BAB II PEMBAHASAN
2.1 Definisi Resep
Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter gigi, dokter hewan yang yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku kepada apoteker pengelola apotek untuk menyiapkan dan atau membuat, meracik serta menyerahkan obat kepada pasien (Syamsuni, 2006). Dokter gigi diberi izin menulis resep dari segala macam jenis obat untuk pemakaian pemakaia n gigi dan da n mulut dengan cara injeksi injek si atau parenteral p arenteral atau ata u cara pakai p akai lainnya. Sedangkan pembiusan atau pati rasa secara ujum tetap dilarang bagi dokter gigi sesuai surat edaran (SE) dari Depkes RI No.19/Ph/62 2 mei 1962. Dokter hewan diberi izin untuk menulis resep dari segala macam obat yang digunakan khusus untuk hewan. Resep asli tidak boleh diberikan kembali setelah obatnya diambil oleh pasien, hanya ha nya dapat da pat diberikan diberik an copy cop y resep atau ata u salinan resep. Resep asli tersebut harus disimpan di apotek dan tidak boleh diperlihatkan kepada orang lain kecuali diminta oleh : 1.
Dokter yang menulisnya atau merawatnya
2.
Pasien yang bersangkutan
3.
Pegawai (kepolisian, kehakiman dan kesehatan) yang ditugaskan untuk memeriksa
4.
Yayasan dan lembaga lain yang menanggung biaya pasien.
Resep disebut juga formulae medicae terdiri atas : a.
Formulae oficinalis, oficinalis, yaitu resep yang tercantum dalam buku farmakope atau buku lainnya dan merupakan standar (resep standar).
b.
Formulae megistralis, megistralis, yaitu resep yang ditulis oleh dokter.
Resep selalu dimulai dengan tanda R/ yang artinya resipe= ambillah.di belakang belakan g tanda ini in i biasanya baru tertera terte ra nama dan d an jum lah obat. oba t. Umumnya resep ditulis dalam bahasa latin.jika tidak jelas atau tidak lengkap,apoteker harus menanyakan kepada dokter penulis resep tersebut.
2.2 Komponen Resep menurut Fungsi Komponen resep menurut fungsi bahan obatnya terbagi atas : 1.
Remedium cordinale,bahan atau obaat yang berkhasiat utama
2.
Remidium adjuvantia/ajuvans, bahan atau obat yang menunjang bekerja nya bahan obat utama
3.
Corrigens,bahan atau obat tambahan guna memperbaiki warna,rasa, dan bau obat utama. Corrigens dapat berupa: a. Corrigens actionis, yaitu obat yang memperbaiki atau menambah efek obat utama. Misalnya pulvisdoferi terdiri atas kaliisulfas,ipecacuanhae radix dan pulvis opii. Pulvis opii sebagai obat khasiat utama menyebabkan orang sukar buang air besar, kaliisulvas sebagai pencahar sekaligus memperbaiki kerja pulvis opii tersebut. b. Corrigens saporis (memperbaiki rasa) misalnya, sirup aurantiorum, tint. c. Corrigens odoris (memperbaiki bau) misalnya oleum rosarum, OI. Dergamottae, dan Ol. Cinamomi. d. Corycens Coloris (memperbaiki warna), misalnya Tint, cloci (kuning), caramel (coklat), dll. e. Corycens Solubilis : untuk memperbaiki kelarutan dari obat pertama. Misalnya I2 tidak larut dalam air, tetapi dengan penambahan Kl menjadi mudah larut.
4.
Constituen/ vehiculum/ exipiensoma yaitu bahan tambahan yang dipakai sebagai bahan pengisi dan pemberi bentuk untuk memperbesar volume obat. Misalnya laktosa pada serbuk, amilum, dan talk pada bedak tabur.
2.3 Jenis Jenis Resep 1. Resep standar (R/. Officinalis), yaitu resep yang komposisinya telah dibakukan dan dituangkan ke dalam buku farmakope atau buku standar lainnya. Penulisan resep sesuai dengan buku standar. 2. Resep magistrales (R/. Polifarmasi), yaitu resep yang sudah dimodifikasi atau diformat oleh dokter, bisa berupa campuran atau tunggal yang diencerkan dalam pelayanannya harus d iracik terlebih dahulu.
3. Resep medicinal. Yaitu resep obat jadi, bisa berupa obat paten, merek dagang maupun generik, dalam pelayanannya tidak mangalami peracikan. Buku referensi :Organisasi Internasional untuk Standarisasi (ISO), Indonesia Index Medical Specialities (IIMS), Daftar Obat di Indonesia (DOI), dan lain-lain. 4. Resep obat generik, yaitu penulisan resep obat dengan nama generik dalam bentuk sediaan dan jumlah tertentu. Dalam pelayanannya bisa atau tidak mengalami peracikan (Jas, 2009).
2.4 Bagian-Bagian Resep Menurut Jas (2009), resep terdiri dari 6 bagian, yaitu : 1.
Inscriptio : Nama dokter, no. SIP, alamat/ telepon/HP/kota/tempat, tanggal penulisan resep. Untuk obat narkotika hanya berlaku untuk satu kota provinsi. Sebagai identitas dokter penulis resep. Format inscriptio suatu resep dari rumah sakit sedikit berbeda dengan resep pada praktik pribadi.
2.
Invocatio : permintaan tertulis dokter dalam singkatan latin R/ = resipe “
”
artinya ambilah atau berikanlah, sebagai kata pembuka komunikasi dengan apoteker di apotek. 3. Prescriptio/ Ordonatio : nama obat dan jumlah serta bentuk sediaan yang
diinginkan. 4.
Signatura : yaitu tanda cara pakai, regimen dosis pemberian, rute dan
interval waktu pemberian harus jelas untuk keamanan penggunaan obat dan keberhasilan terapi. 5. Subscrioptio : yaitu tanda tangan/ paraf dokter penulis resep berguna sebagai
legalitas dan keabsahan resep tersebut. 6.
Pro (diperuntukkan) : dicantumkan nama dan umur pasien. Teristimewa untuk
obat narkotika juga hatus dicantumkan alamat pasien (u ntuk pelaporan ke Dinkes setempat).
2.5 Tanda-Tanda pada Resep 1. Tanda Segera, yaitu: Bila dokter ingin resepnya dibuat dan dilayani segera, tanda segera atau peringatan dapat ditulis sebelah kanan atas atau bawah blanko resep, yaitu: Cito!
= segera
Urgent
=penting
Statim
=pentingsekali
PIM ( Periculum in mora) =berbahaya bila ditunda Urutan yang didahulukan adalah PIM,Statim,dan cito
2. Tanda resep dapat diulang. Bila dokter menginginkan agar resepnya dapat diulang, dapat ditulis dalam resep di sebelah kanan atas dengan tulisan iter (Iteratie) dan berapa kali boleh diulang. Misal, iter 1 x, artinya resep dapat dilayani 2 x. Bila iter 2 x, artinya resep dapat dilayani 1+ 2 = 3 x. Hal ini tidak berlaku untuk resep narkotika, harus resep baru.
3. Tanda Ne iteratie (N.I) = tidak dapat diulang. Bila dokter menghendaki agar resepnya tidak diulang, maka tanda N.I ditulis di sebelah atas blanko resep (ps. 48 WG ayat (3); SK Menkes No.280/Menkes/SK/V/1981). Resep yang tidak boleh diulang adalah resep yang mengandung obat-obatan narkotik, psikotropik dan obat keras yang telah ditetapkan oleh pemerintah/ Menkes Republik Indonesia.
4. Tanda dosis sengaja dilampaui. Tanda seru diberi di belakang nama obatnya jika dokter sengaja memberi obat dosis maksimum dilampaui.
5. Resep yang mengandung narkotik. Resep yang mengadung narkotik tidak boleh ada iterasi yang artinya dapat diulang; tidak boleh ada m.i. (mihipsi) yang berarti untuk dipakai sendiri; tidak boleh ada u.c. (usus cognitus) yang berarti pemakaiannya diketahui. Resep dengan obat narkotik harus disimpan terpisah dengan resep obat lainnya (Jas, 2009).
2.6 Pengertian Dosis Kecuali dinyatakan lain, yang dimaksud dosis adalah dosis maksimum dewasa untuk pemakaian melalui mulut, injeksi subkutan dan rektal. Selain dosis maksimum dikenal juga dosis lazim. Dalam FI ed I II tercantum dosis lazim untuk dewasa dan bayi atau anak yang merupakan takaran petunjuk yang tidak mengikat. Dosis atau takaran suatu obat adalah banyaknya suatu obat yang dapat dipergunakan untuk obat dalam maupun obat luar.
2.7 Ketentuan Umum FI ED III tentang Dosis 1. Dosis maksimum : Berlaku untuk pemakaian sekali dan sehari. Penyerahan obat dengan dosis melebihi dosis maksimum dapat dilakukan dengan: a. Mengguhkan tanda seru (!) dan paraf dokter penulis resep b. Diberi garis bawah nama obat tersebut c. Banyak obat hendaknya ditulis dengan huruf lengkap 2. Dosis lazim : Merupakan petunjuk yang tidak mengikat, tetapi digunakan sebagai pedoman umum. Misalnya, obat CTM (4mg/tab) disebutkan dosis lazimnya 6-16 mg/hari dan dosis maksimumnya 40 mg/hari. Jika seseorang minum 3x sehari 2 tablet, dosis maksimumnya belum dilampaui, tetapi hal ini dianggap tidak lazim, karena dengan 3x sehari 1 tablet saja sudah dapat dicapai efek terapi yang optimum.
2.8 Macam-Macam Dosis 1. Dosis terapi Suatu takaran obat yang diberikan dalam keadaan biasa dan dapat menyembuhkan penderita. 2. Dosis minimum
Suatu takaran obat terkecil yang diberikan yang masih dapat menyembuhkan dan tidak menimbulkan resistensi pada penderita. 3. Dosis maksimum (DM) Suatu takaran obat terbesar yang diberikan yang masih dapat menyembuhkan dan tidak menimbulkan keracunan pada penderita. 4. Dosis letal Takaran obat yang dalam keadaan biasa dapat menyebabkan kematian pada penderita. a. L.D 50 : Takaran yang menyebabkan kematian pada 50% hewan percobaan b. L.D 100 : takaran yang menyebabkan kematian pada 100% hewan percobaan 5. Dosis toksis Suatu takaran obat yang dalam keadaan biasa dapat menyebabkan keracunan pada penderita.
BAB III KESIMPULAN
Sebuah resep yang lengkap harus memuat identitas dokter, tanggal dan tempat, penulisan resep (inscriptio), tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep (infocatio), nam obat, jumlah dan cara membuat (praeciptio garing ordonatio), aturan pakai tertulis (signature), paraf dari tanda tangan dokter penulis resep (subcrriptio), dan identitas pasien. Ilmu Resep adalah ilmu yang mempelajari tentang cara penyediaan obat-obatan menjadi bentuk tertentu hingga siap digunakan sebagai obat. Resep adalah perminataan tertulis dari seorang dokter, dokter gig, atau dokter hewan kepada apoteker untuk membuat dan menyerahkan obat kepada pasien.
Kelengkapan suatu resep Dalam resep harus memuat : 1. Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigibdan dokter hewan 2. Tanggal penulisan resep 3. Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep. Nama seti ap obat yang tertulis 4. Aturan pemakaian obat yang tertulis 5. Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep sesuai dengan UU yang berlaku 6. Jenis hewan dan nama serta alamat pemiliknya untuk resep dokter hewan 7. Tanda seru dan paraf dokter untuk resep yang mengandung obat yang jumlahnya melebihi dosis maksimal.
Daftar Pustaka Syamsuni, H. A., 2006. Ilmu Resep. Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. Hal 166-171
Jas, A., 2009.Perihal Resep & Dosis serta Latihan Menulis Resep. Ed 2. Medan : Universitas Sumatera Utara Press, 1-15.
MAKALAH PENGANTAR ILMU FARMASI RESEP dan DOSIS
Disusun oleh
:
Liza elvira Syahrul amin Fiona fitri annisa Livia erafazira Rofaa khalidah Yeni suryaningsih utami
Dosen pembimbing: Fina aryani M.Sc.apt
PROGAM STUDI S1 SEKOLAH TINGGI ILMU FARMASI