V. TRIGÉMINO
Origen Real Núcleo motor (1) Núcleo motor del trigémino o masticador. Compuesto, a su vez, por dos formaciones grises: - Núcleo principal. Medial al núcleo sensitivo principal, profundamente en el área postero-lateral de la calota protuberancial. (Corresponde a la cabeza del asta anterior) - Núcleo accesorio. Se puede seguir desde el principal hasta el lado interno del colículo su perior. Núcleos sensitivos (3) Reciben los axones procedentes del ganglio de Gasser, que penetran en protuberancia y terminan en 3 núcleos: Núcleo mesencefálico. Ubicado mesencefálico. Ubicado por encima del Núcleo motor del trigémino. Constituye una columna de neuronas bipolares sensitivas primarias en la porción lateral de la sustancia gris periacueductal. La mayoría de los somas de estas neuronas se concentran en la mitad m itad superior del puente, pero pueden encontrarse hasta el nivel ni vel del colículo superior. [PROPIOCEPCIÓN Y REFLEJO MASTICATORIO] - Consiste en una delgada columna de neuronas sensitivas primarias. Sus prolongaciones periféricas, que viajan con los nervios motores, transmiten información propioceptiva desde los músculos de la masticación. Sus prolongaciones centrales se proyectan, principalmente a su núcleo motor (núcleo masticatorio), para encargarse del control reflejo de la mordedura. Núcleo sensitivo principal. Se principal. Se ubica lateralmente al núcleo motor en la porción posterior del puente y se continúa inferiormente con el núcleo espinal. [TACTO EPICRÍTICO] - Constituye un núcleo de terminación de las fibras que componen la prominente raíz sensitiva del V par. Las fibras de la raíz sensitiva del trigémino viajan a través de la sustancia pontina ubicadas lateralmente a la raíz motora del mismo nervio. Núcleo bulboespinal. bulboespinal . Es continuación del anterior. Se encuentra en bulbo y llega hasta niveles medulares C2-C3. [DOLOR, TERMOALGESIA Y TACTO PROTOPÁTICA] - Las fibras que llegan a este núcleo conducen exclusivamente las sensaciones de dolor y temperatura y se continúan por abajo con la sustancia gelatinosa de Rolando del asta posterior de la médula.
Origen Aparente Emerge de la CARA ANTERO-INFERIOR DE LA PROTUBERANCIA, a nivel de los pedúnculos cerebelosos medios, por dos raíces: Una raíz externa: gruesa, externa: gruesa, que es SENSITIVA. Una raíz interna: más interna: más delgada, que es la raíz MOTORA NEURALGIA DEL TRIGÉMINO
La neuralgia del trigémino (NT) es un trastorno nervioso. Causa un dolor punzante o de tipo electrochoque en partes de la cara.ç
Causas
El dolor de la NT proviene del nervio trigémino. Este nervio lleva las sensaciones de tacto y dolor desde la cara, los ojos, los senos paranasales y la boca hasta el cerebro.
La neuralgia del trigémino puede ser causada por:
Esclerosis múltiple (EM) u otras enfermedades que dañan la cubierta protectora de mielina de los nervios Presión sobre el nervio trigémino a causa de un tumor o un vaso sanguíneo hinchado Lesión al nervio trigémino, tal como un trauma facial o una cirugía oral o de los senos paranasales Con frecuencia, no se encuentra ninguna causa. La NT usualmente afecta a los adultos, pero puede ocurrir a cualquier edad. Cuando la NT afecta a personas menores de 40 años, a menudo es debido a EM o un tumor.
VII. FACIAL
Origen Real NÚCLEOS SOMATOMOTORES (2) Núcleos del nervio facial (superior e inferior). Situados en la calota protuberancial, en el límite con el bulbo raquídeo. Las fibras que nacen de este núcleo, antes de emerger del tronco cerebral, rodean al núcleo del VI par haciendo prominencia en el piso del cuarto ventrículo (eminencia teres). - Núcleo inferior Musculatura de la zona visual y frontal . - Núcleo superior Musculatura de ojos hacia abajo y resto de la cara.
NÚCLEO SENSITIVO-SENSORIAL: Esta parte del nervio se origina en el ganglio geniculado, ubicado en el interior del peñasco del hueso temporal. Las fibras AVE, con soma en el ganglio geniculado, penetran en el bulbo raquídeo para terminar en el Núcleo gustativo del fascículo solitario. (O “porción rostral del Núcleo solitario”).
NÚCLEO VEGETATIVO: Son dos núcleos ubicados en la protuberancia, por detrás del núcleo motor. - Núcleo lacrimomuconasal: sus fibras estimulan la secreción de las glándulas lagrimales y de las glándulas de la mucosa nasal.
- Núcleo salival superior: da origen a las fibras que regulan la secreción de las glándulas submaxilar y sublingual .
Origen Aparente
El VII par craneal y el intermediario de Wrisberg, emergen del SURCO BULBOPROTUBERANCIAL, en el ámbito de las fositas supraolivar , lateral a VI pero medial a VIII. PARÁLISIS FACIAL o DE BELL
Es un trastorno del nervio que controla el movimiento de los músculos de la cara. Este nervio se denomina nervio facial o séptimo par craneal. El daño a este nervio causa debilidad o parálisis de estos músculos. Parálisis significa que usted no puede usar los músculos en absoluto.
Causas La parálisis de Bell puede afectar a personas de cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 65 años. También puede afectar a niños menores de 13 años. Se piensa que la parálisis de Bell se debe a la hinchazón (inflamación) de este nervio en el área donde atraviesa los huesos del cráneo. Este nervio controla el movimiento de los músculos de la cara. La causa a menudo no es clara. Un tipo de infección por herpes llamada herpes zóster podría estar relacionada. Otras afecciones que pueden causar la parálisis de Bell abarcan:
Infección por VIH/SIDA Enfermedad de Lyme Infección del oído medio Sarcoidosis (una inflamación de los nódulos linfáticos, pulmones, hígado, oídos, piel u otros tejidos)
Tener diabetes y estar embarazada puede aumentar el riesgo de padecer parálisis de Bell.
