Examen Examen Pre-Intern Pre-Intern ado Médico (Examen (Examen Pre-Segur Pre-Segur o ESSALUD) ESSALUD) Añ A ñ o 2003 1. De los siguientes agentes farmacológicos, ¿cuál no se usa regularmente en el tratamiento del as hiperlipidemias? A. Satinas. B. Derivados de ácido fíbrico C. Tiazolidinediones D. Secuestradores de ácidos biliares E. Ácido nicotínico 2. El nutriente que no tiene función antioxidante es: A. Betacaroteno B. Cobre C. Vitamina C D. Tocoferoles E. Retinol 3. En la artritis gotosa aguda, se usa el siguiente fármaco: A. Alopurinol B. Rifampicina C. Penicilina D. Colchicina E. Pirazinamida 4. El Síndrome de Reiter está caracterizado por: A. Queratoconjuntivitis sicca, poliartritis y xeroftalmia B. Poliartritis, esplenomegalia esplenomegalia y adenopatías C. Artritis, conjuntivitis, uretritis inespecífica D. Artritis, esplenomegalia esplenomegalia y leucopenia E. Artritis monoarticular, distrofia miotónica, fibrosis testicular 5. En el tratamiento del status epiléptico la Fenitoína debe administrarse: A. 300 mg. por vía endovenosa cada 8 h B. 1000 mg. por vía oral en una sola dosis C. 1000 mg. endovenoso en dosis de 10 mg. por minuto D. 1000 mg. Endovenoso en dosis de 50 mg. por minuto E. 1000 mg. endovenoso en dosis de 100 mg. por minuto 6. En la meningoencefalitis tuberculosa se usa corticoides, con excepción de: A. Trastorno severo de la conciencia B. Presencia de convulsiones C. Edema de papila D. Signos de extensión medular E. Presencia de hemiparesia o afasia. 7. Con respecto a los antimicóticos orales, la droga que no deberíamos usar por el daño hepático severo que produce es: A. Fluconazol B. Anfotericin C. Itraconazol D. Ketoconazol E. Griseofulvina 8. Es característico del edema cardíaco: Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
A. Ser duro y frío B. Simétrico y ascendente C. Obedece la ley de la gravedad D. Disminuye con la dieta baja en sal y diuréticos E. Todos los enunciados son verdaderos 9. No es criterio menor de endocarditis infecciosa: A. Fiebre >38.5° C B. Cardiopatía de base C. Fenómenos inmunológicos D. Fenómenos embólicos E. Hemocultivos positivos a un mismo germen 10. La neuralgia post-herpética se define como: A. Dolor agudo resistente que acompaña a las ampollas en una metámera B. Dolor que aparece cuando han desaparecido las partículas virales en la piel C. Dolor que aparece, aumenta y/o persiste por más de 6 semanas, después de haber iniciado el cuadro clínico de herpes Zoster D. Dolor intenso y persistente en el herpes Zoster por más -de dos semanas y en gente de edad avanzada E. Dolor intenso que aumenta en el herpes Zoster por más de cuatro semanas en niños 11. La imagen quística vista radiológicamente es: A. Patognomónico de quiste hidatídico B. También es compatible con huevo fibroma C. Atribuible a cáncer pulmonar D. Disgerminoma E. Ninguno de ellos 12. Señale la afirmación correcta. La Equinococosis es una infestación primaria de: A. Ganado vacuno y ovino B. Hombre C. Cerdo D. De todos ellos E. De ninguno 13. Marcar lo correcto con respecto a la nefropatía diabética: A. La hiperfiltración se da en los pacientes hipertensos sistémicos B. La progresión es más rápida en la diabetes tipo 2 C. La diabetes tipo 2 cursa con riñones pequeños D. Es más frecuente en diabetes tipo 1 E. La nefropatía establecida cursa con microalbuminuria 14. En un paciente con potasio de 2,5 mMol/L y habiendo usado diuréticos, encontraré: A. Hipovolemia y acidosis metabólica B. Alcalosis respiratoria compensatoria C. Alcalosis metabólica D. Potasio urinario en límites normales E. Gasometría normal pero con hipovolemia 15. Con referencia al Síndrome de Ovario Poliquístico, ¿Cuál de los siguientes enunciados es falso? A. Resistencia insulínica post receptor B. Obesidad Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
C. Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17 D. Disminución de IGF1 libre en sangre periférica E. Desregulación de pulsos de GnRH 16. En la diabetes mellitus tipo II se suele dar lo siguiente, a excepción de: A. La actividad PPAR gama se deteriora severamente B. Aparición brusca de síntomas C. Hay una cardiopatía diabética propia D. Algunos casos asintomáticos E. Coexistencia con otras patologías del Síndrome X 17. En Anemia Megaloblástica, marque lo correcto: A. Hay hemólisis intramedular; debido a la alteración cualitativa de las células B. La presencia de macrocitosis se debe a la alteración de ARN celular C. Cursa con reticulocitosis D. Los depósitos de hemosiderina están ausentes E. La trombocitosis es un hallazgo frecuente 18. En los linfomas, marque lo correcto: A. Debutan invadiendo la médula ósea B. La célula de Reed Stemberg sólo se encuentra en la enfermedad de Hodgking C. El estadía II es cuando se afectan dos grupos ganglionares supradiafragmáticos D. Los de tipo cutáneo en su mayoría son de estirpe “T” E. No son sensibles a los corticoides 19. Los hallazgos radiológicos que caracterizan la acalasia son los siguientes, excepto: A. Defecto de las peristalsis del esófago proximal. B. Afilamiento del lumen en el esfínter esofágico interior C. Contracciones terciarias D. Defecto en la peristalsis del esófago distal E. Dilatación del cuerpo del esófago. 20. En un paciente esplenectomizado, la infección más-frecuente se debe a: A. Estreptococo pneumoniae B. Neisseria meningitidis C. Hemophilus influenzae D. Estafilococo aureus E. Estafilococo epidermidis 21. ¿En cuál de la siguientes enfermedades NO es útil para el diagnóstico la biopsia de médula ósea?: A. Enfermedad de Von Willebrand B. Síndrome mieloproliferativo crónico C. Enfermedad de Hodgkin D. Linfoma no Hodgkin E. Fiebre de origen desconocido 22. El antibiótico de elección para la infección urinaria en gestantes es: A. Nitrofurantoína B. Ceftriaxona C. Ampicilina D. Gentamicina E. Norfloxacina 23. La esquizofrenia implica cambios patológicos a nivel del: Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
A. Lóbulo frontal, temporal y ganglios de base B. Hipotálamo C. Sistema reticular D. Lóbulo occipital E. cerebelo
PREGUNTAS DE PEDIATRÍA
24. En relación al examen físico del recién nacido, marque el enunciado falso: A. El perímetro cefálico debe chequearse al tercer día cuando el edema y el moldeado de la cabeza ha terminado B. El reflejo rojo del ojo, es indicio precoz de patología en la retina. C. La distancia entre los cantos internos de los ojos, en un recién nacido a termino, varia entre 1,5 a 2,5 cm. D. El reflejo de Moro asimétrico puede ser indicio de parálisis braquial E. La fontanela posterior, normalmente, puede no palparse en el recién nacido a término 25. En relación a retardo de crecimiento intrauterino (RCIU), señale lo falso: A. El crecimiento compensatorio luego del nacimiento, es más frecuente en el RCIU precoz B. Como resultado del estrés en útero, ocasionando por el RCIU, puede acelerarse la maduración de algunos órganos. C. La medida de la circunferencia abdominal tienen más sensibilidad que la del diámetro biparietal, para detectar RCIU D. La malnutrición fetal en etapa crítica del desarrollo puede alterar la programación de los sistemas de regulación metabólica y cardiovascular 26. Señale el enunciado falso en relación a termorregulación: A. La temperatura térmica neutral es mayor, a menor edad gestacional B. La termogénesis química se realiza en el tejido graso pardo C. El recién nacido desnudo y húmedo en sala de partos, puede perder hasta 100 cal/Kg. minuto D. Siempre que un RN tenga una temperatura rectal normal, se encontrará en ambiente térmico neutral E. En ambiente térmico neutral, el consumo de oxígeno es mínimo 27. En todas la siguientes situaciones clínicas del recién nacido se recomienda restringir líquidos, excepto: A. Cirugía mayor B. Membrana hialina C. Asfixia perinatal severa D. Enterocolitis necrotizante E. Insuficiencia cardiaca 28. Durante el trabajo de parto de un niño se observan partículas de meconio en el líquido amniótico, ¿Qué procedimiento debe realizarse luego de colocarlo bajo calor radiante?: A. Secarlo y administrarle oxígeno B. Succionar meconio residual de hipofaringe, intubarlo y succionar tráquea C. Secarlo y observar D. Secarlo, evaluar calor y frecuencia cardiaca E. Secarlo, posicionarlo y succionar boca 29. Constituyen factores de riesgo para síndrome de aspiración meconial, todo lo siguiente, EXCEPTO: A. Asfixia intrauterina Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
B. Prematuridad C. Hipertensión inducida por el embarazo D. Retardo de crecimiento intrauterino E. Embarazo prolongado 30. Las convulsiones febriles se presentan con mayor frecuencia: A. En el recién nacido B. A los tres meses de edad C. De 1 a 2 años de edad D. A los 6 años de edad E. A los 8 años de edad 31. En relación a la adolescencia, señale lo FALSO: A. El primer signo puberal visible en las niñas es el desarrollo del botón mamario, alrededor de los 8 años B. El estirón del crecimiento se inicia distalmente por manos, pies y extremidades C. Los cambios puberales de las fases 1 y 2 de Tanner coinciden con la adolescencia temprana D. En la adolescencia tardía se prefiere la relación de grupo a la relación con personas del sexo opuesto E. La activación neurohormonal para el inicio de la pubertad es dependiente de los factores culturales 32. Señale el concepto FALSO, en relación a enfermedades infectocontagiosas: A. El compromiso general puede ser muy marcado en el sarampión. B. La descamación gruesa es clásica de la escarlatina C. La infección de la piel es muy frecuente en la varicela D. El polimorfismo regional es clásico en la rubéola . E. La hipertermia- predomina en el exantema crítico 33. Todo lo siguiente puede ser causa de bronquiolitis, EXCEPTO: A. Adenovirus B. Virus respiratorio Sincitial C. Hemophilus influenzae D. Estreptococo pneumoniae E. Virus influenza' 34. ¿En cuál de los siguientes casos se presenta vólvulo?: A. Divertículo de Meckel B. Atresia intestinal C. Íleo meconial D. Atresia intestinal E. Perforación intestinal 35. Marque la afirmación verdadera: A. El hidrocele comunicante puede curar espontáneamente B. El granuloma umbilical, tiene forma regula C. La enfermedad de Hirschsprung no siempre presenta megacolon D. Los vómitos de la atresia esofágica son biliosos E. En un abdomen agudo la fiebre es considerada un síntoma cardinal 36. La escarlatina es producida por: A. Adenovirus B. Rotavirus C. Neumococo D. Toxina eritrogénica del estreptococo B hemolítico Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
E. Estafilococo 37. Un déficit mayor de 2 DS en el índice biométrico talla/edad, nutricionalmente indica. Señale lo correcto: A. Talla corta B. Desnutrición crónica E. Talla corta primordial D. Retraso constitucional de crecimiento E. Desnutrición aguda 38. En la tetralogía de Fallot todo lo siguiente es cierto, excepto: A. Se asocia a CIA B. La estenosis pulmonar es de tipo infundibular E. La aorta cabalga en un 50% D. Hipertrofia del ventrículo derecho E. Puede no ser cianótica desde el nacimiento 39. En relación a otitis media supurada aguda en niños menores de 6 años, señale el concepto falso: A. El origen viral es frecuente y la purulenta puede seguir a, una viral B. La hendidura palatina predispone a episodios repetidos de otitis media E. Su frecuencia en niños pequeños se debe a características anatómicas D. La lactancia materna protege al niño, de su presentación E. Las bacterias gran positivas son las responsables más frecuentes en el recién nacido 40. El aporte calórico mínimo para un desnutrido severo en la fase I ó transicional, es de: A. 150 cal/Kg./día B. 120 cal/Kg./día C. 100 cal/Kg./día D. 80 cal/Kg./día E. 50 cal/Kg./día. 41. ¿Cuál de los siguientes signos corresponden habitualmente a infección del tracto respiratorio alto?: A. Crepitantes B. Rinorrea C. Tiraje D. Estridor E. Disfonía 42. Las siguientes anemias están asociadas con células rojas hipocrómicas, excepto: A. Pérdida aguda de sangre B. Envenenamiento por plomo E. Anemia sideroblástica D. Talasemia menor E. Hemosiderosis pulmonar 43. En el tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo I en el niño se tendrá presente lo siguiente, señale lo correcto: A. La insulina de acción intermedia es de elección para la cetoacidosis B. La glicemia debe mantenerse en valores menores de 140 mg. por dL C. La administración de bicarbonato es obligatoria para corregir la cetoacidosis D. El horario de las cernidas debe guardar relación con el esquema insulínico E. Es preferible que se trate primero por vía oral, con antidiabéticos Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
44. En relación a las enfermedades pulmonares del recién nacido, señale lo incorrecto: A. La enfermedad de membrana hialina es por déficit de surfactante pulmonar. B. La taquipnea transitoria del recién nacido se da por falta de reabsorción del líquido pulmonar C. La taquipnea transitoria del recién nacido se da por aumento del líquido pulmonar D. La aspiración de meconio se da en recién nacidos a término E. La aspiración de meconio no se asocia con hipertensión pulmonar 45. En relación a la madurez del pulmón, señale lo CORRECTO: A. La relación lecitina esfingomielina superior a 2 indica madurez pulmonar B. La relación lecitina esfingomielina superior a 1.5 indica madurez pulmonar C. Los corticoides maternos no modifican la maduración pulmonar D. La betametasona (12 mg/día) IM 48-72 horas antes del parto no acelera la síntesis de surfactante en fetos con menos de 34 semanas E. Ninguno de los anteriores es correcto 46. El exantema de la varicela se caracteriza por: A. Pleomorfismo regional a predominio periférico B. Distribución a predominio periférico C. No pruriginoso D. Eritematopapular E. Ninguna de las anteriores
PREGUNTAS DE GINECOLOGÍA
47. ¿Qué arterias irrigan la capa funcional del útero (endometrio)?: A. Arcuatas B. Radiales C. Rectas D. Espirales E. Helicinas 48. Referente a embriología del aparato genital femenino, marque el enunciado INCORRECTO: A. Los labios mayores se originan de la cloaca ectodérmica B. El útero deriva de la diferenciación de los conductos paramesonéfricos (Müller) C. La diferenciación gonadal depende del factor inhibidor de Müller D. Las gónadas controlan la dirección del desarrollo de los conductos sexuales E. El sexo del embrión es determinado genéticamente en la fecundación 49. En las siguientes afirmaciones en relación a la enfermedad inflamatoria pélvica crónica, marque lo incorrecto: A. La enfermedad pélvica crónica ocurre en el puerperio tardío B. El dolor abdominal y dismenorrea son síntomas de la EIP C. La complicación frecuente es la esterilidad D. La adherencia de los pliegues de las trompas denominada Salpingitis 50. Si usted encuentra TBC tubaria. Señale lo falso: A. Produce lesión en ambas trompas B. Posibilidad de fertilización remota C. Se puede encontrar TBC endometrial en el 50% D. En la histerosalpingografía se ve una imagen de rosario E. Es un infección primaria 51. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor asociado a Candidiasis?: Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
A. Hemorragia intermenstrual B. Embarazo C. Diabetes D. Corticoterapia E. Antibióticos 52. El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres post menopáusicas es que puede producir: A. Cáncer de ovario B. Cáncer de mama y endometrio C. Cáncer de Cérvix D. Cáncer óseo y fracturas patológicas E. Infarto del miocardio 53. Las características del virus VIH, son los siguientes, excepto: A. Linfotropo B. Núcleo ARN C. Afinidad por los receptores CD5 D. Pertenece a la subfamilia leventa E. Se favorece la infección en presencia de otras ETS 54. El test post coital (Test de Sims Hühner) positivo valora (marque lo falso): A. El factor cérvico vaginal B. El factor coital C. El factor masculino D. Factor tubario – peritoneal E. Todas las anteriores 55. La causa más frecuente de infertilidad es: A. Gonorrea B. Vaginosis C. Endometriosis D. Adenomiosis E. Sífilis 56. ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de Cu 380°? A. Anovulación B. Espesamiento del moco cervical C. Altera la capacitancia de los espermatozoides D. Alteración de la motilidad de las trompas E. Alteración de la motilidad endometrial 57. El enterocele es una forma clínica de: A. Pared vaginal anterior B. Pared vaginal posterior C. Fondo vaginal D. Prolapso de muñón vaginal E. Ninguno de las anteriores 58. Los tumores ováricos más frecuentes son: A. Epiteliales B. Del estroma C. Quiste dermoide D. Cistoadenomas E. Ninguna
PREGUNTAS DEOBSTETRICIA
59. Según la historia clínica perinatal, significa alerta lo siguiente, excepto: Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
A. Antecedente de parto pre término B. Antecedente de asma bronquial C. Analfabetismo D. Rh negativo sensibilizado E. Nuliparidad 60. Marque lo verdadero con respecto al control prenatal: A. Los latidos fetales se pueden auscultar desde las 15 semanas B. Debe ser precoz, periódico, integral C. El control pre natal garantiza el parto institucional D. La ecografía de abdomen sirve para confirmar la presentación fetal E. El control prenatal debe ser realizado solo en el 3er trimestre 61. El diámetro conjugado obstétrico en una pelvis mide: A. 8,5 B. 9,5 C. 10,5 D. 11,5 E. 12,5 62. Marque lo verdadero con respecto a la nutrición durante la gestación: A. Disminuye las necesidades calóricas B. Los requerimientos de carbohidratos son mayores en el segundo trimestre C. Se incrementa las necesidades de hierro y calcio D. La ganancia de peso durante la gestación debe ser de 6 kilos E. Se debe recomendar ácido fólico a partir del segundo trimestre 63. Referente al aborto espontáneo, está aceptado todo lo mencionado a continuación, excepto: A. La gran mayoría se produce en las primeras 12 semanas B. Más del 50% son debidos a anomalías cromosómicas C. Su frecuencia se incrementa a partir de las 35 a 40 años D. Su expulsión casi siempre es precedida por muerte del embrión o feto E. La diabetes controlada juega un papel importante 64. Paciente de 20 años con antecedente de un aborto provocado hace un año, refiere sangrado vaginal discreto. Al examen el anexo derecho es doloroso, difícil de palpar, la movilización del cérvix despierta intenso dolor, temperatura oral 37°, Señale su diagnóstico más probable: A. Pólipo endometrial sangrante B. Inflamación pélvica aguda C. Apendicitis aguda D. Embarazo ectópico de trompa derecha E. Hemorragia uterina disfuncional 65. El método de elección para la evacuación de MOLA es: A. Histerotomía B. Quimioterapia y D.C C. Aspiración endouterina D. Radioterapia y D.C. E. Dilatación y curetaje 66. Para catalogar que una gestante de 28 semanas con cuadro hipertensivo, tiene preeclampsia severa, hay que haber encontrado, los siguientes hallazgos, excepto: A. PA mayor o igual a 160/110 B. Proteinuria en 24 horas de 500 mg Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
C. Oligoamnios D. RCIU E. Cefalea, escotomas y epigastralgia 67. Paciente de 32 años, Rh negativa, G:3, P:2002 y 28 semanas de gestación actual. Su test de Coombs indirecto último es negativo. Los partos anteriores eutócicos con recién nacidos normales ¿Cuál es la conducta a seguir?: A. Continuar CPN normal B. Realizar amniocentesis para estudio espectrofotométrico del líquido amniótico C. Solicitar grupo sanguíneo y Rh del cónyuge y pedir test de Coombs indirecto seriado a la gestación D. Programar cesárea a las 37 a 38 semanas E. Maduración pulmonar e inducción del parto a las 35 semanas 68. Sobre Isoinmunización, indique la alternativa INCORRECTA: A. Al feto se lo evalúa mediante test de Coombs directo B. Un valor de 1/16 ó mayor del Coombs Indirecto indica riesgo total C. La evaluación y manejo en el líquido amniótico se hace segÚn la Gráfica de Liley D. La isoinmunización por Sistema ASO es menos frecuente que con factor Rh E. Si hay hemólisis excesiva puede ocurrir hidropesía fetal 69. Las siguientes son indicaciones absolutas de cesárea, EXCEPTO: A. Pelvis estrecha B. Placenta previa C. Sufrimiento fetal agudo D. Rotura uterina E. Presentación de cara, variedad anterior
PREGUNTAS DE CIRUGÍA
70. ¿Cuál es el tumor apendicular más frecuente?: A. Adenocarcinoma B. Tumor carcinoide C. Leiomioma D. Sarcoma E. Mucocele apendicular 71. El síntoma más frecuente del síndrome carcinoide es: A. Enrojecimiento B. Diarrea C. Falla cardiaca derecha D. Broncoespasmo E. Falla cardiaca izquierda 72. El tipo de vólvulo colónico más frecuente es: A. Transverso B. Sigmoides C. Ángulo esplénico D. Ciego E. Ángulo hepático 73. El examen más útil para el diagnóstico de colelitiasis es: A. Colecistografía oral B. Colangiografía endovenosa C. Colangiografía transparietohepática D. Ecografía Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
E. Tomografía axial computarizado 74. La operación de Billroth II incluye: A. Antrectomía con Gastroduodenostomía B. Gastrectomía total con anastomosis en Y de Roux C. Antrectomía con Gastroyeyunostomía D. Seromiotomía anterior con vagotomía troncular posterior E. Ninguno de los anteriores 75. El triángulo de Calot está formado por: A. Conducto cístico, hepático derecho, arteria hepática B. Arteria cística, conducto cístico, hígado C. Hepático común, hígado, vesícula biliar D. Conducto cístico, hepático común, arteria cística E. Arteria hepática, colédoco, conducto cístico 76. ¿Cuál debe ser el conteo de plaquetas antes de la cirugía?: A. Más de 200.000 B. Más de 50.000 C. Más de 100.000 D. Más de 80.000 E. Más de 150,000 77. La fiebre en 1° y 2° día postoperatorio se debe principalmente a: A. Infección urinaria. B. Infección pseudo operatorio C. Atelectasia D. Embolia pulmonar. E. Gangrena dérmica postoperatoria 78. La causa más frecuente de obstrucción intestinal en Lima es: A. Vólvulo de intestino delgado B. Hernia encarcelada C. Vólvulo del sigmoides D. Bridas y adherencias E. Parasitosis 79. La hernia de Littre tiene por contenido: A. Divertículo de Meckel B. Apéndice cecal C. Ciego D. Sigmoides E. Solo un lado de la pared intestinal 80. La hernia inguinal indirecta ocurre por: A. Debilidad de la pared posterior B. Persistencia del conducto peritoneovaginal C. Inserción anormalmente alta del tendón conjunto D. Esfuerzos repetidos E. Estreñimiento 81. ¿Qué estructuras de la piel están comprometidas en una quemadura de II grado? A. Epidermis B. Dermis C. Hipodermis D. Epidermis y dermis E. Epidermis, dermis e hipodermis Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
82. En las quemaduras, según la regla de los nueves (9), a las quemaduras de la cabeza y cuello les corresponde un porcentaje de: A. 18% B. 36% C. 9% D. 1% E. 4,5% 83. El arco arterial de la curvatura menor del estómago está formado por: A. Gastroepiploca derecho + gastroepiploca izquierdo B. Coronaria estomáquica + pilórica C. Gástrica derecha + pilórica D. Gástrico izquierdo + coronaria estomáquica E. Último vaso corto y gástrica izquierdo 84. El tumor de Krukemberg corresponde a: A. Tumor ovárico con metástasis a estómago B. Tumor ovárico con metástasis contralateral C. Cáncer gástrico con metástasis al ovario D. Cáncer gástrico con metástasis a pelvis E. Cáncer duodenal diseminado útero 85. ¿Cual es la complicación más frecuente del Divertículo de Meckel?: A. Hemorragia intestinal B. Obstrucción intestinal C. Inflamación D. Perforación E. Ulceración 86. El mejor manejo del absceso apendicular es: A. Apendicectomía + drenaje B. Drenaje C. Apendicectomía + lavado + drenaje D. Apendicectomía + lavado E. Laparotomía exploradora 87. ¿Cuál es la localización más frecuente de los tumores carcinoides?: A. Íleo B. Recto C. Bronauics D. Apéndice E. Sigmoides 88. La localización más frecuente de los falsos divertículos del colon es: A. Transverso B. Ciego C. Colon ascendente D. Colon descendente E. Sigmoides 89. La causa más frecuente de hemorragia digestiva baja es: A. Diverticulosis B. Malformación arteriovenosa C. Hemorroides D. Angiodisplasia E. Ectasia vascular 90. El pseudoquiste del páncreas se forma principalmente por: Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
A. Trauma pancreático B. Pancreatitis C. Infección pancreática D. Cáncer de páncreas perforado E. Heridas por arma blanca sobre el páncreas 91. Se denomina esófago de Barret a: A. El esófago contenido en la hernia hiatal B. Hernia por deslizamiento hiatal C. Metaplasia columnar por irritación crónica de reflujo D. Hernia hiatal paraesofágica E. Reflujo gastroesofágico sin irritación esofágico gastroesofágico 92. El mejor tratamiento para el cáncer gástrico antral de tipo adenocarcinoma es: A. Quimioterapia preoperatoria y resección quirúrgica B. Radioterapia preoperatoria y resección quirúrgica C. Resección quirúrgica con disección ganglionar D. Resección quirúrgica + interferón E. Derivación gastroyeyunal
PREGUNTAS DE EPIDEMIOLOGÍA
93. ¿Cuál es el riesgo más importante para la transmisión de la tuberculosis en la comunidad?: A. Pacientes con VIH B. Hacinamiento y analfabetismo C. Amabilidad del proveedor D. Bacilíferos no diagnosticados, ni tratados E. Desnutrición 94. La lealtad de los usuarios de los establecimientos de salud se relaciona con: A. Precio de los servicios B. Horario de atención C. Amabilidad del proveedor D. Todos E. Ninguno 95. Las principales acciones de control de la rabia urbana son: A. Eliminación masiva de perros y vacunación a toda persona mordida B. Educación sanitaria y eliminación masiva de perros C. Vacunación de perros y gatos D. Atención de personas mordidas y vacunación canina' E. Ninguna 96. La letalidad es un indicador indirecto de: A. La infectividad B. La patogenicidad C. Capacidad antigénica del agente D. La virulencia E. La transmisibilidad 97. Si la fuente de un brote es propagada y la enfermedad muy virulenta. ¿Cómo corta la cadena epidemiológica?: A. Se elimina la fuente de propagación B. Se aísla y trata a los enfermos C. Se hace control vectorial D. Se hacen fumigaciones Este archivo ha sido descargado de la Web de apuntes Médicos del Perú: http://ampweb.info
E. Se realizan medidas de saneamiento ambiental 98. Es el objetivo del planeamiento estratégico: A. Hacer un plan estratégico B. Que la organización gane más dinero C. Identificar y aprovechar sistemáticamente las oportunidades D. Estar acorde con las nuevas corrientes en administración E. Ninguno 99. El primer caso detectado que sirve como punto de partida para la investigación epidemiológica, se llama: A. Caso incidente B. Caso subclínico C. Caso portador sano D. Caso primario E. Caso índice 100. Es un sistema de intercambio en el cual la demanda de los compradores interactúan con la oferta de los vendedores: A. Mercado B. Mercado imperfecto C. Unidad de planeamiento D. Comercio electrónico E. Demanda electrónica
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