk ke Healt ACT PASIEN IDENTIFIKASI BANDS
Band tion adalah alat yang penting untuk mencegah kesalahan yang terkait dengan Hecking identitas. Menteri telah mengesahkan identifikasi pasien standar nasional ifications dikembangkan oleh Komisi Australia untuk Keselamatan dan Perawatan (ACSQHS), untuk digunakan dalam pelayanan kesehatan publik dan swasta dalam Peringkat Prosedur (SOP) bertujuan untuk mengurangi potensi pasien rs timbul dari salah tafsir band identifikasi yang berbeda. ose dari sebuah band identifikasi pasien adalah untuk mengidentifikasi pasien band identifikasi untuk menandai peringatan klinis sekunder.
Informasi s untuk digunakan oleh semua staf dan berhubungan dengan ACT Kesehatan pada pasien kesehatan mental). kejahatan harus menggunakan band identifikasi pasien saat melakukan invasiv ocedures dengan resiko yang diketahui signifikan atau komplikasi potensial dan al kebijakan atau SOP. Sebagai contoh, band identifikasi pasien harus ansfusions di semua layanan rawat jalan (Lihat Darah dan Darah Segar trasi kebijakan). t Identifikasi Band band fikasi harus dikenakan oleh semua pasien rawat inap dari ACT Kesehatan l masuk, dengan pengecualian pasien kesehatan mental band pasien f identifikasi dimulai pada masuk. Pasien n band harus dicek untuk kebenaran, identitas pasien yaitu Mus dengan pasien ketika band diterapkan. Mengacu pada Pasien SOP Pasien yang benar, Site Benar, Prosedur Benar, 2.2 Mengkonfirmasi dengan Pasien. fikasi gelang yang telah diterapkan oleh fasilitas lain harus dmission ke fasilitas Kesehatan ACT NTIFICATION BANDS Tanggung jawab Publikasi Tanggal Desember 2.010
s terkait dengan d pasien identifikasi ission untuk Keselamatan dan pelayanan kesehatan di otential untuk pasien t identifikasi band. tify pasien memakai Lert adalah sekunder. ACT pasien rawat inap Kesehatan saat melakukan invasif ntial komplikasi dan band ntification harus od dan Darah Segar ts ACT Kesehatan tal kesehatan pasien . Pasien , Identitas pasien yaitu harus
efer untuk Pasien SOP edure, 2.2 Mengkonfirmasi y fasilitas lain harus Halaman 2 dari 4 1,4 Wristbands selain Kesehatan ACT disetujui pasien band identifikasi harus dihapus. Ini termasuk gelang 'pesan sosial'. Jika hal ini tidak mungkin atau pasien non-compliant, menutupi band dengan pita perban atau medis. 1,5 Jika anggota staf menghapus suatu Kesehatan ACT disetujui Band identifikasi pasien dalam rangka untuk melakukan pengobatan klinis itu adalah tanggung jawab mereka untuk segera mengganti band identifikasi pada anggota badan yang lain. Jika seorang pasien tidak dapat memakai sebuah band identifikasi pasien (sebagai hasil dari klinis mereka Kondisi atau pengobatan) atau patuh harus ada risiko-formal dinilai alternatif diterapkan untuk pasien dan ini harus didokumentasikan dalam klinis record. 2. Band Identifikasi Spesifikasi Pasien 2.1 Sebuah band pasien identifikasi tunggal putih harus digunakan (kecuali pa sien memiliki 'Kondisi waspada', lihat 2.3) 2.2 Inti informasi pasien identifier harus dicatat dalam teks hitam pada putih background (untuk memberikan kontras terbaik dan meningkatkan keterbacaan). Seorang pasien Kesehatan ACT label identifikasi harus digunakan, jika memungkinkan, untuk menghindari kesalahan transkripsi 2.3 Ketika kondisi waspada ada, band identifikasi putih harus diganti dengan pasien tunggal merah identifikasi Band 2.4 Band merah harus mencatat informasi inti pengenal hanya pasien, dalam teks hitam pada latar belakang putih 2,5 Makna peringatan tidak harus disertakan pada band. Alergi, risiko yang diketahui dan tanda diidentifikasi dalam catatan klinis pasien. Catatan klinis perlu ditinjau untuk menentukan makna dari peringatan tersebut, dan 2.6 Tidak ada band pasien lain berwarna identifikasi akan digunakan untuk menunjukkan peringatan. 3. Inti Pasien Identifier Pengidentifikasi Inti 3.1 pasien hanya harus direkam pada pita identifikasi pasien dan ini adalah: • Nama - Keluarga dan diberi nama harus jelas dibedakan. Nama keluarga
akan muncul pertama menggunakan huruf UPPER diikuti oleh nama yang diberikan dalam TITLE Kasus misalnya SMITH, John Paul • Tanggal Lahir (Direkam dalam format pendek sebagai DD / MM / YYYY), dan • Nomor Rekam Medis. 3.2 Sebuah kode bar akan ditampilkan pada pita identifikasi pasien. Tidak lain Informasi yang akan direkam pada pita identifikasi pasien. Nama: SMITH, John Paul DOB: DD / MM / YYYY MRN: 0000000000 4. Pelaporan insiden 4.1 Staf harus mengirimkan laporan insiden RiskMan (ke Insiden Kesehatan ACT Sistem Manajemen) berkaitan dengan insiden keselamatan pasien termasuk near miss, di mana pasien tidak memiliki gelang yang benar atau yang salah dengan memiliki satu Informasi. Evaluasi Hasil Ukur • Tidak akan ada insiden yang dilaporkan, khusus untuk band identifikasi pasien, dari pasien menjalani aktivitas klinis yang salah. Metode • SOP ini akan dievaluasi sebagai bagian dari evaluasi tahunan kebijakan yang menyeluruh. • Patient Safety dan Kualitas Unit (PSQU) akan memantau dan meninjau insiden RiskMan laporan yang berkaitan dengan pasien yang salah, situs yang salah, insiden prosedur yang salah. • PSQU akan melakukan audit kepatuhan tahunan untuk kebijakan dan SOP terkait. Perawatan Medis (Arah Kesehatan) Act 2006 Mental Health (Pengobatan dan Perawatan) Act 1994 Kekuasaan Jaksa Act 2006 Standar ACHS Equip Standard 1.5 (Organisasi menyediakan perawatan yang aman dan jasa) ACHS Equip Standar 1.5.6 (Organisasi memastikan bahwa pasien benar menerima prosedur yang benar di situs yang benar) Kebijakan TCH Rekam Klinis Dokumentasi Kebijakan
TCH Clinical Rekaman Kebijakan TCH Rekam klinis Bentuk Desain Kebijakan ACT Kesehatan Izin untuk Kebijakan Pengobatan ACT Kesehatan Izin untuk Prosedur Pengobatan